Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA) infecțiile tractului urinar (itu) sunt în creștere în Statele Unite, iar transmisiile dobândite în spitale și unități de îngrijire sunt de o preocupare deosebită. O itu MRSA nu poate fi tratată cu antibiotice tradiționale, iar prevalența bacteriilor rezistente la antibiotice este o problemă în creștere, în special pentru persoanele în vârstă care trăiesc în unități de îngrijire rezidențiale.mutarea într-o unitate de îngrijire medicală calificată este o opțiune excelentă pentru persoanele în vârstă care se confruntă cu probleme de sănătate și au nevoie de supravegherea personalului medical și, eventual, de o securitate sporită din cauza demenței. Există multe beneficii pentru a trăi într-un azil de bătrâni, cum ar fi să fii sub îngrijirea unei echipe de asistență medicală calificate. Locuitorii acestor facilități au, de asemenea, acces la programe medicale specializate pentru tratamentul bolilor complexe și a problemelor de îmbătrânire. Cu toate acestea, imediata apropiere a încăperilor de locuit și a sistemului imunitar slăbit al multor rezidenți ai facilităților de îngrijire medicală face ca răspândirea infecției să fie greu de controlat.
a trăi cu o itu mai târziu în viață poate provoca implicații mai periculoase pentru sănătate. Când rinichii sunt compromiși, organismul nu este în măsură să filtreze toxinele care pot duce la sepsis. Dacă apare toxicitatea septică a sângelui, persoanele în vârstă pot fi expuse riscului de deteriorare severă a organelor lor, precum și de deces. UTI au multe simptome, unele mai evidente decât altele. Un semn evident al unei infecții ale tractului urinar se confruntă cu dureri în zona inghinală sau arsuri în timpul urinării. Cu toate acestea, la vârstnici, poate exista mai puțină durere decât cea pe care o persoană mai tânără cu UTI o experimentează, astfel încât acest simptom poate fi ratat. Alte simptome care pot indica o UTI includ:
- schimbări bruște ale dispoziției sau comportamentului, mai ales dacă demența este deja prezentă
- pierderea poftei de mâncare
- incapacitatea de a ține urina
- incapacitatea de a ține urina
- febră și greață – acestea sunt simptome de sepsis și indică o nevoie urgentă de asistență medicală dacă este prezentă cu o infecție precum UTI
factorii de risc MRSA UTI
acum, că știm ce să căutăm, să examinăm factorii specifici care contribuie la probabilitatea de a contracta o UTI MRSA într-un azil de bătrâni sau facilitatea de îngrijire.
factorul de risc MRSA UTI #1: expunerea la bacteriile MRSA
bacteriile care provoacă MRSA sunt extrem de contagioase și se răspândesc ușor prin contact direct, precum și prin fluide în aer. Cercetare de veterani afaceri casele de îngrijire medicală arată că MRSA este ușor de răspândit în întreaga comunitate pe haine și mănuși de membri ai personalului. Un studiu recent arată că este mai frecvent ca bacteriile să prospere pe mănușile lucrătorilor din domeniul sănătății, indicând faptul că tehnicile adecvate de spălare a mâinilor ar putea proteja comunitățile împotriva răspândirii MRSA.
studiile au arătat că rezidenții din unitățile de îngrijire pe termen lung sunt mai susceptibili de a fi purtători ai MRSA în general. Se crede că pacienții contractează adesea MRSA în timpul unei șederi la un spital sau la o unitate de îngrijire acută, mai degrabă decât într-un azil de bătrâni sau într-o reședință de îngrijire pe termen lung, cu toate acestea, facilitățile în care mulți oameni locuiesc în imediata apropiere unul de celălalt pot fi zone principale de contagiune. În timp ce protocoalele de control al infecțiilor sunt în vigoare în majoritatea instalațiilor, cercetările au indicat că niciuna nu este substanțial eficientă în reducerea răspândirii infecțiilor. Acest lucru se poate datora atât naturii extrem de infecțioase a MRSA, cât și mediului social al unităților de îngrijire pe termen lung. când luați în considerare ce caracteristici să căutați într-un azil de bătrâni, gândiți-vă la necesitatea unui control adecvat al infecțiilor. Unele comunități oferă camere de izolare, care oferă măsuri de siguranță suplimentare și îi țin pe ceilalți rezidenți departe de cei care așteaptă să se vindece de infecțiile lor.
