Před Operací
Pre-Operativní Pokyny
PŘED OPERACÍ:
Vyhněte se použití aspirin nebo ibuprofen (Motrin®, Paralen®) nebo léky, které obsahují aspirin. Lze použít acetaminofen nebo Tylenol®. Buďte připraveni přinést následující položky do nemocnice v den operace: všechny současné léky, psací podložka / pero a župan/pantofle(volitelné). Váš čas příjezdu do nemocnice v den operace bude stanoven na vaší předúpravní testovací schůzce.
den před operací:
nejezte ani nepijte nic po půlnoci den před operací nebo podle pokynů před vyšetřením. Připravte si všechny položky a léky potřebné během pobytu v nemocnici.
výboj & domácí péče:
váš chirurg poskytne recepty na léky, které mají být užívány doma. Mohou zahrnovat analgetika k úlevě od nepohodlí, antibiotika k prevenci infekce a výplach úst, aby byla ústa čistá. Pro chirurgii horní čelisti se doporučují dekongestanty, jako je Sudafed® a nosní sprej.
dieta:
vaše strava začne jako plné tekutiny, včetně mléčných koktejlů, koktejlů,hustých polévek atd. Lze použít i doplňky, jako je instantní Snídaně Ensure® nebo Carnation®. Pro správné zotavení z operace je důležité konzumovat dostatečný počet kalorií denně (přemýšlejte o 1500-2500 cal.). Je také důležité konzumovat minimálně 2000 ml (dva litry) vody denně, aby nedošlo k dehydrataci. Mléčné koktejly a doplňky stravy se nepočítají do 2000 ml vody. Gatorade®, Pedialyte®, brusinkový džus nebo jablečný džus jsou přijatelné alternativy k vodě. Možná zjistíte, že je nejlepší mít více než tři jídla denně. Váš lékař vám řekne, kdy můžete začít žvýkat jídlo. I za nejlepších okolností bude vaše čelist tuhá a během prvního týdne se nebude moci otevřít velmi široce. Měkké potraviny, jako jsou míchaná vejce, bramborová kaše, husté polévky, dobře-vařené zeleniny, pudinky, ovesné vločky a těstoviny jsou obvykle první pevné potraviny, můžete zkusit jíst po váš lékař vám dává ok. Zpočátku může být žvýkání obtížné a potraviny této konzistence mohou být konzumovány bez skutečného žvýkání. Pokud vaše zuby jsou pevné nebo pevně zagumičkované dohromady, vaše strava zůstane zkapalněný, dokud dráty nebo gumičky, byli propuštěni. Velká stříkačka s červeným gumovým katétrem použitým v nemocnici může být zpočátku použita k získání jídla a vody do úst. Je v pořádku použít slámu, lžíci nebo nápoj z šálku.
péče o ústa:
po návratu domů si můžete začít jemně čistit zuby. Navíc časté oplachování vodou, slanou vodou nebo ústní vodou pomůže udržet věci čisté, zejména po jídle. Může vám být také předepsáno antiseptické vyplachování úst. Waterpiks® jsou užitečné, ale nejsou povinné. Elektrické zubní kartáčky jsou také přijatelné.
otok:
otok je významným rysem zotavení po operaci čelisti. LED umístěný po stranách obličeje během prvních 48 hodin je užitečný při zmírnění otoku. Po 48 hodinách se otok začne snižovat. LED již po prvních 48 hodinách nemá žádný užitek; může však pokračovat, pokud se tvář bude cítit lépe. Výplachy teplé slané vody udržují ústa čistá a pomáhají snižovat intraorální otok. Vnější teplo ve formě topné podložky nebo teplého komprese pomůže zmírnit a podpořit snížení otoku. Pokud se otok po čtvrtém pooperačním dni stále zvyšuje, zavolejte do kanceláře. Otok bude nejvýraznější v prvních dnech po operaci. Otok by se měl snížit asi o 50% po 7 dnech, asi o 80% po 14 dnech a asi o 90% po 1 měsíci. Zbytkový otok může trvat několik měsíců, než se vyřeší. Může být pohodlnější spát se zvýšenou hlavou postele nebo s dalšími polštáři.
tuhost v ústech:
tuhost čelisti je po operaci běžná. To se vyřeší postupně. K tomu, aby se to zlepšilo, nejsou nutná žádná cvičení. Nenuťte ústa otevřená, protože by to mohlo způsobit poškození chirurgických míst. Rty a tváře se budou cítit také ztuhlé. To se také spontánně vyřeší během několika týdnů nebo měsíců.
necitlivost:
toto je častý nežádoucí účinek po operaci. V závislosti na typu operace, kterou jste měli, může zahrnovat rty, bradu, zuby, dásní, střechu úst, kůži vedle nosu a jazyk. Většinu času se necitlivost zlepší během několika týdnů nebo měsíců. Některé změněné pocity mohou být trvalé.
změna barvy:
po operaci je běžné vyvinout namodralé, nazelenalé nebo nažloutlé zabarvení kůže. To je ze staré krve, která se po operaci rozpadá. Změna barvy se rozptýlí a cestuje po krku několik dní nebo týden.
