ARDS este o afecțiune gravă care poate fi înspăimântătoare pentru pacienți și pentru cei dragi. Rezultatele tind să fie mai bune la pacienții mai tineri, la pacienții cu traume și atunci când ARDS este cauzată de transfuzii de sânge. Șansele de supraviețuire și recuperare sunt mai bune pentru cei care se recuperează înainte ca alte organe să înceapă să eșueze. Insuficiența hepatică, insuficiența renală și scăderea severă a tensiunii arteriale sunt câteva semne comune de avertizare a unei situații care poate pune viața în pericol. Supraviețuitorii pot recupera funcția pulmonară completă sau parțială din cauza cicatricilor. Problemele de sănătate din afara plămânului, cum ar fi slăbiciunea musculară sau oboseala, pot persista până la un an.
cum se tratează ARDS?
nu există nici un remediu pentru ARDS în acest moment. Tratamentul se concentrează pe sprijinirea pacientului în timp ce plămânii se vindecă. Scopul îngrijirii de susținere este obținerea de oxigen suficient în sânge și livrat corpului pentru a preveni deteriorarea și îndepărtarea rănirii care a cauzat dezvoltarea ARDS.
suport Ventilator
toți pacienții cu ARDS vor necesita oxigen suplimentar. Oxigenul singur nu este de obicei suficient, iar nivelurile ridicate de oxigen pot, de asemenea, să rănească plămânul. Un ventilator este o mașină folosită pentru a deschide aerspații care s-au închis și ajută la munca de respirație. Ventilatorul este conectat la pacient printr-o mască pe față sau printr-un tub introdus în trahee.
poziționare predispusă
pacienții cu ARDS sunt de obicei în pat pe spate. Când terapiile cu oxigen și ventilator sunt la niveluri ridicate și oxigenul din sânge este încă scăzut, pacienții cu ARDS sunt uneori răsturnați pe stomac pentru a obține mai mult oxigen în sânge. Aceasta se numește proning și poate ajuta la îmbunătățirea nivelului de oxigen din sânge pentru o vreme. Este o sarcină complicată și unii pacienți sunt prea bolnavi pentru acest tratament.
sedare și medicamente pentru a preveni mișcarea
pentru a ameliora scurtarea respirației și a preveni agitația, pacientul ARDS are de obicei nevoie de sedare. Uneori, medicamentele adăugate numite paralitice sunt necesare în față pentru a ajuta pacientul să se adapteze la ventilator. Aceste medicamente au efecte secundare semnificative, iar riscurile și beneficiile lor trebuie monitorizate continuu.
Managementul fluidelor
medicii pot oferi pacienților cu ARDS un medicament numit diuretic pentru a crește urinarea în speranța de a elimina excesul de lichid din organism pentru a preveni acumularea de lichide în plămâni. Acest lucru trebuie făcut cu atenție, deoarece îndepărtarea prea mare a lichidului poate scădea tensiunea arterială și poate duce la probleme renale.
oxigenarea extracorporeală a membranei (ECMO)
ECMO este un tratament foarte complicat care ia sângele în afara corpului și îl pompează printr-o membrană care adaugă oxigen, elimină dioxidul de carbon și apoi returnează sângele în corpul tău. Aceasta este o terapie cu risc ridicat, cu multe complicații potențiale. Nu este potrivit pentru fiecare pacient ARDS.
recuperarea de la ARDS
pacienții cu ARDS pot necesita ventilație pentru perioade lungi de timp. În medie, aceasta este de șapte până la 14 zile. Dincolo de acest timp, medicii pot sugera ca un tub să fie plasat direct în trahee prin gât (traheostomie) de către un chirurg. De obicei, medicul consideră că poate dura săptămâni mai mult pentru a se recupera de la suportul ventilatorului. Acest tub poate fi îndepărtat cu ușurință odată ce pacientul nu are nevoie de un ventilator. Este important de menționat că majoritatea oamenilor supraviețuiesc ARDS. Nu vor necesita oxigen pe termen lung și își vor recâștiga cea mai mare parte a funcției pulmonare. Alții se vor lupta cu slăbiciunea musculară și pot necesita re-spitalizare sau reabilitare pulmonară pentru a-și recâștiga puterea.