factorul de risc MRSA UTI #2: dispozitive medicale invazive
infecțiile tractului urinar sunt frecvente în casele de îngrijire medicală și în unitățile de îngrijire pe termen lung. Mulți pacienți vârstnici au un control slab al vezicii urinare și depind de un cateter urinar care poate oferi bacteriilor o cale directă în organism, în special dacă cateterul este lăsat pe loc pentru perioade lungi de timp fără a fi înlocuit. Centrul pentru Controlul Bolilor estimează că 75% din infecțiile tractului urinar sunt rezultatul inserției cateterului. Atunci când un cateter este introdus într-un mediu nesterile, sau de cineva care nu poartă haine sterile și mănuși, există o probabilitate mare de bacterii, cum ar fi MRSA intra in uretra. Această introducere a bacteriilor direct în uretra poate face ca aceasta să prindă și să se răspândească rapid în rinichi și în tot corpul.
persoanele care trăiesc cu dizabilități care le solicită să utilizeze un cateter pentru a menține curățenia personală prezintă un risc mult mai mare de infecție a tractului urinar din cauza acestei amenințări de bacterii. Cei din casele de îngrijire medicală prezintă un risc și mai mare de infecție, deoarece utilizarea cateterului este uneori prescrisă ca factor de confort pentru îngrijitori, indiferent dacă rezidentul are nevoie de un cateter. În plus față de această utilizare inutilă a cateterului, cateterele în setările de îngrijire pe termen lung tind să rămână pe loc mult mai mult decât într-un cadru tipic de asistență medicală, crescând și mai mult riscul de infecție. Inserțiile repetate de cateter sunt, de asemenea, frecvente în casele de îngrijire medicală și fiecare reintroducere aduce un set independent de factori de risc. când este necesară utilizarea unui cateter pentru a menține sănătatea și igiena, cercetările arată că cel mai bun mod de a preveni o infecție este să urmați protocolul adecvat de spălare a mâinilor în numele personalului care îngrijește, precum și a celor cu care personalul vine în contact înainte și în timpul procedurii. Deoarece MRSA, ca și alte organisme stafilococice, poate trăi pe piele, igiena este prima linie de apărare în controlul răspândirii infecției. În timp ce oamenii sănătoși pot purta stafilococi pe pielea lor fără a fi infectați de acesta, persoanele în vârstă au mult mai greu să lupte împotriva organismelor încăpățânate precum MRSA. Este esențial ca personalul medical să se asigure că utilizează mănuși proaspete atunci când efectuează orice procedură invazivă asupra rezidenților de îngrijire pe termen lung și tehnici adecvate de spălare a mâinilor înainte și după procedură.
există multe lucruri pe care oamenii le pot face pentru a ajuta la îngrijirea cateterelor lor. Una dintre cele mai răspândite probleme cu care se confruntă utilizatorii de cateter, care ar putea crește riscul unei infecții bacteriene, este ca linia cateterului să se blocheze cumva, să se răsucească sau pur și simplu să se scoată. Cercetările privind modalitățile de îmbunătățire a tehnicilor de auto-îngrijire pentru utilizarea cateterului arată că simpla educare a oamenilor despre semnele unui cateter blocat și cum să încerce să prevină blocajele este cel mai bun mod în care o persoană se poate proteja împotriva blocajelor dăunătoare.
factorul de risc MRSA UTI #3: funcția cognitivă afectată
introducerea unui cateter urinar invaziv în corpul dumneavoastră necesită întreținere continuă, ceea ce ar putea fi dificil pentru cei cu deficiențe cognitive. Unul dintre simptomele bolii Alzheimer și ale demențelor asociate este incapacitatea de a-și aminti sarcinile zilnice, precum și incapacitatea de a simți aceleași senzații fizice pe care le-a făcut odată, cum ar fi presiunea unei vezici pline. Ar putea fi dificil să vă îngrijiți cu exactitate cateterul dacă nu puteți simți că există o problemă, astfel încât cei cu deficiențe de cunoaștere prezintă un risc sporit de UTI.
creșterea cantității de lichide din dieta cuiva va ajuta la eliminarea bacteriilor din vezică și din tractul urinar, dar rezidenții vârstnici s-ar putea să nu-și amintească să bea suficient fără o monitorizare atentă. Pe lângă faptul că sunt incontinenți, rezidenții de îngrijire pe termen lung pot fi afectați de mobilitate și confuzi, ceea ce contribuie la posibilitatea unei itu. Pacienții care nu au un cateter, dar au încă probleme cu incontinența, se pot abține să bea cantități mai mari de lichide în încercarea de a evita accidentele, ceea ce oferă o oportunitate pentru bacteriile din vezică și din tractul urinar să prospere. Este important să găsiți cea mai bună modalitate de a menține obiceiurile de auto-îngrijire, cum ar fi aportul de apă, precum și de a avea un sistem bun de raportare a disconfortului și de a avea acces la îngrijitori atenți și bine pregătiți, astfel încât să poată verifica problemele cateterului.
