Comunicado de prensa
Viernes, 24 de enero de 2020
Con mielomeningocele, la médula espinal sobresale a través de una abertura en la columna vertebral. La protrusión de la médula espinal puede cambiar el flujo de líquido cefalorraquídeo y tirar del tronco encefálico hacia la base del cráneo.NICHD Los niños de hasta 6 años de edad que se sometieron a una cirugía fetal para reparar un defecto congénito común de la columna vertebral tienen más probabilidades de caminar de forma independiente y tener menos cirugías de seguimiento, en comparación con aquellos que se sometieron a una cirugía correctiva tradicional después del nacimiento, según investigadores financiados por los Institutos Nacionales de la Salud. El estudio aparece en Pediatría.
El procedimiento corrige el mielomeningocele, la forma más grave de espina bífida, una afección en la que la columna vertebral no se cierra alrededor de la médula espinal. Con el mielomeningocele, la médula espinal sobresale a través de una abertura en la columna vertebral y puede bloquear el flujo de líquido cefalorraquídeo y arrastrar el cerebro hacia la base del cráneo, una afección conocida como herniación del cerebro posterior. En 2011, el estudio de Manejo del Mielomeningocele, financiado por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (NICHD) de los NIH, Eunice Kennedy Shriver, descubrió que a los 12 meses de edad, los niños que se sometieron a cirugía fetal requerían menos procedimientos quirúrgicos para desviar o derivar el líquido del cerebro. A los 30 meses, el grupo de cirugía fetal tenía más probabilidades de caminar sin muletas u otros dispositivos.
Para el estudio actual, los investigadores financiados por el NICHD reevaluaron a los niños del ensayo original cuando tenían de 6 a 10 años de edad. De los 161 niños que participaron en el estudio de seguimiento, 79 fueron asignados a cirugía prenatal y 82 a cirugía tradicional. Los niños del grupo de cirugía prenatal caminaron independientemente con más frecuencia que los del grupo de cirugía tradicional (93% vs. 80%). Aquellos en el grupo de cirugía prenatal también tuvieron menos colocaciones de derivación para hidrocefalia, o acumulación de líquido en el cerebro (49% vs. 85%), y menos reemplazos de derivación (47% vs.70%). El grupo también obtuvo un puntaje más alto en una medida de habilidades motoras.
Los dos grupos no se diferenciaron significativamente en una prueba que midió la capacidad de comunicación, las habilidades para la vida diaria y las habilidades de interacción social.
«La cirugía prenatal para el mielomeningocele conlleva beneficios y riesgos, en comparación con la cirugía posnatal tradicional», dijo el doctor Menachem Miodovnik, de la División de Embarazo y Perinatología del NICHD. «Este estudio proporciona información importante para los médicos con pacientes que están considerando la cirugía prenatal.»
El estudio fue realizado por la Dra. Amy Houtrow, Ph. D., de la Universidad de Pittsburgh, y sus colegas.
Acerca del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver (NICHD): NICHD lidera la investigación y la capacitación para comprender el desarrollo humano, mejorar la salud reproductiva, mejorar la vida de niños y adolescentes y optimizar las habilidades para todos. Para obtener más información, visite https://www.nichd.nih.gov.
Acerca de los Institutos Nacionales de Salud (NIH):los NIH, la agencia de investigación médica de la nación, incluye 27 Institutos y Centros y es un componente del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. Los NIH son la principal agencia federal que lleva a cabo y apoya la investigación médica básica, clínica y traslacional, y está investigando las causas, los tratamientos y las curas de las enfermedades comunes y raras. Para obtener más información sobre los NIH y sus programas, visite www.nih.gov.
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