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Prävention der Mutter-Kind-Übertragung des Hepatitis-B-Virus: Leitlinien zur antiviralen Prophylaxe in der Schwangerschaft

Überblick

Die WHO schätzt, dass im Jahr 2015 weltweit 257 Millionen Menschen mit einer chronischen Hepatitis-B-Virus-Infektion (HBV) lebten und dass 900 000 an einer HBV-Infektion gestorben waren, hauptsächlich an Leberzirrhose oder hepatozellulärem Karzinom. Die meisten HBV-assoziierten Todesfälle bei Erwachsenen sind auf Infektionen zurückzuführen, die bei der Geburt oder in den ersten fünf Lebensjahren erworben wurden. Im Mai 2016 billigte die Weltgesundheitsversammlung die Globale Strategie des Gesundheitssektors zur Bekämpfung der Virushepatitis, in der die Beseitigung der Virushepatitis als Bedrohung für die öffentliche Gesundheit bis 2030 gefordert wird (definiert als 90% ige Verringerung der Inzidenz von Neuinfektionen und 65% ige Verringerung der Mortalität). Die Beseitigung der HBV-Infektion als Bedrohung für die öffentliche Gesundheit erfordert eine Verringerung der Prävalenz des Hepatitis-B-Oberflächenantigens (HBsAg) bei Kindern im Alter von 5 Jahren auf unter 0,1%. Dies kann durch eine universelle Immunisierung von Neugeborenen gegen Hepatitis B und andere Maßnahmen zur Verhinderung der Übertragung von HBV von Mutter zu Kind erreicht werden.Diese Leitlinien bieten evidenzbasierte Leitlinien für die Anwendung der peripartalen antiviralen Prophylaxe bei HBsAg-positiven schwangeren Frauen zur Prävention der Mutter-Kind-Übertragung von HBV.

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