Ez az ápolási terv hasmenéses betegek számára készült. A hasmenés az, amikor egy személynek naponta több mint három folyékony vagy laza bélmozgása van. Ha a hasmenést nem kezelik megfelelően, kiszáradáshoz és bizonyos esetekben halálhoz vezethet. A gyermekpopulációt leginkább a hasmenés szövődményei veszélyeztetik. Hét gyakori típusú széklet van, amelyet az ember átjuthat a bélen. Leginkább a típussal foglalkozunk 7, a Bristol Székletdiagram szerint.
a hasmenést számos dolog okozhatja, mint például: vírusos vagy baktériumfertőzések, élelmiszer-intolerancia, görcsös bél, crohn-betegség, fekélyek, rákok, gyógyszeres mellékhatások, szorongás stb. A hasmenés leggyakoribb kezelése az orális rehidráció, vagy egyes súlyos esetekben IV rehidrációra lehet szükség.
Az alábbiakban egy ápolási terv a diagnózissal és az ápolási beavatkozásokkal / célokkal a hasmenéses betegek számára.
mik az ápolási tervek? Hogyan dolgozzon ki egy ápolási tervet? Milyen ápolási tervkönyvet javasol, amely segít az ápolási terv kidolgozásában?
Ez az ápolási terv felsorolásra kerül, hogy példát adjon arra, hogy egy nővér (LPN vagy RN) hogyan tervezheti a beteg kezelését ezekkel a feltételekkel.
fontos közzététel: kérjük, ne feledje, hogy ezek a gondozási tervek csak például / oktatási célokra vannak felsorolva, és ezek közül a kezelések közül néhány idővel változhat. Ne kezelje a beteget ezen ellátási terv alapján.
a gondozási terveket gyakran különböző formátumokban fejlesztik ki. A formázás nem mindig fontos, és az ápolási terv formázása eltérő lehet az ápolási iskolák vagy az orvosi munkák között. Egyes kórházak digitális formátumban jeleníthetik meg az információkat, vagy előre elkészített sablonokat használhatnak. Az ápolási terv legfontosabb része a tartalom, mivel ez az alap, amelyre alapozza gondozását.
ápolási terv hasmenés esetén
Ha meg szeretne tekinteni egy oktatóvideót arról, hogyan kell gondozási tervet készíteni az ápolási iskolában, kérjük, tekintse meg az alábbi videót. Ellenkező esetben görgessen lefelé a befejezett gondozási terv megtekintéséhez.
forgatókönyv
egy 55 éves betegnél hasmenés alakult ki az IV antibiotikum mellékhatásai miatt, amelyet két nappal ezelőtt bakteriális tüdőgyulladás miatt kezdtek el. A beteg utolsó mellkasröntgenje azt mutatja, hogy a tüdőgyulladás megoldódik, de a beteg kijelenti, hogy nagyon kényelmetlen a hasmenés gyakori epizódjai miatt, amelyeket a fájdalmas gyomorgörcsökkel együtt szenvedett. A beteg ma reggel és délután 5 alkalommal jelent meg a mosdóban, ami szerinte nagyon rendellenes. A széklet teljesen folyékony és barna színű. Erről a fordulókon tájékoztatja az md-t, aki elrendeli a beteg megkezdését Culturelle (PO pro-biotic), c. diff székletgyűjtés, valamint a PO bevitelének ösztönzése.
ápolási diagnózis
az antibiotikumok mellékhatásaival kapcsolatos hasmenés, mint gyakori veszteség, folyékony széklet és hasi fájdalom jelentése.
szubjektív adatok
a beteg kijelenti, hogy nagyon kényelmetlen a hasmenés gyakori epizódjai miatt, amelyeket a fájdalmas gyomorgörcsökkel együtt szenvedett. A beteg ma reggel és délután 5 alkalommal jelent meg a mosdóban, ami szerinte nagyon rendellenes.
objektív adatok
egy 55 éves betegnél hasmenés alakult ki az IV antibiotikum mellékhatásai miatt, amelyet két nappal ezelőtt bakteriális tüdőgyulladás miatt kezdtek el. A beteg utolsó mellkasröntgenje azt mutatja, hogy a tüdőgyulladás megszűnik. A széklet teljesen folyékony és barna színű. Erről a fordulókon tájékoztatja az md-t, aki elrendeli a beteg megkezdését Culturelle (PO pro-biotic), c. diff székletgyűjtés, valamint a PO bevitelének ösztönzése.
ápolási eredmények
-a beteg 36 órán belül kevesebb hasmenést fog jelenteni.
-a páciens széklete úgy néz ki, mint a Bristol székletdiagram 4.típusa 48 órán belül.
– a beteg legalább 1500-2000 cc tiszta folyadékot fogyaszt 24 órán belül időszak.
– a beteg 4 módszert fog verbalizálni a hasmenés kezelésére, amikor megjelenik.
– a beteg verbalizálja a hasmenését okozó hozzájáruló tényező megértését.
ápolási beavatkozások
– a nővér minden műszakban értékeli a hasmenésről szóló betegjelentést.
– a nővér naponta értékeli a betegek székletének konzisztenciáját a Bristol székletdiagram szerint.
– a nővér nyomon követi, hogy hány bélmozgást végez a beteg naponta.
-a nővér kétóránként tiszta folyadékot ad a betegnek, amíg ébren van.
-a nővér oktatja a beteget arról, hogy milyen tiszta folyadékokat kell fogyasztani és elkerülni.
– a nővér 4 módon oktatja a beteget a hasmenés kezelésére, amikor megjelenik.
-a nővér oktatja a beteget a hasmenését okozó tényezőről.