Las demandas por negligencia médica no se resuelven con la misma frecuencia que los casos de lesiones personales, y el proceso puede ser más complicado. El médico u otro profesional de la salud demandado a menudo tiene la última palabra sobre la aprobación o el rechazo de un acuerdo propuesto, y las aseguradoras de negligencia médica podrían estar más dispuestas a jugar duro y llevar un caso a juicio, en comparación con otros tipos de aseguradoras. En este artículo, describiremos el proceso de conciliación en casos de negligencia médica y lo que diferencia a estas reclamaciones.
Negociación de un Acuerdo por negligencia Médica
Al igual que con el acuerdo en cualquier tipo de demanda civil, el monto real en dólares de un acuerdo por negligencia médica se negocia entre el demandante y los demandados (a menudo a través o al menos junto con la aseguradora de responsabilidad profesional/negligencia médica del demandado). Los daños del paciente lesionado a menudo son el punto de partida para las conversaciones de acuerdo.
Los daños económicos, es decir, los gastos o pérdidas cuantificables y demostrables, como el costo del tratamiento adicional necesario por la negligencia médica del profesional de la salud, pueden ser relativamente fáciles de calcular. Donde se lleva a cabo la verdadera negociación es típicamente con daños no económicos. La idea de un demandante de una compensación adecuada por cosas como el dolor y el sufrimiento y la pérdida de disfrute puede ser muy diferente de la valoración de un médico o una compañía de seguros.
Las leyes estatales que limitan las indemnizaciones por daños y perjuicios en casos de negligencia médica también pueden entrar en juego, en la medida en que una aseguradora de negligencia/responsabilidad tenga estos límites en mente al negociar un número final.
Aprobación por parte del médico de un Acuerdo por negligencia Médica
Cuando un médico u otro profesional de la salud se enfrenta a una demanda por negligencia médica, su aprobación generalmente debe obtenerse antes de que se pueda finalizar un acuerdo. En contraste (y como regla general), los acuerdos para casos de resbalones y caídas o accidentes automovilísticos pueden ser resueltos simplemente por la compañía de seguros del demandado, independientemente de los deseos del demandado.
Hay numerosas bases de datos y repositorios de informes estatales que rastrean los acuerdos de negligencia médica. Como resultado, estos acuerdos no tienen el mismo nivel de confidencialidad que otros a menudo tienen. Esto tiene un efecto directo y a menudo significativo en el costo del seguro de negligencia de un profesional, por lo que los médicos a menudo tienen la última palabra sobre el acuerdo.
Un médico puede querer arriesgarse en el juicio en lugar de llegar a un acuerdo, en lugar de arriesgarse a primas de seguro exageradamente infladas o a que su compañía de seguros lo deje caer. Además, muchos médicos se niegan a examinar los casos de negligencia en un asunto desapasionado, y si sienten que no han cometido negligencia, lucharán con uñas y dientes para intentar evitar que un demandante recupere algo.
Las compañías de seguros de responsabilidad profesional / negligencia profesional también tienden a tomar una línea dura en el acuerdo. Estas compañías pueden tener políticas «no oficiales» que favorecen el procesamiento de casos en oposición al pago de acuerdos. El seguro por negligencia médica es un juego de altas apuestas, y las compañías de seguros a veces quieren promover la percepción de que son de línea dura, en un intento de desalentar los litigios contra sus asegurados.
Una vez que las partes negocian y aprueban un acuerdo, a menudo es necesario obtener la aprobación de la corte, particularmente en casos que involucran a menores. Esto es para evitar acuerdos que puedan diseñarse para proporcionar pagos rápidos a expensas de satisfacer realmente las necesidades financieras a largo plazo.
Pago de Acuerdos por negligencia Médica
Dependiendo de la edad del demandante, las leyes de una jurisdicción en particular y la naturaleza de las lesiones del demandante, los acuerdos por negligencia médica se pueden pagar en una suma global, en un acuerdo estructurado o a través de una combinación de los dos.
Algunos estados no permiten que las compañías de seguros paguen los costos futuros de la atención médica a lo largo del tiempo, favoreciendo en su lugar un enfoque de suma global. Otros prefieren un sistema de pago por uso más supervisado. En el caso de demandantes menores, los tribunales a menudo requerirán liquidaciones estructuradas que estén diseñadas para cubrir los gastos médicos actuales con un pago una vez que el menor alcance la mayoría de edad.
El pago y el cobro de los montos de la liquidación a menudo se negocian al mismo tiempo que los valores reales en dólares, y las compañías de seguros a menudo buscan descontar un acuerdo general a cambio de un pago rápido.
El cheque de conciliación generalmente se envía al abogado del demandante, quien lo depositará en una cuenta de depósito en garantía. Después de restar los gastos del caso y los honorarios legales según el acuerdo de representación, se paga al demandante.
Si está pensando en presentar una demanda por negligencia médica, su abogado le ofrecerá orientación sobre la ruta más efectiva para llegar a un acuerdo razonable (y oportuno). Aprenda a encontrar el abogado adecuado para su caso de negligencia médica.