investigație
în majoritatea cazurilor, examenul clinic împreună cu istoricul cazului ar trebui să fie adecvate pentru a face diagnosticul corect. Trebuie luat un istoric detaliat, inclusiv starea dentară a pacientului, practicile de igienă orală și ocupația.2 este important să se pună la îndoială pacienții cu privire la bolile medicale, cum ar fi anemia și bolile care cauzează imunodeficiența; fumatul; utilizarea tutunului de mestecat; consumul de alcool; tulburări cutanate (dermatită atopică, psoriazis, lichen planus); tulburări alergice (astm, eczeme) ; și utilizarea oricăror medicamente.1,3 în general, se crede că cei care poartă proteze orale (proteze și aparate) sunt mai predispuși să aibă specii de Candida colonizate în flora lor orală.3 Pe de altă parte, cei care poartă frecvent măști faciale sunt mai predispuși la colonizarea s aureus.2
deși cele mai multe cazuri sunt ușor de identificat, unele leziuni ar putea imita alte condiții comune. De exemplu, afecțiuni precum herpes labialis și lichen plan eroziv pot semăna cu cheilita unghiulară, deoarece ambele pot afecta unghiurile gurii. Acest lucru face vital să se ia un istoric detaliat al leziunilor, inclusiv durata, periodicitatea, tratamentul anterior și reapariția, dacă există. La examinarea clinică, este necesar să se caute semne de crustă, veziculare, crăpare, atrofie, supurație și ulcerații. De asemenea, este important să se efectueze un examen intraoral pentru orice tulburare a dinților sau protezelor, gingiei și mucoasei orale.1 după inspecția clinică și se determină amploarea bolii, pacienții pot fi clasificați în 3 categorii largi: ușoare (tip 1), moderate (tip 2) și severe (tip 3).1
investigația microbiologică prin tamponarea ambelor unghiuri ale gurii și a narelor anterioare poate fi de ajutor. S-a raportat că, dintre pacienții descoperiți că au S aureus în leziunile buzelor, 70% vor avea același organism în narele anterioare.3 pentru cei care poartă proteze orale sau aparate, se poate lua o probă de clătire orală. Probele pot fi, de asemenea, prelevate de pe suprafețele protezelor sau aparatelor, dacă se suspectează o infecție.
pentru pacienții care nu răspund la măsuri terapeutice simple, următorul pas adecvat este de a aranja screeningul hematologic complet cu măsurători ale hemoglobinei, volumului corpuscular mediu, folatului, vitaminei B2, vitaminei B6, vitaminei B12, fierului seric, feritinei, transferinei și glicemiei. Deficiențele nutriționale, în special ale fierului și vitaminelor B, sunt importante în dezvoltarea cheilitei unghiulare.1