La pérdida de un bebé en cualquier etapa del embarazo puede ser un momento extremadamente difícil y emocional para los padres. Un aborto espontáneo temprano no es diferente.
Cuando se produce un aborto espontáneo al principio del embarazo, la experiencia puede ser traumática y es posible que sientas una gran sensación de pérdida y dolor.
Entonces, ¿qué es un aborto espontáneo temprano, exactamente?
Aborto espontáneo prematuro
Un aborto espontáneo se clasifica como la pérdida espontánea de un embarazo antes de las 20 semanas de gestación.
El embrión (bebé) no podría sobrevivir fuera del útero a esta edad.
El término médico para el aborto espontáneo es «aborto espontáneo» y el bebé puede denominarse «los productos de la concepción», términos médicos que pueden ser difíciles de escuchar para los padres afligidos.
Si se produce un aborto espontáneo en las primeras 12-14 semanas de embarazo, se conoce como aborto espontáneo temprano.
Si la pérdida del embarazo se produce después de este tiempo, hasta 20 semanas de embarazo, se denomina aborto espontáneo tardío.
¿Qué tan pronto puede tener un aborto espontáneo?
La mayoría de los abortos espontáneos tempranos ocurren en las primeras seis semanas de embarazo. Un embarazo químico es un aborto espontáneo del embarazo temprano que ocurre poco después de la implantación. El óvulo puede tardar entre 6 y 12 días después de la ovulación en implantarse en el útero. El óvulo fertilizado produce una hormona que puede ser recogida por pruebas de embarazo caseras sensibles hasta 5 días antes de un período esperado.
La mayoría de las mujeres no tendrán ningún síntoma de embarazo tan temprano y tendrán un aborto espontáneo temprano sin darse cuenta de que estaban embarazadas. Otras pueden haber tenido una prueba de embarazo positiva y en los próximos días experimentar síntomas similares a los menstruales con sangrado y luego un aborto espontáneo.
Entre el 50-75% de todos los abortos espontáneos tempranos se deben a embarazos químicos.
los Signos de aborto espontáneo temprano
Los signos de aborto espontáneo temprano dependerá de la gestación de su embarazo. La mayoría de las mujeres, especialmente durante el embarazo temprano, experimentarán un aborto espontáneo similar a un período abundante, con un poco más de calambres y sangrado de lo habitual.
Los siguientes signos de aborto espontáneo temprano pueden estar relacionados con otras afecciones menos graves que un aborto espontáneo. Es mejor que consulte a su proveedor de atención médica si se presenta cualquiera de estos:
- Sangrado o manchado vaginal
- Dolor/presión sordo en la parte inferior de la espalda
- Calambres
- Cambios en el flujo vaginal
Es importante recordar usar toallas sanitarias y no tampones durante el embarazo, ya que pueden provocar infecciones.
Síntomas de aborto espontáneo temprano 2 semanas
Un aborto espontáneo temprano a las 2 semanas después de la concepción es cuando se consideraría un embarazo de 4 semanas. Muchas mujeres no saben que están embarazadas y que tienen un aborto espontáneo en el momento en que normalmente esperan su período. La diferencia es que es posible que experimente más calambres y sangrado que un período normal.
Tejido de aborto espontáneo temprano
Cuanto antes ocurra un aborto espontáneo, menos probabilidades habrá de ver tejido fetal o placentario. Si está embarazada de menos de 8 semanas, cualquier tejido expulsado aparecerá como sangrado menstrual abundante. Después de esta etapa del embarazo temprano, puede haber tejido firme o con aspecto de bultos, que es la placenta y el feto.
Sangre de aborto espontáneo precoz
La sangre de aborto espontáneo puede variar entre marrón oscuro y granulado (similar a los posos de café) y rojo brillante. Si sufres un aborto espontáneo en un período de hasta 8 semanas, es más probable que un aborto parezca un período mucho más intenso de lo habitual. Los calambres y el sangrado aumentan a medida que el cuello uterino se dilata y el sangrado puede durar más de lo normal.
Lea más en ¿Cómo es el Sangrado por Aborto Espontáneo?
¿Qué tan común es el aborto espontáneo temprano?
Se estima que el 10-25% de todos los embarazos terminan en aborto espontáneo.
De estos, alrededor del 80% ocurren en el primer trimestre.
Sin embargo, muchos de estos abortos espontáneos del primer trimestre ocurren tan temprano que la mujer no se da cuenta de que está embarazada.
Algunas mujeres tienen un embarazo químico, en el que había suficiente hormona para mostrar un resultado en una prueba de embarazo, pero no suficiente hormona para continuar el embarazo.
Si bien no es un consuelo, si estás experimentando un aborto espontáneo temprano, no estás solo.
