Se han descrito muchos procedimientos para tratar la epicondilitis lateral con buen éxito. El propósito de este informe es comparar 3 métodos quirúrgicos para el tratamiento de la epicondilitis lateral recalcitrante: abierto, artroscópico y percutáneo. Todos los pacientes con epicondilitis lateral que fueron operados durante un período de 7 años fueron revisados retrospectivamente. Un mínimo de 3 meses de atención conservadora antes de la cirugía había fracasado en estos pacientes, y tuvieron un mínimo de 2 años de seguimiento. Se observaron patologías concomitantes, complicaciones y cuidados adicionales necesarios. Los resultados se evaluaron pre y postoperatorio con la puntuación de Andrews-Carson y las puntuaciones de la escala analógica visual para el dolor en reposo, el peor dolor y el dolor con actividad. Se incluyeron 109 pacientes en el estudio: 24 procedimientos percutáneos, 44 artroscópicos y 41 abiertos. La duración media de la atención conservadora fue de 13,2 meses, incluidas 2,5 medidas conservadoras y 1,35 inyecciones de cortisona. La media de seguimiento fue de 47.8 meses. La puntuación preoperatoria de Andrews-Carson fue de 160,3. La puntuación postoperatoria de Andrews-Carson fue de 195. Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre las puntuaciones de Andrews-Carson preoperatorias y postoperatorias para cada uno de los grupos. No hubo diferencias significativas entre las poblaciones con respecto a la edad, el sexo, la dominancia, las medidas conservadoras utilizadas, las inyecciones de cortisona, las recurrencias, las complicaciones, los fracasos, los puntajes de la escala analógica visual y los puntajes de Andrews-Carson pre y postoperatorio. Además, no se observó diferencia en las puntuaciones de los resultados cuando se trató la patología intraarticular y concomitante en comparación con la población en la que se trató la tendinosis sola. Los tratamientos abiertos, artroscópicos y percutáneos de la epicondilitis lateral ofrecen 3 formas altamente efectivas para que el médico aborde este problema clínico común.
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