Risiken und Ursachen von Melanomen

Ihr Risiko, ein Melanom zu entwickeln, hängt von vielen Dingen ab, einschließlich Lebensstilfaktoren und einigen Erkrankungen. In Großbritannien werden etwa 85 von 100 Melanomen (etwa 85%) durch zu viel ultraviolette Strahlung verursacht. Melanom-Hautkrebs ist der 5. häufigste Krebs insgesamt in Großbritannien. Die Zahl der Menschen, bei denen ein Melanom diagnostiziert wurde, hat in den letzten Jahrzehnten zugenommen.

Alles, was Ihr Krebsrisiko erhöhen kann, wird als Risikofaktor bezeichnet. Diejenigen, die das Risiko senken, werden als Schutzfaktoren bezeichnet.

Wenn Sie einen oder mehrere Risikofaktoren haben, bedeutet dies nicht, dass Sie definitiv ein Melanom bekommen.

Alter

Das Melanomrisiko steigt mit dem Alter. So ist es häufiger bei älteren Menschen. In Großbritannien sind mehr als 25 von 100 Menschen (mehr als 25%), bei denen ein Melanom diagnostiziert wurde, 75 Jahre und älter. Aber auch jüngere Menschen können es entwickeln. Im Vergleich zu den meisten anderen Krebsarten ist es auch bei jüngeren Menschen recht häufig.

Ultraviolettes Licht

Ultraviolettes Licht (Strahlung) ist der Hauptumweltfaktor, der das Melanomrisiko erhöht. Ultraviolettes Licht kommt von der Sonne oder Sonnenliegen. In Großbritannien werden etwa 85 von 100 Melanomen (etwa 85%) durch zu viel ultraviolette Strahlung verursacht.

Intermittierende Sonneneinstrahlung

Manche Menschen sind hin und wieder starkem Sonnenlicht ausgesetzt, wie zum Beispiel bei einem Urlaub in einem heißen Land. Sie sind einem höheren Melanomrisiko ausgesetzt als Menschen, die sehr regelmäßig Sonnenlicht ausgesetzt sind, wie Menschen, die im Freien arbeiten.

In Großbritannien sind die meisten Menschen das ganze Jahr nicht der Sonne ausgesetzt. Aber die Zahl der Menschen, die an Melanomen erkranken, hat in Großbritannien erheblich zugenommen, seit es populär geworden ist, jedes Jahr für ein paar Wochen im Ausland Urlaub zu machen und sich bräunen zu lassen.

Es ist auch wichtig, während der Hitzeperioden in Großbritannien vorsichtig zu sein.

Sonnenbrand

Sonnenbrand erhöht das Melanomrisiko.

Menschen, die einen Sonnenbrand hatten, erkranken häufiger an Melanomen als Menschen, die dies nicht getan haben. Das Risiko ist höher, wenn Sie in Ihrem Leben mehrmals einen Sonnenbrand hatten. Dieser Anstieg des Risikos tritt bei Sonnenbrand in jedem Alter auf, nicht nur in der Kindheit.

Sonnenliegen

Untersuchungen zeigen, dass die Art des in Sonnenliegen verwendeten ultravioletten Lichts (UVA) alle Arten von Hautkrebs verursachen kann. Die Internationale Agentur für Krebsforschung (IARC) hat die Verwendung von Sonnenliegen als Ursache für Melanome eingestuft.

Menschen haben ein erhöhtes Melanomrisiko, wenn sie jemals eine Sonnenbank benutzt haben. Und das Risiko ist am höchsten für Menschen, die vor dem 35. Die Nutzung von Sonnenliegen durch unter 18-Jährige ist in Schottland, England und Wales sowie Nordirland verboten.

Die Verwendung einer Sonnenbank, um sich vor dem Urlaub zu bräunen, kann auch das Melanomrisiko erhöhen. Es gibt keine sichere Bräune.

