detta avsnitt granskar den grova anatomin i det manliga urinvägarna. Från och med prostata och rör sig distalt genom det nedre urinvägarna diskuteras varje manspecifikt organ. Länkar till andra relevanta artiklar med mer ingående information tillhandahålls.
urinrör
urinröret är en rörformig struktur som transporterar urin distalt från urinblåsan, genom prostata och ut ur penis. Det börjar strax efter blåshalsen, där den inre urinrörssfinkteren är belägen, som består av glatta muskelfibrer från urinblåsan (Detrusor). Urinröret är betydligt längre hos män än hos kvinnor, med en längd av ca 17-20 cm respektive 2,5-4 cm. Den manliga urinröret har 4 sektioner, som börjar proximalt med prostatisk urinrör, membranös urinrör, bulbar urinrör och hängande (eller penis) urinrör, som granskas i artikeln om Urinrörsanatomi.
prostata och prostatisk urinrör
Proximal till blåshalsen, manlig och kvinnlig urinanatomi är grovt lika. Distalt till blåshalsen, där prostata är belägen, noteras emellertid signifikanta skillnader i urinvägarna. Kortfattat är närvaron av prostata, ovanför bäckenbotten och under urinblåsan, unik för män och granskad i Prostataanatomiartikeln. Vid toppen av prostata är bäckenbotten, som består av levator ani-muskelkomplexet. Detta är gränsen vid vilken den prostatiska urinröret övergår till den membranösa urinröret.
bäckenbottenmuskler och membranös urinrör
den membranösa urinröret är segmentet av urinröret omedelbart distalt till prostatisk urinrör. Det finns i levator ani-muskelkomplexet som innefattar bäckenbotten. Dessutom representerar den membranösa urinröret också segmentet av urinröret som omges av den yttre urinrörssfinkteren, som spelar en nyckelroll i kontinens efter radikal prostatektomi.
Bulbar urinrör
detta segment av urinröret börjar omedelbart distalt mot den membranösa urinröret och representerar det första urinrörssegmentet som investeras av corpus spongiosum. Dessutom är bulbar urinröret omgivet av bulbocavernosus (eller bulbospongiosus) muskler, som kontraherar för att komprimera detta segment av urinröret och underlätta utvisning under utlösning. Omedelbart distalt till bulbar urinröret är den hängande eller penis urinröret.
Penis och penis urinrör
penis urinröret går genom penis, inom corpus spongiosum. Urinröret går ut distalt genom glanspenisen, inom vilken den blir fossa navicularis (eller glanulär urinrör). Öppningen av urinröret på spetsen av glanspenisen är urinröret. Ytterligare information finns i artikeln om penisanatomi. Se bilden nedan.
Tvärsnittsanatomi av penis. penis är det yttre genitourinära organet hos hanen och består till stor del av 3 cylindriska kroppar, täckta distalt med glanspenisen. En av de cylindriska kropparna är corpus spongiosum, som omsluter bulbar och penis urinrör, blir symmetrisk i sin täckning av urinröret i penis. Corpus spongiosum blir sedan glanspenisen distalt. Vid erektion engorges corpus spongiosum för att komprimera urinrörets lume och underlätta högre utsläppshastighet, medan glansen engorges för att underlätta penetrerande samlag och absorbera påverkan under stötning. Corpus spongiosum skyddar urinröret och underlättar urinrörets blodflöde. Se bilden nedan.
uppdelningar av urinröret. de återstående 2 cylindriska kropparna är den parade corpora cavernosa. Varje corporus cavernosum finns i ett fibröst vävnadsskikt som kallas tunica albuginea, som tjänar till att stödja den engorged corpora cavernosa under erektion när de fyller med blod nära arteriellt tryck. Corpora cavernosa tjänar ingen urinfunktion. Se bilden nedan.
kroppsliga kroppar av penis. överliggande dessa cylindriska strukturer är den djupa penis (Bucks) fascia och ytlig perineal (Colles) fascia ytlig till detta, som sträcker sig från membranös ytlig fascia (Scarpa) i bukväggen. Överliggande detta är penishuden, som är naturligt överflödig och elastisk, så att den kan expandera under erektion och dra tillbaka när den inte är uppbyggd för att underlätta urinering.
Tunica täckning av penis. penis är ett mycket vaskulärt organ som också är rikt på innervation. De flesta känslor i penis förmedlas via de parade dorsala nerverna, som är kopplade till artärer som neurovaskulära buntar som reser bilateralt till den dorsala delen av penis. Nerverna som är ansvariga för erektion är terminala grenar i penis och ligger i hela stroma inuti corpora cavernosa där de stimulerar erektion genom en komplex molekylär kaskad.