Sepa que es poco probable que una mujer sana que aborta una vez lo haga la próxima vez que quede embarazada. Es poco común abortar tres veces consecutivas.
Si se produce un aborto espontáneo recurrente, su proveedor de atención médica puede derivarlo para pruebas para verificar si hay una causa.
Causas del aborto espontáneo prematuro
Si has sufrido un aborto espontáneo prematuro, probablemente quieras saber por qué ocurrió.
Para la mayoría de las mujeres, la causa de su aborto espontáneo nunca se conocerá y esto puede causar una sensación de impotencia y frustración.
Para que un embarazo continúe, su cuerpo debe proporcionar los nutrientes y hormonas adecuados al bebé y el bebé debe desarrollarse correctamente. Si no se cumplen estas condiciones, es posible que se pierda el embarazo.
Puede ser difícil descubrir la causa del aborto espontáneo, sin embargo, algunas de las razones más comunes por las que terminan los embarazos se enumeran a continuación:
- Problemas cromosómicos: El bebé no se desarrollaría normalmente o no podría sobrevivir a la vida fuera del útero. Esto puede ocurrir por casualidad y no es necesariamente un signo de una afección que volverá a ocurrir. Los problemas cromosómicos causan al menos la mitad de todos los abortos espontáneos.
- Edad materna: A medida que una mujer envejece, hay un aumento de óvulos con anomalías cromosómicas que se liberan.
- Salud materna: Los abortos espontáneos pueden ser causados por afecciones como diabetes no controlada, infecciones, problemas hormonales, endometriosis, enfermedad tiroidea, traumatismos graves y anomalías en el útero (fibromas o tejido cicatricial).
- Tabaquismo, drogas y consumo moderado a alto de alcohol: El uso de estas sustancias se ha relacionado con un mayor riesgo de aborto espontáneo.
- Cafeína: Las dosis diarias altas de cafeína (más de 200 mg) tienen un mayor riesgo de aborto espontáneo.
- Extremos de peso materno: Las mujeres con bajo peso o sobrepeso tienen un mayor riesgo de aborto espontáneo.
- Abortos espontáneos consecutivos: Las mujeres que han tenido 2 o más abortos espontáneos seguidos tienen un mayor riesgo de tener abortos espontáneos en el futuro.
- Factor V Leiden: Se ha encontrado que esta mutación genética de coagulación de la sangre resulta en una tasa de nacimientos vivos más baja.
Aborto espontáneo precoz y MTHFR
Una prueba importante que las mujeres deben pedir a sus médicos (idealmente antes del embarazo, pero cualquier momento es útil) es una prueba para la mutación del gen MTHFR. Una mutación afecta la forma en que su cuerpo utiliza el ácido fólico y otras formas de folato, que es fundamental para el desarrollo fetal.
La mutación del gen MTHFR es una mutación genética común que afecta a una de cada cuatro personas de forma grave y a una de cada dos de forma leve. Si tiene esta mutación, debe dejar de tomar ácido fólico y tomar ácido folínico y metilfolato en su lugar.
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Optimal Prenatal es una de estas fórmulas, que ganó los premios Women’s Choice 2018 para suplementos prenatales.
Diagnóstico de un aborto espontáneo prematuro
Es posible que averigüe que su embarazo ha terminado si experimenta alguno de los signos de aborto espontáneo y consulte a su médico. Otras mujeres descubren que han abortado antes de darse cuenta de que estaban embarazadas. Es posible que descubra que su embarazo ha terminado con una ecografía temprana.
Para confirmar si se ha producido un aborto espontáneo temprano, su proveedor de atención médica puede hacer lo siguiente:
- Análisis de sangre para verificar los niveles hormonales del embarazo
- Síntomas (sangrado, signos de embarazo que desaparecen)
- Examen
- Ultrasonido (dependiendo de la gestación)
Su proveedor de atención médica podrá decirle si su aborto espontáneo es completo, incompleto o omitido:
- Un aborto espontáneo completo se produce cuando el tejido del embarazo ha pasado
- Un aborto incompleto se produce cuando no todo el tejido del embarazo ha pasado, algunos han sido retenidos en el útero
- Una perdida de aborto se ha producido cuando el embrión se ha muerto y no ha sido aprobado.
¿Cuánto tiempo dura el sangrado después de un aborto espontáneo temprano?
La duración del sangrado puede depender de la rapidez con que se expulse el tejido del embarazo, pero la cantidad de tiempo habitual es de 1 a 3 semanas.
Si el sangrado es intenso o prolongado, puede significar que se necesita una intervención médica.