Sonnenschutz

Es ist schwierig zu untersuchen, wie Sonnenschutzmittel das Melanomrisiko beeinflussen. Dies liegt zum Teil daran, dass Menschen, die Sonnenschutzmittel verwenden, möglicherweise länger in der Sonne bleiben, weil sie glauben, geschützt zu sein. Sie werden also insgesamt mehr ultraviolettem Licht ausgesetzt.Der beste Weg, um die Sonne sicher zu genießen und Ihre Haut zu schützen, ist eine Kombination aus Schatten, Kleidung (einschließlich Sonnenbrille) und Sonnencreme.

Schatten und Kleidung schützen Ihre Haut wirksamer als Sonnenschutzmittel. Sonnenschutzmittel sollten nicht verwendet werden, um länger in der Sonne zu verbringen, aber sie können nützlich sein, um die Hautpartien zu schützen, die nicht von Kleidung oder Schatten bedeckt sind.

Hautfarbe und Sommersprossen

Ihr Hauttyp und Ihre Hautfarbe beeinflussen Ihr Melanomrisiko. Wenn Sie dazu neigen, in der Sonne zu brennen, sind Sie einem höheren Risiko ausgesetzt.

Menschen mit sehr heller Haut, insbesondere mit hellem oder rotem Haar, haben ein höheres Risiko, ein Melanom zu entwickeln. So sind Menschen mit vielen Sommersprossen. Menschen mit dunklerer Haut können immer noch Melanome bekommen, aber sie haben einen natürlicheren Schutz dagegen.Es ist selten, dass schwarze Menschen in Großbritannien Melanome bekommen. Wenn afrikanische oder asiatische Menschen ein Melanom bekommen, handelt es sich meistens um eine Art Melanom, das sich an den Fußsohlen oder Handflächen entwickelt (akrales lentiginöses Melanom). Diese Art von Melanom kann auch unter dem Nagel wachsen.

Muttermale

Je mehr Muttermale Sie auf Ihrem Körper haben, desto höher ist Ihr Melanomrisiko. Eine Studie ergab, dass das Melanomrisiko bei Menschen mit mehr als 100 häufigen Muttermalen höher war als bei Menschen mit weniger als 15 Muttermalen.

Dies bedeutet nicht, dass Sie definitiv ein Melanom bekommen, wenn Sie viele Muttermale haben. Aber es bedeutet, dass Sie sehr vorsichtig sein sollten, wenn Sie sich der Sonne aussetzen. Und Sie sollten alle Ihre Maulwürfe im Auge behalten.Menschen mit vielen ungewöhnlich geformten oder großen Muttermalen (atypisches Maulwurfssyndrom) haben ein höheres Melanomrisiko als die Allgemeinbevölkerung. Ein großer Maulwurf hat einen Durchmesser von mehr als 5 mm.

Muttermale

Muttermale sind farbige Flecken auf der Haut und es gibt viele verschiedene Arten. Verschiedene Arten von Muttermalen bestehen aus verschiedenen Arten von Zellen.Die meisten Muttermale, wie die üblichen Portweinflecken und Erdbeerflecken, tragen kein Risiko, sich zu einem Krebs zu entwickeln. Aber ein sehr seltener Typ, ein riesiger angeborener melanozytärer Naevus, kann sich zu einem Melanom entwickeln, wenn es größer als 20 cm ist.

Ärzte empfehlen, alle Muttermale regelmäßig auf Anzeichen von Veränderungen zu überprüfen. Sie empfehlen jedoch, große angeborene Muttermale möglichst frühzeitig zu entfernen.

Wenn es nicht möglich ist, das Muttermal zu entfernen, muss es regelmäßig überprüft werden. Britische Richtlinien empfehlen, dass Menschen mit großen angeborenen melanozytischen Naevi regelmäßig von einem Hautarzt (Dermatologen) untersucht werden sollten.