gumičky:
ty se běžně používají po operaci čelisti a jsou určeny k vedení kousnutí po operaci. Váš lékař vás poučí o jejich použití. Pokud rozbijete gumičku, požádejte o radu kancelář během úředních hodin. Tohle není nouze.
léčba bolesti:
dostanete léky na předpis pro kontrolu bolesti. Většinou to bude v tekuté formě a může se skládat z jednoho z níže uvedených léků. Každý z těchto léků obsahuje narkotikum (oxykodon, hydrokodon, kodein). Mohou být předepsány jiné léky na kontrolu bolesti:
- ROXICET ® (acetaminophen s oxycodonem)
- HYCET ELIXIR ® (acetaminophen s hydrocodone)
- TYLENOL ® s KODEIN ELIXÍR (acetaminophen s kodein)
Všechny tyto léky přicházejí ve formě tablet, jakož. Kapalná forma se snadněji spolkne a upraví dávky. Je důležité si uvědomit, že průměrný dospělý by neměl užívat více než 4000 mg acetaminofenu za 24 hodin. Všimněte si, že všechny výše uvedené léky obsahují acetaminofen. Nechcete kombinovat tyto léky s jinými léky obsahujícími acetaminofen (Tylenol).
výše uvedené léky mohou být použity jako doplněk k protizánětlivý lék proti bolesti jako je ibuprofen (Motrin, Advil), ketorolac (Toradol®) nebo naproxen (Aleve®). Tyto pilulky mohou být rozdrceny nebo v případě ibuprofenu je k dispozici kapalná forma. Toradol je k dispozici na lékařský předpis od svého lékaře.
typický léky proti bolesti režim může zahrnovat 800 mg ibuprofenu nebo 10 mg Toradol každých 8 hodin s občasným dávkách narkotický lék proti bolesti mezi. V tomto scénáři se narkotikum používá jako doplněk. Výhodou tohoto přístupu je jeden méně narkotický, a proto menší riziko vedlejších účinků narkotik, jako je nevolnost, zácpa nebo sedace. Protizánětlivé léky jsou kompatibilní s výše uvedenými narkotickými léky.
vedlejší účinky narkotik zahrnují nevolnost, zvracení, sedaci a zácpu. Pokud narazíte na nevolnost nebo zvracení, zastavte narkotické léky a zavolejte do kanceláře. Léky na kontrolu nevolnosti mohou být předepsány a může být předepsána i jiná narkotika. Zácpa může vyžadovat změkčovač stolice nebo projímadlo. Použití méně omamných léků může zmírnit všechny tyto vedlejší účinky. Pokud je vaše kontrola bolesti nedostatečná s léky, které vám byly předepsány, požádejte o pomoc kancelář.
antibiotika:
může vám být předepsáno antibiotikum ke snížení možnosti infekce po operaci. Měli byste užívat léky, jak je předepsáno. Pokud se u Vás objeví vyrážka, svědění nebo průjem z léků, kontaktujte kancelář.
dekongestanty:
Pokud jste podstoupili operaci horní čelisti, můžete mít prospěch z dekongestantu. Sudafed® je běžný dekongestant dostupný v lékárně. K dispozici jsou i další. Nosní spreje jsou také užitečné pro rychlou úlevu od nosní kongesce. Ocean Mist® solný nosní sprej nebo zvlhčený vzduch může pomoci se sušenými sekrety v nosních průchodech. Nefoukejte nos, dokud to lékař nedovolí. Nepoužívejte decongestant studené lék, který obsahuje paracetamol, pokud užíváte jiné léky s paracetamolem.
krvácení:
zpočátku bude krev smíchána se slinami a pro operaci horní čelisti krvavá drenáž z nosu. Výtok z nosu je způsoben nahromaděnou krví v oblastech sinusu. Většina z toho bude odtékat do zadní části krku. Tato drenáž se během prvních dnů zužuje. Těžké, čerstvé krvácení není normální a mělo by být upozorněno na lékaře. Pokud k tomu dojde, zavolejte do kanceláře.
bolest v krku:
to je běžné po operaci. Je to způsobeno dýchací trubicí používanou během operace. To projde během jednoho nebo dvou dnů.
aktivita:
po operaci je běžné cítit se unavený. Únava je způsobena ztrátou krve během chirurgického zákroku, zvýšenou potřebou energie pro hojení, změnou stravy a použitím narkotických léků proti bolesti. Odpočinek, správná výživa a hydratace jsou vhodné. Volně prodejný doplněk železa lze použít v případech, kdy byla ztráta krve během operace významná. Netlačte se. Vaše tělo vám řekne, kdy jste připraveni být aktivnější. První týden je, když budete s největší pravděpodobností potřebovat odpočinek.
následné schůzky: obvykle budete vidět do 7 dnů po operaci. Zavolejte na schůzku, pokud ji nemáte.
KDY VOLAT LÉKAŘE:
- Nevolnost a zvracení
- Nedostatečné tlumení bolesti
- Průjem
- Krvácení
- Otok, který se zvyšuje po čtvrtý pooperační den
- Faul výtok z chirurgické stránek
- Teplota nad 101.5° F
Naši lékaři jsou v pohotovosti 24 hodin denně pro akutní dotazy nebo problémy.