Urticarie

definiție

simptomele clasice ale urticariei sunt urticarie mâncărime și / sau zone mari, umflate pe piele (termen medical: angioedem). În general, este clasificat ca fiind acut sau cronic. De regulă, dacă simptomele sunt clare în termen de șase săptămâni, este considerată acută. Dacă durează o perioadă mai lungă, este considerată cronică.

prevalența la copii și adulți

Urticaria este o boală comună. Urticaria acută apare la până la 20% din toți oamenii în timpul vieții. În general, afectează toate grupele de vârstă, deși este cel mai frecvent observat la copii, adolescenți și adulți tineri. Urticaria cronică apare mult mai rar. Nu există cifre precise pentru diferitele tipuri de urticarie. Dar experții estimează că un total de aproximativ 1 – 1,5% din populația totală suferă de urticarie cronică.

cauze și declanșatoare

urticaria acută poate fi declanșată de mulți factori diferiți, cum ar fi:

• infecții virale sau bacteriene Acute
• medicamente
• alergii (de exemplu, alergii la alimente, venin de albine sau venin de viespe)

legătura dintre declanșator și reacție este de obicei destul de clară. Cu toate acestea, în aproximativ jumătate din cazuri nu poate fi determinat cu precizie.

urticaria cronică poate fi declanșată de o infecție persistentă subiacentă cauzată de bacteria intestinală Helicobacter pylori, streptococ sau paraziți, de exemplu. Alte cauze includ bolile tiroidiene, o intoleranță la țesuturile proprii ale organismului (termen medical: autoimunitate) sau reacții de intoleranță asemănătoare alergiilor (termen medical: pseudoallergie). Alte forme cronice ale bolii sunt declanșate de temperaturi reci, căldură, soare sau alte influențe.

dar ce se întâmplă de fapt în organism la nivel celular? Celulele activate din sistemul imunitar al organismului (numite mastocite) eliberează niveluri crescute de histamină, o moleculă mesager. Acest lucru face ca vasele de sânge din jur să se dilate și să devină mai permeabile. Fluidul se colectează în diferitele straturi ale pielii, ducând la umflături. În plus, nervii senzoriali (nervii care transmit stimuli senzoriali) sunt activați, ducând la mâncărime și roșeață. Nu este pe deplin înțeles de ce celulele mastocite eliberează mai multă histamină, dar există o serie de factori în spatele acesteia.

simptome

principalele simptome ale urticariei sunt urticaria și angioedemul. Acestea pot apărea în același timp sau separat. Mai mult de jumătate dintre pacienții cu urticarie acută au ambele simptome, în timp ce acest lucru este valabil pentru 40-50% dintre bolnavii cronici.

urticarie, de obicei, mâncărime și, uneori, arde. Angioedemul poate provoca durere, precum și mâncărime. Stupii dispar în mod normal rapid pe cont propriu (după 1 – 24 de ore) spre deosebire de angioedem, care poate dura până la trei zile.

simptomele urticariei acute apar doar o dată sau de mai multe ori cu o perioadă de până la șase săptămâni. Un procent mic de pacienți continuă să dezvolte urticarie cronică, care este, prin definiție, atunci când simptomele durează mai mult de șase săptămâni. Boala poate persista timp de câteva luni, ani sau chiar decenii, ceea ce duce la apariția recurentă. Frecvența la care simptomele reapar variază de la pacient la pacient.

diagnostic

urticaria acută se rezolvă de obicei singură și este tratată simptomatic numai în cazuri necomplicate. Un medic îl poate diagnostica pe baza istoricului pacientului (termen medical: anamneză) și a unui examen fizic. Nu este recomandabil să se efectueze teste diagnostice suplimentare în acest moment. Cu toate acestea, pot fi recomandate teste suplimentare pentru sugarii care pot reacționa la anumite alimente, cum ar fi lapte, ouă sau arahide, pentru a preveni orice reacții alergice severe (termen medical: anafilaxie).

dacă simptomele durează mai mult de șase săptămâni (urticarie cronică), primul pas este să luați o probă de sânge. Pe baza rezultatelor testelor, medicul determină dacă există semne de inflamație. Apoi se decide individual dacă sunt necesare teste diagnostice suplimentare pentru a verifica cauzele subiacente, cum ar fi infecțiile sau alergiile.

dacă doriți să vă implicați în cercetarea cauzelor bolii dvs., puteți vizita site-ul web al rețelei urticarie, de unde puteți descărca un calendar pentru urticarie, un jurnal pentru urticarie și un chestionar privind istoricul pacientului pentru urticarie pentru a completa după bunul plac înainte de numirea medicului dumneavoastră. Aceste informații vă vor ajuta medicul să identifice și să izoleze potențialele declanșatoare.

terapie

simptomele urticariei acute pot fi reduse cu antihistaminice, care sunt medicamente pentru alergii. Dacă declanșatorul este cunoscut, pacientul ar trebui să-l evite în viitor (pe cât posibil).

antihistaminicele sunt, de asemenea, tratamentul de primă linie pentru urticaria cronică. Pentru pacienții care nu răspund bine la aceste medicamente, sunt disponibile și alte medicamente recent dezvoltate. Dacă medicul și pacientul au reușit să identifice declanșatorul, acesta poate fi evitat în viitor și cauza poate fi tratată. Pot exista tipuri foarte diferite de tratament în funcție de cauză. Pentru o intoleranță la medicament, pacientul încetează să mai ia medicamentul conform recomandărilor medicului sau este trecut la un alt medicament, dacă este necesar. Dacă pacientul are o infecție, medicul poate prescrie antibiotice. Urticaria este rareori cauzată de o alergie alimentară sau intoleranță. Prin urmare, modificările dietei trebuie făcute numai dacă sunt recomandate de un medic în urma unui diagnostic confirmat și trebuie supravegheate de un nutriționist calificat.

urticaria cronică se poate vindeca în cele din urmă pe cont propriu, chiar dacă este lăsată netratată.

condiții de viață cu urticarie

Sfaturi pentru urticarie acută

• evitați declanșatoarele suspectate, dacă este posibil.
• pentru ameliorarea temporară a simptomelor, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului despre administrarea de antihistaminice.
• un diagnostic cuprinzător și teste de alergie nu sunt de obicei necesare dacă simptomele durează doar o perioadă mai mică de șase săptămâni. Dacă simptomele durează mai mult, ar trebui să vedeți un medic.

Sfaturi pentru urticarie cronică

• dacă nu se cunoaște cauza sau declanșatorul, este bine să păstrați un calendar de urticarie sau un jurnal de urticarie. Acest lucru vă va ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să identificați cauza posibilă.
• pentru mai multe sfaturi practice, vă rugăm să accesați secțiunea Sfaturi și trucuri a site-ului web Urticaria Network.