att ta en persons temperatur är en första del av en fullständig klinisk undersökning. Det finns olika typer av medicinska termometrar, liksom platser som används för mätning, inklusive:
- i rektum (rektal temperatur)
- i munnen (oral temperatur)
- under armen (axillär temperatur)
- i örat (tympanisk temperatur)
- på pannans hud över den temporala artären
- använda värmeflödessensorer
Variationredigera
temperaturkontroll (termoregulering) är en del av en homeostatisk mekanism som håller organismen vid optimal Driftstemperatur, eftersom temperaturen påverkar graden av kemiska reaktioner. Hos människor är den genomsnittliga inre temperaturen 37,0 C (98,6 f), även om den varierar runt denna punkt med 0,5 till 1 C. Men ingen person har alltid exakt samma temperatur vid varje ögonblick på dagen. Temperaturerna cyklar regelbundet upp och ner under dagen, som styrs av personens dygnsrytm. Den lägsta temperaturen inträffar ungefär två timmar innan personen normalt vaknar. Dessutom förändras temperaturen beroende på aktiviteter och yttre faktorer.
förutom att variera under dagen kan normal kroppstemperatur också skilja sig så mycket som 0,5 C (0,9 F) från en dag till nästa, så att de högsta eller lägsta temperaturerna på en dag inte alltid exakt matchar de högsta eller lägsta temperaturerna nästa dag.
Normal människokroppstemperatur varierar något från person till person och vid tiden på dagen. Följaktligen har varje typ av mätning ett intervall av normala temperaturer. Intervallet för normala mänskliga kroppstemperaturer, som tas oralt, är 36,8 0,5 0,5 C (98,2 0,9 0,9 f). Detta innebär att någon oral temperatur mellan 36,3 och 37,3 C (97,3 och 99,1 f) är sannolikt normal.
den normala människokroppstemperaturen anges ofta som 36,5 – 37,5 C (97,7–99,5 f). Hos vuxna har en genomgång av litteraturen funnit ett bredare spektrum av 33,2–38,2 C (91,8–100,8 F) för normala temperaturer, beroende på kön och plats uppmätt.
Redovisade värdena varierar beroende på hur det mäts: oralt (under tungan): 36.8±0,4 °C (98.2±0.72 °F), intern (rektala, vaginala): 37.0 °C (98.6 °F). En rektal eller vaginal mätning som tas direkt inuti kroppshålan är vanligtvis något högre än oral mätning, och oral mätning är något högre än hudmätning. Andra platser, som under armen eller i örat, producerar olika typiska temperaturer. Medan vissa människor tänker på dessa medelvärden som representerar normala eller ideala mätningar, har ett brett temperaturområde hittats hos friska människor. Kroppstemperaturen hos en frisk person varierar under dagen med cirka 0,5 kg C (0,9 kg F) med lägre temperaturer på morgonen och högre temperaturer på sen eftermiddag och kväll, eftersom kroppens behov och aktiviteter förändras. Andra omständigheter påverkar också kroppens temperatur. Kärnkroppstemperaturen hos en individ tenderar att ha det lägsta värdet under andra halvan av sömncykeln; den lägsta punkten, kallad nadir, är en av de primära markörerna för cirkadiska rytmer. Kroppstemperaturen förändras också när en person är hungrig, sömnig, sjuk eller kall.
naturlig rytmredigera
kroppstemperaturen fluktuerar normalt över dagen efter cirkadiska rytmer, med de lägsta nivåerna runt 4 AM och den högsta på sen eftermiddag, mellan 4:00 och 6:00 pm (förutsatt att personen sover på natten och håller sig vaken under dagen). Därför skulle en oral temperatur på 37,3 C (99,1 f) vara en normal, hälsosam temperatur på eftermiddagen men inte tidigt på morgonen. En individs kroppstemperatur förändras vanligtvis med cirka 0,5 C (0,9 f) mellan de högsta och lägsta punkterna varje dag.
kroppstemperaturen är känslig för många hormoner, så kvinnor har en temperaturrytm som varierar med menstruationscykeln, kallad en cirkamensal rytm. En kvinnas basala kroppstemperatur stiger kraftigt efter ägglossningen, eftersom östrogenproduktionen minskar och progesteron ökar. Fertilitetsmedvetenhetsprogram använder denna förändring för att identifiera när en kvinna har ägglossat för att uppnå eller undvika graviditet. Under den luteala fasen av menstruationscykeln är både De lägsta och medeltemperaturerna något högre än under andra delar av cykeln. Mängden som temperaturen stiger under varje dag är dock något lägre än typiskt, så dagens högsta temperatur är inte så mycket högre än vanligt. Hormonella preventivmedel både undertrycka circamensal rytm och höja den typiska kroppstemperaturen med ca 0,6 C (1,1 F).
temperaturen varierar också med årstidsförändringen under varje år. Detta mönster kallas en circannual rytm. Studier av säsongsvariationer har gett inkonsekventa resultat. Människor som bor i olika klimat kan ha olika säsongsmönster.
