din risiko for at udvikle melanom afhænger af mange ting, herunder livsstilsfaktorer og nogle medicinske tilstande. I Storbritannien er omkring 85 ud af 100 melanomer (omkring 85%) forårsaget af for meget ultraviolet stråling. melanom hudkræft er den 5. mest almindelige kræft generelt i Storbritannien. Antallet af mennesker diagnosticeret med melanom er steget i løbet af de sidste par årtier.
alt, hvad der kan øge din risiko for kræft, kaldes en risikofaktor. De, der sænker risikoen, kaldes beskyttelsesfaktorer.
at have en eller flere risikofaktorer betyder ikke, at du helt sikkert får melanom.
alder
risikoen for melanom stiger med alderen. Så det er mere almindeligt hos ældre mennesker. I Storbritannien er mere end 25 ud af 100 personer (mere end 25%) diagnosticeret med melanom i alderen 75 år og derover. Men yngre mennesker kan også udvikle det. Sammenlignet med de fleste andre kræftformer er det også ret almindeligt hos yngre mennesker.
Ultraviolet lys
Ultraviolet lys (stråling) er den vigtigste miljøfaktor, der øger risikoen for udvikling af melanom. Ultraviolet lys kommer fra solen eller solsenge. I Storbritannien er omkring 85 ud af 100 melanomer (omkring 85%) forårsaget af for meget ultraviolet stråling.
intermitterende soleksponering
Nogle mennesker udsættes for stærkt sollys nu og da, som at feriere i et varmt land. De er mere udsatte for melanom end mennesker, der meget regelmæssigt udsættes for sollys, som mennesker, der arbejder udendørs.
i Storbritannien er de fleste mennesker ikke udsat for solen hele året. Men antallet af mennesker, der får melanom, er steget betydeligt i Storbritannien, siden det blev populært at holde ferie i udlandet i et par uger hvert år og få en solbrun.
det er også vigtigt at være forsigtig under varme magi i Storbritannien.
solskoldning
solskoldning øger risikoen for melanom.
folk, der har haft solskoldning, er mere tilbøjelige til at få melanom end dem, der ikke har det. Risikoen er højere, hvis du har haft solskoldning flere gange i dit liv. Denne stigning i risiko ses ved solskoldning i alle aldre, ikke kun i barndommen.
solsenge
forskning viser, at den type ultraviolet lys, der anvendes i solsenge (UVA), kan forårsage alle typer hudkræft. Det Internationale Agentur for Kræftforskning (IARC) har klassificeret brug af solsenge som en årsag til melanom.
folk har en øget risiko for melanom, hvis de nogensinde har brugt en solseng. Og risikoen er højest for folk, der bruger en solseng før 35 år. Brug af solarier under 18 år er forbudt i Skotland, England og Nordirland.
brug af en solseng til at få en solbrun, før du går på ferie, kan også øge risikoen for melanom. Der er ikke sådan noget som en sikker solbrændthed.
solcreme
det er svært at undersøge, hvordan solcreme påvirker risikoen for melanom. Dette skyldes dels, at folk, der bruger solcreme, kan blive længere i solen, fordi de tror, de er beskyttet. Så de får faktisk mere eksponering for ultraviolet lys generelt.
den bedste måde at nyde solen sikkert på og beskytte din hud er at bruge en kombination af skygge, tøj (inklusive solbriller) og solcreme.
skygge og tøj er mere effektive end solcreme til at beskytte din hud. Solcreme bør ikke bruges til at bruge længere tid i solen, men de kan være nyttige til at beskytte de dele af huden, der ikke er dækket af tøj eller skygge.
hudfarve og freckling
din hudtype og farve påvirker din risiko for at udvikle melanom. Hvis du har tendens til at brænde i solen, er du mere i fare.
mennesker, der er meget fair flået, især med lys eller rødt hår, er mere udsatte for at udvikle melanom. Så er folk med mange fregner. Mennesker med mørkere skind kan stadig få melanom, men de har mere naturlig beskyttelse mod det.
det er sjældent, at sorte mennesker i Storbritannien får melanom. Hvis afrikanske eller asiatiske mennesker får melanom, er det oftest en type melanom, der udvikler sig på fodsålerne eller håndfladerne (akral lentiginous melanom). Denne type melanom kan også vokse under neglen.
mol
jo flere mol du har på din krop, jo højere er din risiko for melanom. En undersøgelse viste, at melanomrisikoen var højere hos mennesker med mere end 100 almindelige mol sammenlignet med mennesker med færre end 15 mol.
