microscopie:
cristaluria este frecvent observată în probele de urină depozitate la temperatura camerei sau refrigerate. Astfel de cristale sunt utile din punct de vedere diagnostic atunci când sunt observate în urină caldă și proaspătă de către un medic care evaluează microematuria, nefrolitiaza sau ingestia de toxine.
din abundență, oxalatul de calciu și / sau cristalele hipurate pot sugera ingestia de etilenglicol (mai ales dacă se știe că sunt însoțite de anomalii neurologice, apariția beției, hipertensiune arterială și o acidoză cu decalaj anionic ridicat). Un număr mare de cristale de oxalat de calciu apar, de asemenea, cu insuficiență renală acută după anestezie cu metoxifluran. Urina este de obicei suprasaturată în oxalat de calciu, adesea în fosfat de calciu, iar urina acidă este adesea saturată în acid uric. Cu toate acestea, cristaluria este mai puțin frecventă (în urină caldă și proaspătă) din cauza prezenței normale a inhibitorilor de cristal, a lipsei de nidus disponibil și a factorului de timp. Atunci când sunt observate în mod corespunzător în urină proaspătă, cristalele pot oferi un indiciu cu privire la compoziția pietrelor renale chiar nu a trecut încă, nidus pentru astfel de pietre, sau, ca atare, au fost asociate cu microematurie.
leucocitria poate indica o boală inflamatorie în tractul genito-urinar, incluzând infecții bacteriene, glomerulonefrită, leziuni chimice, boli autoimune sau boli inflamatorii adiacente tractului urinar, cum ar fi apendicita1 sau diverticulită.
turnările de celule albe indică originea renală a leucocitelor și se găsesc cel mai frecvent în pielonefrita acută. Turnările de celule albe se găsesc, de asemenea, în glomerulonefrită, cum ar fi nefrita lupusului, și în nefrita interstițială acută și cronică. Când nucleele degenerează, astfel de mulaje de leucocite seamănă cu mulaje tubulare renale.celulele roșii indică originea renală a hematuriei și sugerează glomerulonefrita, inclusiv nefrita lupusului. Turnările de celule roșii pot fi găsite și în endocardita bacteriană subacută, infarctul renal, vasculita, sindromul Goodpasture, boala celulelor secera și în hipertensiunea malignă. Turnările de celule roșii degenerate pot fi numite ” turnări de hemoglobină.”Turnările portocalii până la roșii pot fi găsite și cu mioglobinuria.
mulaje hialine apar în stări fiziologice (de exemplu, după exercițiu) și multe tipuri de boli renale.
turnările tubulare renale (epiteliale) sunt cele mai sugestive pentru leziuni tubulare, ca în necroza tubulară acută. Ele se găsesc și în alte tulburări, inclusiv eclampsie, otrăvire cu metale grele, intoxicație cu etilenglicol și respingere acută a alogrefei.
mulaje granulare: mulaje foarte fin granulate pot fi găsite după exerciții fizice și într-o varietate de boli glomerulare și tubulointerstițiale. Turnările granulare grosiere sunt anormale și sunt prezente într-o mare varietate de boli renale. Turnările granulare „maronii murdare” sunt tipice necrozei tubulare acute.
turnările ceroase se găsesc în special în bolile renale cronice și sunt asociate cu insuficiență renală cronică; apar în nefropatia diabetică, hipertensiunea malignă și glomerulonefrita, printre alte afecțiuni. Ele sunt numite pentru aspectul lor ceros sau lucios. Ele apar adesea fragile și crăpate.
turnările grase se găsesc în sindroamele nefrotice în general, nefropatia diabetică, alte forme de boli renale cronice și glomerulonefrita. Picăturile de grăsime își au originea în celulele tubulare renale atunci când își depășesc capacitatea de a reabsorbi proteina de origine glomerulară. Incluziunile lor au caracteristicile și semnificația corpurilor de grăsime ovale.
mulajele largi provin din tubuli dilatați, deteriorați cronic sau din canalele colectoare. Ele pot fi granulare sau ceroase. Turnările largi de ceară se numesc ” turnări de insuficiență renală.”
sperma nu este raportată la examenele de rutină de urină. Spermatozoizii pot fi văzuți în urina masculină legată de ejacularea recentă sau retrogradă. Pentru raportarea spermei numai la bărbați, comandați examinarea microscopică a urinei Postejaculatoare pentru Sperma .