ökad fysisk kondition ökar mängden daglig variation i temperatur.
med ökad ålder tenderar både Genomsnittlig kroppstemperatur och mängden daglig variation i kroppstemperaturen att minska. Äldre patienter kan ha en minskad förmåga att generera kroppsvärme under feber, så även en något förhöjd temperatur kan indikera en allvarlig bakomliggande orsak i geriatrik. En studie föreslog att den genomsnittliga kroppstemperaturen också har minskat sedan 1850-talet. Studiens författare tror att den mest troliga förklaringen till förändringen är en minskning av inflammation på befolkningsnivå på grund av minskade kroniska infektioner och förbättrad hygien.
Mätning methodsEdit
| Metod | Kvinnor | Kvinnor |
|---|---|---|
| Muntlig | 33.2–38.1 °C (91.8–100.6 °F) | 35.7–37,7 °C (96.3–99,9 °F) |
| Rektal | till 36,8–37.1 °C (98.2–98.8 °F) | 36.7–37,5 °C (98.1–99.5 kg F) |
| tympanisk | 35,7–37,8 kg c (96,3–100,0 kg f) | 35,5–37,8 kg c (95,9–100,0 kg f) |
olika metoder som används för att mäta temperatur ger olika resultat. Temperaturavläsningen beror på vilken del av kroppen som mäts. De typiska dagtemperaturerna bland friska vuxna är följande:
- temperaturen i anus (rektum/rektal), vagina eller i örat (tympanisk) är cirka 37,5 kg c (99,5 kg f)
- temperaturen i munnen (oral) är cirka 36,8 kg C (98.2 kg f)
- temperaturen under armen (axillär) är cirka 36,5 kg c (97,7 kg f)
i allmänhet är orala, rektala, tarm-och kärnkroppstemperaturer, även om de är något annorlunda, väl korrelerade.
orala temperaturer påverkas av att dricka, tugga, röka och andas med munnen öppen. Munandning, kalla drycker eller mat, minska orala temperaturer; varma drycker, varm mat, tugga och rökning höjer orala temperaturer.
varje mätmetod har också olika normala intervall beroende på kön.
infraröd termometeredit
Från och med 2016 har recensioner av infraröda termometrar funnit att de har varierande noggrannhet. Detta inkluderar tympaniska infraröda termometrar hos barn.
variationer på grund av yttre faktorerredigera
många yttre faktorer påverkar också den uppmätta temperaturen. ”Normala” värden ges i allmänhet för en annars frisk, icke-fastande vuxen, klädd bekvämt, inomhus, i ett rum som hålls vid en normal rumstemperatur, 22, 7 till 24, 4 C (73 till 76 F), under morgonen, men inte kort efter att ha uppstått från sömnen. Dessutom, för orala temperaturer, får ämnet inte ha ätit, druckit eller rökt något under åtminstone de senaste femton till tjugo minuterna, eftersom temperaturen på maten, drycken eller röken dramatiskt kan påverka läsningen.
temperaturen ökar efter att ha ätit eller druckit något med kalorier. Kaloribegränsning, som för en viktminskningsdiet, minskar den totala kroppstemperaturen. Att dricka alkohol minskar mängden daglig förändring, något sänker dagtemperaturerna och märkbart höjer natttemperaturerna.
övning höjer kroppstemperaturen. Hos vuxna kräver en märkbar ökning vanligtvis ansträngande träning eller träning som upprätthålls under en betydande tid. Barn utvecklar högre temperaturer med mildare aktiviteter, som att leka.
psykologiska faktorer påverkar också kroppstemperaturen: en mycket upphetsad person har ofta en förhöjd temperatur.
att bära mer kläder bromsar den dagliga temperaturförändringen och höjer kroppstemperaturen. På samma sätt ökar sömnen med en elektrisk filt kroppstemperaturen på natten.
sömnstörningar påverkar också temperaturen. Normalt sjunker kroppstemperaturen signifikant vid en persons normala sänggåendet och hela natten. Kortvarig sömnbrist ger en högre temperatur på natten än normalt, men långvarig sömnbrist verkar minska temperaturen. Sömnlöshet och dålig sömnkvalitet är förknippade med mindre och senare droppar i kroppstemperaturen. På samma sätt kan vakna ovanligt tidigt, sova i, jetlag och förändringar i skiftarbetsscheman påverka kroppstemperaturen.