obiect: filum terminale (FT) este considerată o structură fibroasă care se extinde de la conus medullaris a măduvei spinării la coccyx. Pe baza studiilor anterioare și din propria experiență cu monitorizarea electrofiziologică intraoperatorie a sistemului nervos sacral, autorii postulează că FT conține elemente neuronale funcționale la unii indivizi.
metode: FT a fost disecat de la 13 cadavre proaspete moarte (7 Bărbați, 6 femei; vârsta gestațională medie 36 săptămâni și 1 zi). Au fost înregistrate trăsăturile anatomice brute și s-au observat conexiuni între FT și rădăcinile nervoase ale cauda equina. Aceste conexiuni, atunci când sunt prezente, au fost secționate pentru studii histologice. Fila (atât interna, cât și externa) au fost, de asemenea, secționate pentru studii histologice și imunohistochimice. În plus, specimenele FT au fost obținute de la 5 pacienți supuși secționării FT într-o procedură chirurgicală de dezlegare.
rezultate: Au existat 5 conexiuni brute între FT și rădăcinile nervoase care demonstrează fibrele nervoase care au fost pozitive pentru S100. FT a arătat insule de celule care au fost pozitive pentru GFAP în 10 cazuri, sinaptofizină în 3 cazuri, S100 în 11 cazuri și nestin în 2 cazuri. Fibrele nervoase din FT au fost mielinizate în 2 cazuri. Conusul s-a încheiat la nivelul vertebral L-1 sau L-2 la toate cele 13 exemplare. Sacul dural s-a terminat la nivelul vertebral S-2 la majoritatea specimenelor. Probele de 5 FT care au fost obținute de la pacienți au evidențiat fascicule nervoase care au fost pozitive pentru S100 în 4 cazuri și celule care au fost pozitive pentru GFAP în 3 cazuri.
concluzii: există conexiuni anatomice brute între FT și rădăcinile nervoase care conțin fibre nervoase. În afară de stroma fibroasă, FT poate conține fascicule nervoase și celule care colorează pozitiv pentru GFAP, synaptophysin, S100 și nestin. Aceste descoperiri microscopice și studiile electrofiziologice intraoperatorii anterioare sugerează un rol funcțional probabil pentru FT la unii indivizi. La naștere, conusul se termină la un nivel vertebral superior (L-1 inferior sau L-2 superior) decât L-3.