English.
constipația poate să nu fie un subiect foarte corect de conversație, dar este o afecțiune care afectează mulți dintre noi din când în când. Food and Drug Administration (FDA) avertizează consumatorii că unele laxative over-the-counter (OTC) pe care le pot apela pentru alinare sunt potențial periculoase dacă instrucțiunile de dozare sau avertismentele de pe eticheta de droguri nu sunt respectate în mod corespunzător sau când anumite condiții coexistă. De fapt, au existat zeci de rapoarte de efecte secundare grave —inclusiv 13 decese— legate de utilizarea laxativelor cu fosfat de sodiu.
eticheta pentru laxativele cu fosfat de sodiu afirmă că acestea trebuie utilizate ca doză unică, administrate o dată pe zi și nu mai mult de trei zile. Și nu mai puțin important este faptul că consumatorii care nu au o mișcare intestinală după administrarea unei doze, fie pe cale orală, fie rectală, nu ar trebui să ia oa doua doză de produs.
în plus, eticheta îi instruiește pe copii și adulți să se consulte cu profesioniștii din domeniul sănătății înainte de a utiliza aceste produse dacă suferă de insuficiență renală, probleme cardiace sau deshidratare. FDA avertizează acum că adulții cu vârsta peste 55 de ani, precum și copiii și adulții cu anumite boli, ar trebui să consulte un profesionist din domeniul sănătății înainte de a utiliza aceste produse, deoarece pot prezenta un risc crescut de efecte secundare dăunătoare. În prezent, aceste noi avertismente lipsesc de pe eticheta medicamentului și se aplică atât copiilor, cât și adulților:
- care iau anumite medicamente care afectează funcția renală, cum ar fi diuretice sau medicamente pentru creșterea excreției urinare; inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), utilizați pentru scăderea tensiunii arteriale; blocante ale receptorilor angiotensinei (ARB), utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale, a bolilor de inimă sau a insuficienței renale; și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul;
constipația se caracterizează prin mișcări intestinale sporadice sau dificultăți de defecare.
laxativele —atât orale, cât și rectale— vin în diferite prezentări, cu ingrediente diferite. Fosfatul de sodiu utilizat în unele produse aparține unei clase de medicamente laxative saline. Această clasă de laxative stimulează evacuarea prin atragerea apei în intestin, care înmoaie scaunul și facilitează trecerea acestuia.
produsele Laxative care conțin fosfat de sodiu sunt comercializate sub marca „Fleet”, precum și sub mărcile magazinelor și ca produse generice. Toate acestea sunt potențial legate de reacții adverse grave, cum ar fi deshidratarea sau nivelurile anormale de electroliți din sânge care pot duce la complicații grave, cum ar fi leziuni renale și uneori moarte.
cine este cel mai expus riscului?
potrivit dr. Mona Khurana, ofițer medical în Divizia de reglementare a FDA Over-the-Counter (OTC) și nefrolog pediatru (un medic specializat în boli de rinichi la copii), cel mai grav prejudiciu raportat recent a avut loc după ce consumatorii au luat o supradoză, luând mai mult decât cantitatea recomandată pe eticheta medicamentului într-o singură doză sau luând mai mult de una într-o singură zi, deoarece efectul laxativ al Primei nu a fost eficient.
„ideea este că aceste produse sunt sigure pentru adulții sănătoși și copiii mai mari, pentru care instrucțiunile de dozare sunt date pe eticheta faptelor de droguri, atâta timp cât respectă aceste instrucțiuni și nu iau produsul mai des sau în cantități mai mari decât cele date pe etichetă”, spune Khurana.
în evaluările recente ale efectelor secundare dăunătoare raportate de consumatori și profesioniștii din domeniul sănătății, FDA a identificat 54 de cazuri de efecte secundare grave asociate cu utilizarea, fie pe cale orală, fie pe cale rectală, a produselor de fosfat de sodiu fără prescripție medicală pentru tratamentul constipației atât la adulți, cât și la copii. Treisprezece dintre cazuri au fost fatale, inclusiv un minor și doisprezece adulți.”este imposibil să se stabilească proporția exactă a acestor incidente, deoarece nimeni nu știe câte persoane care iau aceste medicamente pot prezenta efecte secundare”, spune Khurana, adăugând că „nu toată lumea cu probleme legate de fosfatul de sodiu raportează FDA.”
pot aceste laxative să fie administrate în siguranță copiilor mici?
” îngrijitorii nu trebuie să administreze aceste produse pe cale orală copiilor sub 5 ani fără a consulta mai întâi un profesionist din domeniul sănătății. Atât îngrijitorii, cât și profesioniștii din domeniul sănătății ar trebui să evite utilizarea rectală a acestor medicamente la copiii cu vârsta sub 2 ani”, avertizează Khurana. „Aceste avertismente împotriva utilizării la copii mici sunt enumerate pe eticheta produsului.”
semne de avertizare
utilizatorii care iau aceste laxative ar trebui să urmărească semnele de avertizare ale unei reacții negative. De exemplu, o doză rectală reținută care nu produce o mișcare intestinală poate provoca deshidratare sau fluctuații grave ale nivelului de electroliți din sânge. Simptomele deshidratării includ uscăciunea gurii, setea, excreția redusă a urinei și amețeli, în special la schimbarea poziției. Dacă doza rectală este reținută în organism mai mult de 30 de minute, trebuie contactat imediat un profesionist din domeniul sănătății.
simptomele leziunilor renale includ somnolență, letargie, scăderea cantității de urină sau umflarea gleznelor, picioarelor și picioarelor. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome după ce ați luat laxative care conțin fosfat de sodiu, trebuie să solicitați asistență medicală imediată.
Dacă aveți nelămuriri cu privire la utilizarea produselor, în special la copiii mici, consultați mai întâi personalul medical, recomandă Khurana.
înapoi sus