factorul de risc MRSA UTI # 4: Funcția imună afectată
locuitorii caselor de îngrijire medicală pot avea afecțiuni medicale cronice care scad puterea sistemului lor imunitar, ceea ce face CA MRSA să fie mai periculoasă și chiar să pună viața în pericol. Incapacitatea unor pacienți vârstnici de a comunica în mod adecvat cu personalul, combinată cu o frecvență ridicată a ITU asimptomatice MRSA, poate crea o situație aproape imposibilă. Utilizarea antibioticelor de mare putere care sunt eficiente asupra bacteriilor rezistente, cum ar fi MRSA, poate fi foarte grea pentru pacient și poate afecta și funcția renală.
persoanele în vârstă prezintă un risc mai mare de a avea un sistem imunitar compromis din cauza probabilității mari de utilizare anterioară a antibioticelor. Potrivit CDC, 20% din infecțiile dintr-un azil de bătrâni sunt legate de UTI, dar de multe ori oricare dintre simptomele asociate cu UTI va fi tratat cu un antibiotic, înainte de verificarea oricărei infecții. Acest lucru poate duce la o soluție mai rapidă pentru îngrijitorii suprasolicitați și personalul medical, dar utilizarea excesivă a antibioticelor duce la rezistența agenților biologici, cum ar fi MRSA, la cele mai frecvent utilizate antibiotice din comunitate. Un sistem imunitar redus poate face destul de ușor pentru alte bacterii, cum ar fi E. coli, să se prindă în organism, o altă cauză comună a UTI. Această bacterie, ca oricare alta, acumulează o toleranță la antibiotice atunci când sunt luate în mod repetat pe parcursul unei vieți.
există multe modalități naturale de a vă proteja sistemul imunitar și de a vă menține corpul în stare de funcționare. Dacă doriți să faceți o metodă naturală, încercați câteva dintre aceste modificări ușoare ale stilului de viață zilnic pentru a vă crește sănătatea:
- corpul dvs. funcționează cel mai bine atunci când este bine hidratat, așa că asigurați-vă că beți cel puțin 8 pahare zilnic.
- luați zilnic multivitamine pentru a vă asigura că aveți toți nutrienții de care aveți nevoie pentru a vă simți cel mai bine, dar consultați echipa de asistență medicală dacă aveți probleme de sănătate care ar putea necesita evitarea anumitor combinații de vitamine sau minerale.
- gestionează-ți stresul! Studiile arată că nivelurile ridicate de stres au multe efecte negative asupra sistemului imunitar. Încercați să faceți o plimbare în natură dacă meditația nu este lucrul dvs. sau scrieți-vă gândurile dificile pentru a vă ajuta să vă liniștiți.
factorul de risc MRSA UTI #5: Potențialul ridicat de contagiune
MRSA poate începe ca o infecție nazală sau respiratorie și se poate răspândi cu ușurință în alte părți ale corpului. Este o infecție extrem de contagioasă care poate fi transmisă prin contact direct cu:
- atingerea unei persoane infectate
- manipularea prosoapelor, a prosoapelor, a lenjeriei de pat, a paharelor de băut sau a oricăror alte obiecte manipulate de persoane infectate
- expunerea la fluidele din aer cauzate de o persoană bolnavă care tușește și strănută
- s-a demonstrat că anumiți compuși, cum ar fi cei găsiți în afine, reduc prevalența E. Bacteriile Coli care sunt cauza unor UTI, dar acest tratament nu este cunoscut a fi eficient împotriva MRSA.
- vitaminele A și C s-au dovedit a îmbunătăți rezultatele UTI, precum și probioticele.
dacă sunt prezente modificări cognitive care împiedică pacienții să fie pe deplin conștienți de lucruri precum spălarea corectă și frecventă a mâinilor, răspândirea infecției poate deveni deosebit de dificil de gestionat. Casele de îngrijire medicală pot oferi camere de izolare rezidenților bolnavi pentru a-și proteja comunitățile de răspândirea bacteriilor. Membrii familiei pot vizita rezidenții bolnavi, dar se acordă o atenție deosebită în aceste camere pentru a preveni răspândirea infecției. Păstrarea rezidenților contagioși departe unul de celălalt este una dintre cele mai bune modalități de a preveni răspândirea infecțiilor cu MRSA în întreaga comunitate.
grija pentru o UTI
dacă vă aflați suferă de o infecție a tractului urinar, există unele lucruri pe care le puteți face pentru tine, care ar putea ajuta la ameliorarea simptomelor, precum și pentru a preveni o infecție în primul rând. Tehnicile sănătoase de auto-îngrijire, cum ar fi să bei multă apă și să-ți iei vitaminele, sunt modalități ușoare de a-ți menține corpul în formă de luptă. Iată câteva abordări pe care le puteți lua:
medicamentele tradiționale din întreaga lume au arătat unele promisiuni ca o măsură naturală de combatere a infecțiilor cu MRSA.