dette betyder ikke, at du helt sikkert får melanom, hvis du har masser af mol. Men det betyder, at du skal være meget forsigtig med at udsætte dig selv for solen. Og du bør holde øje med alle dine mol.
mennesker, der har masser af usædvanligt formede eller store mol (atypisk molsyndrom), har en højere risiko for melanom end den generelle befolkning. En stor muldvarp er en større end 5 mm i diameter.
fødselsmærker
fødselsmærker er farvede mærker på huden, og der er mange forskellige typer. Forskellige typer fødselsmærker består af forskellige typer celler.
de fleste fødselsmærker, såsom de almindelige portvinpletter og jordbærmærker, har ingen risiko for at udvikle sig til kræft. Men en meget sjælden type, kaldet en kæmpe medfødt melanocytisk naevus, kan udvikle sig til et melanom, hvis det er større end 20 cm.
læger anbefaler, at du kontrollerer alle fødselsmærker regelmæssigt for tegn på forandring. Men de anbefaler at fjerne store medfødte fødselsmærker i en tidlig alder, hvis det er muligt.
hvis det ikke er muligt at fjerne fødselsmærket, skal det kontrolleres regelmæssigt. Britiske retningslinjer anbefaler, at personer, der har stor medfødt melanocytisk naevi, skal have regelmæssig kontrol af en hudspecialist (hudlæge).
familiehistorie og genetiske faktorer
din risiko for melanom er højere, hvis du har en nær slægtning, der har haft melanom. Dette skyldes sandsynligvis delvis, at vi har en tendens til at dele den samme slags farve og hudtype som vores nære slægtninge.
din risiko er højest, hvis:
- din slægtning havde melanom, da de var yngre end 30
- mere end en første graders slægtning (bror, søster, mor, far, barn) har haft melanom
genetiske faktorer
nogle familier har tendens til at have et stort antal mol eller mol, der er usædvanlige (atypiske mol). De atypiske mol har tendens til at være en uregelmæssig form eller farve og kan være større end normalt.
en arvelig tilstand kaldet familiær atypisk multiple mol melanom syndrom (FEMMM) øger din risiko for at få melanom.
personer med FEMMM har:
- mange mol, hvoraf nogle er usædvanlige (atypiske) og ofte forskellige størrelser
- mindst en nær slægtning, der har haft melanom (en nær slægtning er forælder, bror, søster, barn, tante, onkel eller bedsteforælder)
nogle familier med FEMMM har også en højere risiko for at udvikle kræft i bugspytkirtlen.
forskere mener, at omkring 10 ud af 100 tilfælde af melanom (10%) kan være forbundet med arvelige defekte gener. Et gen kaldet CDKN2A er kendt for at forårsage femmm. For det lille antal familier, der bærer disse gener, er solbeskyttelse endnu vigtigere.
andre medicinske tilstande
forskning har vist, at nogle medicinske tilstande øger din risiko for at få melanom.
inflammatorisk tarmsygdom (IBD)
inflammatorisk tarmsygdom inkluderer sygdomme som Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Risikoen for hudkræft i melanom er højere hos mennesker med disse sygdomme.
behandling af inflammatorisk tarmsygdom kan omfatte lægemidler, der undertrykker immunsystemet, som vi ved kan øge risikoen for nogle kræftformer. Men forskningen viser en stigning i melanomrisiko, selv når folk ikke har taget disse stoffer.
svækket immunsystem
dit immunsystem beskytter kroppen mod sygdom og infektion. Undersøgelser har vist, at mennesker med svækket immunitet er mere tilbøjelige til at udvikle melanom.
Du kan have et svækket immunsystem på grund af:
- hiv – eller AIDS-infektion
- lægemidler til undertrykkelse af immunsystemet (immunsuppressiva) – for eksempel efter en organtransplantation
kropsvægt
Nogle undersøgelser viser en øget risiko for melanom hos mænd med et højere kropsmasseindeks (BMI). Dette blev ikke set hos kvinder.
men enhver undersøgelse, der ser på risikofaktorerne for melanom, skal tage højde for, hvor meget tid folk har brugt i solen. Det kan være, at kvinder med et større kropsmasseindeks har mindre soleksponering end kvinder med et lavere kropsmasseindeks. Så det kan være grunden til, at deres risiko er lavere.
andre mulige årsager
historier om potentielle årsager er ofte i medierne, og det er ikke altid klart, hvilke ideer der understøttes af beviser. Der kan være ting, du har hørt om, som vi ikke har medtaget her. Dette skyldes, at der enten ikke er noget bevis for dem, eller at det er mindre klart.