La mayoría de las personas se topan por primera vez con el trastorno límite de la personalidad (TLP) en la pantalla: Es la condición detrás del personaje de Glenn Close en Atracción Fatal. Es lo que diagnosticaron al personaje de Winona Ryder en Girl: Interrupted. Es lo que Jennifer Lawrence pudo haber tenido en el Libro de jugadas de Silver Linings, en el que la condición de salud mental específica de su personaje quedó sin nombre. El estereotipo en gran medida injusto que ha surgido de la DPB, en parte debido a alguna representación de Hollywood, es el de una mujer enloquecida, maníaca e incontrolable.
Para saber más acerca de la condición, hablé con el Dr. Barbara Greenberg, quien trata BPD, Thomas*, de 32 años de edad, que fechas a alguien con TLP, y Karla*, un joven de 29 años diagnosticado recientemente como límite.
*Se han cambiado los nombres y detalles
VICE: Entonces, ¿qué es BPD?Dra. Barbara Greenberg: Es un trastorno de personalidad que en realidad se trata de tener estados de ánimo muy intensos, sentirse muy inestable en las relaciones y ver el mundo en blanco y negro: las cosas son buenas o malas. Las personas con límite se sienten vacías, y siempre están tratando de luchar contra lo que perciben como rechazo y abandono, por lo que ven el abandono y el rechazo donde no necesariamente existen. Tienen tanto miedo de estar solos, abandonados o abandonados, o de que la gente rompa con ellos, que lo sienten donde no existe y necesitan toneladas de tranquilidad. Creo que es uno de los trastornos de personalidad más difíciles de tener. Y lo que es realmente desafortunado es que también hay hombres con trastorno límite de personalidad, pero son las mujeres las que tienden a obtener la etiqueta con más frecuencia. Siempre he tenido un problema con eso.
¿Más mujeres lo tienen realmente? ¿O es un estereotipo cultural que lleva a que más mujeres sean diagnosticadas por su comportamiento emocional?Creo que es ambas cosas. Creo que es principalmente que las mujeres reciben el diagnóstico porque cuando las mujeres están enojadas, se ponen tristes, deprimidas y preocupadas. Cuando los hombres tienen sentimientos intensos, lo hacen. Lo hacen en términos de ira, o golpeando una pared, o bebiendo o fumando. Las mujeres son maravillosas torturadoras de sí mismas.
¿Cómo funciona el miedo al abandono afectar a sus relaciones románticas?Cuando están en relaciones, se involucran muy intensamente demasiado rápido. Hombres o mujeres, cualquiera que sea, tienden a gustarles al principio, porque son muy intensos y muy apasionados. Todo lo que hacen es muy intenso, ¿a quién no le atraerá eso? Pero lo que viene con él, un par de semanas después, es: «¿Por qué no me llamaste de inmediato?»»¿Estás con alguien?»Así se apegan muy rápidamente, lo dan todo, pero luego decepcionarse muy rápidamente. Comienzan pensando, «Amo a este tipo, es el más grande», pero si hace algo menor que los decepciona, se perturban profundamente. Todo se hace con pasión, pero pasa de ser muy feliz y apasionado a muy decepcionado y rabioso.
¿Cómo puede afectar ese comportamiento a alguien sin TLP?Terriblemente, porque la mayoría de la gente no está entrenada para lidiar con eso. Ni siquiera saben que existe. Así que, al final, los compañeros los rechazan porque son demasiado intensos. Y es muy difícil para sus parejas centrarse en otras cosas de su vida si su relación es tan exigente.
«Todo se hace con pasión, pero pasa de ser muy feliz y apasionado, muy decepcionado y rageful.»—Dr. Barbara Greenberg
¿hay tratamiento disponible para el TLP?
Absolutamente. Hay tratamiento y, por lo general, el tratamiento para las mujeres debido a problemas de relación que conducen a la depresión o tal vez a conductas autolesionadas. La terapia dialéctica del comportamiento tiene una tremenda tasa de éxito en el tratamiento de los trastornos límite de la personalidad porque básicamente les enseña un conjunto de habilidades para manejar sus emociones. borderline de alguna manera tiene el mensaje de que cada sentimiento necesita tener un comportamiento acompañante. Si están locos, tal vez se lo guarden para sí mismos. Nos sentamos con él. Pero las fronteras inicialmente no pueden sentarse con ninguna emoción que sea incómoda. Tienen que actuar en consecuencia. Así que esa es una de las cosas que aprenden . Aprenden en DBT cómo lidiar y sentarse con las emociones negativas sin actuar sobre ellas. Es un tratamiento muy budista zen. También se les enseña a» caminar por el camino intermedio», como no mirar a una persona como buena o mala, una persona es de tonos grises. La gente mala tiene buenas cualidades y la gente buena tiene malas cualidades.
¿Qué consejo le darías a alguien que está saliendo con un límite y quiere que funcione?Si quieren que funcione, necesitan estar preparados para tranquilizarles: «No te voy a dejar, estás a salvo conmigo.»O tienen que sugerir que esa persona reciba terapia antes de tener una relación. O si es demasiado para ellos, deberían salir de allí más pronto que tarde.
Entonces, ¿crees que hay alguna esperanza para las fronteras después de la terapia para tener una relación exitosa?Oh, sí, oh, sí. De verdad, de verdad. He visto a muchos de ellos mejorar tanto, que me encanta trabajar con fronteras. Porque su emoción está ahí, y actuar de esa manera es todo lo que saben, y luego cuando les muestras una forma más fácil de ser, y de actuar, ven lo mucho más fácil que puede ser la vida. Absolutamente. Hay esperanza.
