Propósito de la revisión: La ahuecación patológica del disco óptico es causada con mayor frecuencia por glaucoma, pero se puede observar en muchas afecciones neuro-oftálmicas menos comunes. El objetivo de este artículo es examinar una serie de entidades que causan la ventosa del disco óptico, presentar características diferenciadoras y fisiopatologías clave, y esbozar enfoques diagnósticos.
Hallazgos recientes: Múltiples entidades no asociadas con presión intraocular elevada o enfermedad glaucomatosa del nervio óptico pueden resultar en una excavación patológica del nervio óptico. Incluso con la fotografía y las imágenes de hoy en día, todavía es difícil para el médico diagnosticar con precisión otras causas de la ventosa del disco óptico. Hasta el 20% de los pacientes pueden ser diagnosticados y tratados erróneamente para el glaucoma debido a una mala interpretación de la ventosa del disco óptico. Las formas más nuevas de imágenes, incluida la tomografía de coherencia óptica, pueden ayudar al médico a tomar decisiones. Una historia de escrutinio, una observación cercana de la apariencia del disco y la vasculatura ayudarán en el diagnóstico de glaucoma u otra entidad de ventosas de disco óptico.
Resumen: La ventosa del disco óptico es una consecuencia de innumerables trastornos. El conocimiento de la anatomía y la vasculatura del disco es esencial para comprender cómo, por qué, cuándo y qué tipo de ventosa de disco óptico se produce en diversas condiciones. La ventosa se puede ver con procesos neurológicos, incluidos tumores benignos, que son tratables. La historia clínica del paciente, la evaluación de los campos visuales y los hallazgos funduscópicos son la clave para desbloquear el diagnóstico de la ventosa de disco óptico glaucomatosa versus no lamatosa. Como médicos, debemos permanecer vigilantes y receptivos a los hallazgos de formas potencialmente ominosas de ventosas de disco óptico no lamatosas.