ten plan opieki pielęgniarskiej jest przeznaczony dla pacjentów z biegunką . Biegunka jest, gdy dana osoba ma więcej niż trzy płynne lub luźne wypróżnienia dziennie. Jeśli biegunka nie jest leczona odpowiednio, może to prowadzić do odwodnienia, aw niektórych przypadkach śmierć. Populacja pediatryczna jest najbardziej narażona na powikłania biegunki. Istnieje siedem typowych rodzajów stolca człowiek może przejść przez jelita. Najbardziej interesuje nas Typ 7, zgodnie z Bristol taboret Chart.
biegunka może być spowodowana wieloma rzeczami, takimi jak: infekcje wirusowe lub bakteryjne, nietolerancje pokarmowe, spastyczne jelita, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzody, nowotwory, skutki uboczne leków, lęk itp. Najczęstszym leczeniem biegunki jest nawodnienie doustne, lub w niektórych ciężkich przypadkach może być konieczne nawodnienie IV.
poniżej znajduje się plan opieki pielęgniarskiej z diagnozą i interwencjami pielęgniarskimi / celami dla pacjentów z biegunką.
Jakie są plany opieki pielęgniarskiej? Jak opracować plan opieki pielęgniarskiej? Jaką książkę plan opieki pielęgniarskiej polecacie, aby pomóc w opracowaniu planu opieki pielęgniarskiej?
ten plan opieki jest wymieniony, aby dać przykład, w jaki sposób Pielęgniarka (LPN lub RN) może planować leczenie pacjenta z tymi schorzeniami.
ważne informacje: należy pamiętać, że te plany opieki są wymienione tylko w celach przykładowych/edukacyjnych, a niektóre z tych zabiegów mogą się zmieniać z czasem. Nie należy leczyć pacjenta w oparciu o ten plan opieki.
plany opieki są często opracowywane w różnych formatach. Formatowanie nie zawsze jest ważne, a formatowanie planu opieki może się różnić w zależności od szkół pielęgniarskich lub zawodów medycznych. Niektóre szpitale mogą mieć informacje wyświetlane w formacie cyfrowym lub korzystać z gotowych szablonów. Najważniejszą częścią planu opieki jest treść, ponieważ jest to fundament, na którym oprzesz swoją opiekę.
plan opieki pielęgniarskiej na biegunkę
Jeśli chcesz zobaczyć samouczek wideo na temat tworzenia planu opieki w szkole pielęgniarskiej, obejrzyj poniższy film. W przeciwnym razie przewiń w dół, aby wyświetlić ten ukończony plan opieki.
u 55-letniej pacjentki rozwinęła się biegunka spowodowana skutkami ubocznymi dożylnego antybiotyku, którą dwa dni temu rozpoczęła na bakteryjne zapalenie płuc. Ostatnie prześwietlenie klatki piersiowej pacjenta pokazuje, że zapalenie płuc ustępuje, ale pacjentka stwierdza, że jest bardzo niewygodna z powodu częstych epizodów biegunki, które miała wraz z bolesnymi skurczami żołądka. Pacjent zgłasza, że chodzi do Łazienki 5 razy dziś rano i po południu, co według niej jest bardzo nienormalne. Zauważ, że jej stolec jest całkowicie płynny i brązowy. Informujesz o tym lekarza na rund, który nakazuje pacjentowi rozpocząć na Culturelle (a PO pro-biotic), C. diff kolekcji stolca, i zachęcić spożycie PO.
diagnoza pielęgniarska
biegunka związana ze skutkami ubocznymi antybiotyków jako dowód częstej utraty, płynnych stolców i doniesień o bólu brzucha.
dane subiektywne
pacjentka stwierdza, że jest bardzo niewygodna z powodu częstych epizodów biegunki, które miała wraz z bolesnymi skurczami żołądka. Pacjent zgłasza, że chodzi do Łazienki 5 razy dziś rano i po południu, co według niej jest bardzo nienormalne.
obiektywne dane
u 55-letniej pacjentki rozwinęła się biegunka spowodowana skutkami ubocznymi antybiotyku dożylnego, którą dwa dni temu rozpoczęła na bakteryjne zapalenie płuc. Ostatnie prześwietlenie klatki piersiowej wykazało, że zapalenie płuc ustąpiło. Zauważ, że jej stolec jest całkowicie płynny i brązowy. Informujesz o tym lekarza na rund, który nakazuje pacjentowi rozpocząć na Culturelle (a PO pro-biotic), C. diff kolekcji stolca, i zachęcić spożycie PO.
efekty pielęgnacyjne
-pacjent zgłosi mniej biegunki w ciągu 36 godzin.
-stolec pacjenta o wyglądzie typu 4 na wykresie kału Bristol w ciągu 48 godzin.
-pacjent spożyje co najmniej 1500-2000 cm3 przezroczystych płynów w ciągu 24 godzin.
-pacjent werbalizuje 4 sposoby leczenia biegunki, gdy się pojawi.
-pacjentka werbalizuje zrozumienie czynnika, który powoduje jej biegunkę.
interwencje pielęgniarskie
-Pielęgniarka oceni raport pacjenta z biegunki na każdej zmianie.
-pielęgniarka będzie codziennie Oceniać konsystencję stolca pacjentów zgodnie z Bristol Stolc chart.
-pielęgniarka będzie śledzić, ile wypróżnień pacjent ma dziennie.
-pielęgniarka będzie zachęcać pacjenta i dostarczać pacjentowi czyste płyny co dwie godziny podczas snu.
-Pielęgniarka nauczy pacjenta, jakie czyste płyny należy spożywać, a jakich unikać.
-Pielęgniarka nauczy pacjenta na 4 sposoby, jak leczyć biegunkę, gdy się pojawi.
-Pielęgniarka poinformuje pacjenta o czynniku, który powoduje jej biegunkę.