VICE: ¿Cuándo te dijo tu novia que tenía DPB?Thomas: Mi novia no recibió un diagnóstico médico oficial de TLP hasta varios meses después de nuestra relación, y el escenario que rodeaba el diagnóstico en sí fue particularmente desagradable, al igual que algunos eventos que ocurrieron en los meses anteriores al diagnóstico que, considerando las cosas ahora, condujeron al diagnóstico en primer lugar.
Antes de que supieras el diagnóstico, ¿hubo un comportamiento que te hizo preguntarte si algo estaba mal?Antes de su diagnóstico de TLP, entendí que mi novia tenía algún tipo de depresión, así como ansiedad social, que creo que todavía puede tener en alguna capacidad además de su TLP. Había crecido—y aún vivía-en un ambiente familiar particularmente volátil y negativo en el que la trataban bastante mal. Francamente, presenciando eso de primera mano, creo que si mi novia no tuviera alguna enfermedad mental como resultado de eso, entonces sería una verdadera anomalía. Sin embargo, muchos de sus cambios de humor (que por supuesto ahora puedo enlace y se identifican con su BPD) antes del diagnóstico eran difíciles de entender para mí, y para la mayor parte, supuse que era algo que ver con que yo sea difícil para ella estar con. No sabía nada de TLP antes de que mi novia fuera diagnosticada con ella y ciertamente no tenía conciencia de que mi novia la tenía. No tenía ni idea de lo que era la DPB antes de eso.
» Veo el Trastorno Límite de la Personalidad como una enfermedad relacionada con el dolor, el miedo y la lucha para lidiar con todo eso.»- Thomas
¿Cómo te has educado en BPD?Desde el diagnóstico de mi novia, he hecho una investigación considerable sobre el TLP, principalmente como un medio para comprenderla mejor y protegerla. He investigado en Internet y leído varios artículos.
¿Cuáles son los mayores conceptos erróneos sobre el TLP?Creo que el TLP es totalmente incomprendido (si la gente es consciente de ello) y los enfermos son vistos como «locos» más que cualquier otra cosa. Como trastorno de personalidad, creo que se ve en la misma línea que el Trastorno de Personalidad Antisocial o incluso la sociopatía y cosas por el estilo, donde realmente no es comparable a esos. Hay muchos matices, complejidades y líneas para leer con el TLP, pero sobre todo veo el Trastorno Límite de la Personalidad como una enfermedad relacionada con el dolor, el miedo y la lucha para lidiar con todo eso. Es casi como un animal herido, como yo lo veo. Pero la concepción común es simplemente una locura, que es una idea errónea extraordinariamente dañina para aquellos que la padecen. No están locos, están sufriendo.
VICIO: ¿Cómo han reaccionado las parejas románticas cuando les has dicho que tienes TLP?Karla: Soy una chica exigente cuando se trata de relaciones románticas. Por lo general, solo tengo aventuras aquí y allá, por lo que no consideré necesario dejarlas entrar en mi mundo mental. Uno, sin embargo, se quedó. Durante estos años había sufrido TLP sin saberlo, y luego a sabiendas. Salimos de vez en cuando durante unos cuatro años. Sabía de mis trastornos de ansiedad y depresión del estado de ánimo, diagnosticados en 2013 y 2014. Cuando le conté a mi ex novio Aaron* sobre borderline, no tenía ni idea de lo que significaba, o lo que significa vivir con él o estar cerca de alguien que sufre en él. Hizo horas de investigación en Borderline. Incluso antes de esto, hace uno o dos años había investigado los trastornos de ansiedad para obtener una mejor comprensión. Fue impresionante que en lugar de huir con miedo, arrojara luz sobre muchos aspectos de las partes no tan grandes de nuestra relación. Aaron se ayudó a sí mismo a comprender lo difícil que debe ser, y reiteró varias veces que estaba en pleno apoyo de lo que necesitaba en ese momento, siempre y cuando fuera abierto con él, lo que siempre lo fui, tal vez por falta.
¿Cómo afectan sus síntomas de TLP a sus relaciones?Mis síntomas de TLP afectan mis relaciones con familiares, amigos y amantes casi todo el tiempo. Sería imposible para mí explicar todas las formas en que lo hacen mis síntomas, así que daré un ejemplo. Uno de mis amigos estaba teniendo una reunión antes de ir a nuestro pub favorito. Era una pequeña fiesta de cuatro chicas y seis chicos. Cuando siento que alguien me está atacando en secreto, me pondré en defensa, me volveré demasiado emocional, de mal humor y dramático, y tal vez los denuncie. En realidad, puede que no haya sido consciente de nada. En este caso, actué sobre mis síntomas. No fue un gran problema, sino una vergüenza para mí, para mí. Dudo que mi amigo tuviera idea. Algunas personas con TLP etiquetan a las personas como amigos» buenos «y» malos » (negros contra blancos) cuando ocurre una pequeña cosa. Lamentablemente, he hecho esto en el pasado.
¿Está en tratamiento? ¿Está ayudando con tus relaciones?Actualmente estoy en tratamiento de terapia DBT. Cuando se trata de relaciones, ciertamente he visto progreso, pero no puedo esperar a ver y sentir más.
Si sospecha que usted o un ser querido sufre de un Trastorno de Personalidad Límite, obtenga más información sobre las opciones de tratamiento aquí.
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