Tratamiento precoz del aborto espontáneo
Desafortunadamente, una vez que el embarazo ha terminado, no se puede hacer nada para evitar que se produzca el aborto espontáneo. Lo mejor es hablar con su proveedor de atención médica sobre la mejor manera de proceder para su situación.
Natural: Especialmente si se trata de un aborto espontáneo temprano, muchas mujeres prefieren esperar a que el aborto se produzca de forma natural. Esto puede ayudar con su proceso de duelo y puede darle más sentido de control. Un aborto espontáneo incompleto debe ocurrir dentro de una semana. Un aborto espontáneo omitido puede tardar más en comenzar de forma natural (3 a 4 semanas) y es posible que deba analizar otras opciones de tratamiento con su proveedor de atención médica si el tejido del embarazo no desaparece después de este tiempo.
Medicación: Algunas mujeres prefieren tomar medicamentos para asegurarse de que el aborto espontáneo ocurra más temprano que tarde. Un aborto espontáneo incompleto generalmente se produce dentro de las 6-8 horas posteriores al medicamento y un aborto espontáneo omitido puede ocurrir rápidamente o no puede ocurrir durante unas pocas semanas. Hay efectos secundarios que pueden ocurrir con el medicamento, como náuseas y vómitos, escalofríos, fiebre y diarrea. Estos efectos por lo general solo duran unas pocas horas, pero pueden ser angustiantes.
Cirugía: En algunos casos, las mujeres necesitan cirugía para extirpar el tejido del embarazo (llamada dilatación y cureta o D&C). Esto puede suceder en el caso de un aborto espontáneo perdido, si hay sangrado y dolor intensos, o si su preferencia es evitar los medicamentos y no desea esperar a que un aborto espontáneo comience de forma natural. A D& C se realiza bajo anestesia general y la cirugía se realiza a través de la vagina, por lo que no hay incisión. Al igual que todos los procedimientos quirúrgicos, hay algunos riesgos involucrados, como infección, sangrado abundante (tejido de embarazo retenido), daño al cuello uterino y riesgos asociados con el anestésico.
¿Cómo se ve un aborto espontáneo temprano?
Experimentar un aborto espontáneo temprano es una experiencia tanto física como emocional. Puede ser difícil saber cómo se sentirá y qué le apetecerá hacer durante este tiempo.
Puede pasar coágulos, tejido o un embrión reconocible. Esto puede ser impactante y molesto. Si experimenta molestias o dolor leve, puede tomar paracetamol. Si prefiere no tomar analgésicos, puede usar compresas térmicas para aliviar los calambres.
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, debe acudir al servicio de urgencias del hospital más cercano lo antes posible:
- Sangrado abundante (remojar dos almohadillas cada hora y/o pasar coágulos del tamaño de una pelota de golf)
- Dolor abdominal intenso o dolor en los hombros
- Fiebre o escalofríos
- Mareos o desmayos
- Flujo vaginal que huele desagradable
- Diarrea o dolor al abrir los intestinos.
Descansar durante este tiempo puede brindarle la oportunidad de lamentar la pérdida de su embarazo. Es posible que prefieras distraerte y quieras ir a trabajar o hacer tus actividades habituales. Asegúrese de que no está haciendo nada físicamente demasiado extenuante que pueda causarle daño o aumentar el sangrado.
El impacto emocional del aborto espontáneo prematuro
Las personas responden de manera muy diferente a la pérdida del embarazo. Las reacciones a un aborto espontáneo temprano pueden variar desde una experiencia de poca importancia hasta un evento devastador de la vida.
Es importante saber que no hay una forma correcta o incorrecta de «hacer frente» a un aborto espontáneo temprano.
Es posible que no le haya contado a nadie sobre su embarazo y que se sienta sola y aislada. Muchas mujeres han experimentado pérdida de embarazo, por lo que hablar de ello con otras personas que han estado en la misma situación puede ayudarte a sobrellevar la pérdida y el dolor. Tu pareja también puede sentir su propia sensación de pérdida al tratar de mantenerla unida para apoyarte. Tomar nota de las necesidades de cada uno para el duelo puede ayudarlo a sentirse apoyado.
Es posible que los que te rodean (incluida tu pareja) esperen que «sigas adelante» antes de que estés listo para hacerlo. No hay una manera correcta o un período de tiempo para lamentar la pérdida de un embarazo.
Algunas mujeres quieren quedar embarazadas de nuevo lo antes posible después de un aborto espontáneo, y otras tienen miedo de hacerlo. Si estás particularmente preocupado por sobrellevar otro posible aborto espontáneo. puede ser útil discutir esto. Es posible que se sienta más cómodo hablando con su proveedor de atención médica o un grupo de apoyo sobre sus sentimientos.
Para obtener más información, consulta nuestro artículo, Abortos espontáneos: Decir adiós Antes de Saludar.