Familiengeschichte und genetische Faktoren

Ihr Melanomrisiko ist höher, wenn Sie einen nahen Verwandten haben, der ein Melanom hatte. Dies liegt wahrscheinlich zum Teil daran, dass wir dazu neigen, die gleiche Art von Farbe und Hauttyp wie unsere nahen Verwandten zu teilen.

Ihr Risiko ist am höchsten, wenn:

• Ihr Verwandter hatte ein Melanom, als er jünger als 30 war
• mehr als ein Verwandter ersten Grades (Bruder, Schwester, Mutter, Vater, Kind) hatte ein Melanom

Genetische Faktoren

Einige Familien neigen dazu, eine große Anzahl von Muttermalen oder Muttermalen zu haben, die ungewöhnlich sind (atypische Muttermale). Die atypischen Muttermale haben in der Regel eine unregelmäßige Form oder Farbe und können größer als gewöhnlich sein. Eine vererbte Erkrankung namens familiäres atypisches Multiple-Mole-Melanom-Syndrom (FAMMM) erhöht das Risiko, an einem Melanom zu erkranken.

Menschen mit FAMMM haben:

• Viele Muttermale, von denen einige ungewöhnlich (atypisch) und oft unterschiedlich groß sind
• Mindestens ein naher Verwandter, der ein Melanom hatte (ein naher Verwandter ist ein Elternteil, Bruder, Schwester, Kind, Tante, Onkel oder Großeltern)

Einige Familien mit FAMMM haben auch ein höheres Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken.Wissenschaftler glauben, dass etwa 10 von 100 Fällen von Melanomen (10%) mit vererbten fehlerhaften Genen zusammenhängen könnten. Es ist bekannt, dass ein Gen namens CDKN2A FAMMM verursacht. Für die kleine Anzahl von Familien, die diese Gene tragen, ist Sonnenschutz noch wichtiger.

Andere Erkrankungen

Untersuchungen haben gezeigt, dass einige Erkrankungen das Melanomrisiko erhöhen.

Entzündliche Darmerkrankung (IBD)

Entzündliche Darmerkrankungen umfassen Krankheiten wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Das Risiko für Melanom-Hautkrebs ist bei Menschen mit diesen Krankheiten höher. Die Behandlung von entzündlichen Darmerkrankungen könnte Medikamente umfassen, die das Immunsystem unterdrücken, von denen wir wissen, dass sie das Risiko für einige Krebsarten erhöhen können. Die Forschung zeigt jedoch einen Anstieg des Melanomrisikos, auch wenn Menschen diese Medikamente nicht eingenommen haben.

Geschwächtes Immunsystem

Ihr Immunsystem schützt den Körper vor Krankheiten und Infektionen. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit geschwächter Immunität eher Melanome entwickeln.

Möglicherweise haben Sie ein geschwächtes Immunsystem durch:

• HIV- oder AIDS-Infektion
• Arzneimittel zur Unterdrückung des Immunsystems (Immunsuppressiva) – zum Beispiel nach einer Organtransplantation

Körpergewicht

Einige Studien zeigen ein erhöhtes Melanomrisiko bei Männern mit einem höheren Body-Mass-Index (BMI). Dies wurde bei Frauen nicht gesehen.Aber jede Studie, die sich mit den Risikofaktoren für Melanome befasst, muss berücksichtigen, wie viel Zeit die Menschen in der Sonne verbracht haben. Es kann sein, dass Frauen mit einem größeren Body-Mass-Index weniger Sonneneinstrahlung haben als Frauen mit einem niedrigeren Body-Mass-Index. Dies könnte der Grund sein, warum ihr Risiko geringer ist.

Andere mögliche Ursachen

Geschichten über mögliche Ursachen sind oft in den Medien und es ist nicht immer klar, welche Ideen durch Beweise gestützt werden. Es könnte Dinge geben, von denen Sie gehört haben, die wir hier nicht aufgenommen haben. Dies liegt daran, entweder gibt es keine Beweise über sie oder es ist weniger klar.