tento plán ošetřovatelské péče je určen pro pacienty, kteří mají průjem. Průjem je tam, kde má člověk více než tři tekuté nebo volné pohyby střev denně. Pokud není průjem léčen vhodným způsobem, může to vést k dehydrataci a v některých případech ke smrti. Dětská populace je nejvíce ohrožena komplikacemi průjmu. Existuje sedm běžných typů stolice, které člověk může projít střevem. Nejvíce nás zajímá Typ 7, podle tabulky stolice Bristol.
Průjem může být způsobena řadou věcí, jako jsou: virové nebo bakteriální infekce, potravinové intolerance, spastická střeva, crohnova nemoc, vředy, nádory, léky, vedlejší účinky, úzkost, atd. Nejběžnější léčbou průjmu je orální rehydratace nebo v některých závažných případech může být nutná rehydratace IV.
níže je plán ošetřovatelské péče s diagnózou a ošetřovatelskými intervencemi / cíli pro pacienty s průjmem.
jaké jsou plány ošetřovatelské péče? Jak vyvíjíte plán ošetřovatelské péče? Jakou knihu plánu ošetřovatelské péče doporučujete, abyste vám pomohli vytvořit plán ošetřovatelské péče?
Tento plán péče je uveden jako příklad toho, jak může Zdravotní sestra (LPN nebo RN) plánovat léčbu pacienta s těmito stavy.
Důležité Zveřejňování: Prosím, mějte na paměti, že tyto plány péče jsou uvedeny Například/Vzdělávací účely, a některé z těchto způsobů léčby může v průběhu času měnit. Neléčte pacienta na základě tohoto plánu péče.
plány péče jsou často vyvíjeny v různých formátech. Formátování není vždy důležité, a plán péče o formátování se může lišit mezi různými ošetřovatelské školy nebo lékařské práce. Některé nemocnice mohou mít informace zobrazené v digitálním formátu, nebo použít předem připravené šablony. Nejdůležitější součástí plánu péče je obsah, protože to je základ, na kterém založíte svou péči.
plán ošetřovatelské péče pro průjem
Pokud si chcete prohlédnout video tutoriál o tom, jak vytvořit plán péče v ošetřovatelské škole, podívejte se na video níže. V opačném případě přejděte dolů a zobrazte tento dokončený plán péče.
scénář
55letá pacientka vyvinula průjem kvůli vedlejším účinkům IV antibiotika byla zahájena před dvěma dny pro bakteriální pneumonii. Pacient je poslední hrudníku x-ray ukazuje, že zápal plic je řešení, ale pacient uvádí, že je velmi nepříjemné z časté epizody průjmu ona má spolu s bolestivé žaludeční křeče. Pacientka hlásí, že dnes ráno a odpoledne chodí do koupelny 5krát, což je pro ni velmi neobvyklé. Všimněte si, že její stolička je zcela tekutá a hnědá. Informujete o tom md na kolech, kteří nařídí, aby byl pacient zahájen na Culturelle( po pro-biotic), c. diff sběr stolice, a podpořit příjem PO.
Ošetřovatelská diagnóza
průjem související s vedlejšími účinky antibiotik jako důkaz časté ztráty, tekuté stolice a hlášení bolesti břicha.
Subjektivní Údaje
pacient uvádí, že je velmi nepříjemné z časté epizody průjmu ona má spolu s bolestivé žaludeční křeče. Pacientka hlásí, že dnes ráno a odpoledne chodí do koupelny 5krát, což je pro ni velmi neobvyklé.
objektivní údaje
u 55letého pacienta se vyvinul průjem kvůli vedlejším účinkům IV antibiotika byla zahájena před dvěma dny pro bakteriální pneumonii. Poslední rentgen hrudníku pacienta ukazuje, že pneumonie ustupuje. Všimněte si, že její stolička je zcela tekutá a hnědá. Informujete o tom md na kolech, kteří nařídí, aby byl pacient zahájen na Culturelle( po pro-biotic), c. diff sběr stolice, a podpořit příjem PO.
ošetřovatelské výsledky
– pacient hlásí méně průjmu během 36 hodin.
– pacientská stolice vypadá jako typ 4 tabulky stolice Bristol během 48 hodin.
– pacient spotřebuje nejméně 1500-2000 cc čirých tekutin během 24 hodin.
– pacient bude verbalizovat 4 způsoby, jak léčit průjem, když se objeví.
– pacient bude verbalizovat pochopení přispívajícího faktoru, který způsobuje její průjem.
ošetřovatelské intervence
– sestra posoudí pacientovu zprávu o průjmu každou směnu.
– sestra posoudí konzistenci stolice pacientů denně podle tabulky stolice Bristol.
– sestra bude sledovat, kolik pohybů střev má pacient denně.
– sestra povzbudí a poskytne pacientovi čiré tekutiny každé dvě hodiny, když je vzhůru.
– sestra poučí pacienta o tom, jaké čiré tekutiny konzumovat a vyhnout se jim.
– sestra bude vzdělávat pacienta o 4 způsobech, jak léčit průjem, když se objeví.
– sestra bude vzdělávat pacienta o přispívajícím faktoru, který způsobuje její průjem.