Participar en deportes en la escuela media y secundaria puede ser una experiencia energizante y de fomento de la confianza, pero el impacto de los traumatismos craneales y las conmociones cerebrales puede dejar a los niños y adolescentes luchando con la incapacidad de regular sus emociones durante la fase de recuperación y, en última instancia, llevar a una batalla contra la depresión.
Mientras exploramos cómo las conmociones cerebrales pueden afectar la salud a largo plazo de los adolescentes, veamos primero qué es una conmoción cerebral.
¿Qué Es una Conmoción cerebral?Una conmoción cerebral es un tipo de lesión cerebral traumática (ITC). Cuando la cabeza sufre un golpe o sacudida repentina, provoca un movimiento repentino que hace que el cerebro se mueva hacia adelante y hacia atrás contra el cráneo. Ese movimiento puede causar cambios químicos y daño celular en el cerebro. Este video explica lo que le sucede al cerebro durante una conmoción cerebral.
Los signos de una conmoción cerebral pueden incluir los siguientes, y es importante tener en cuenta que algunos de estos pueden no aparecer hasta 24 a 48 horas después de la lesión:
- confusión sobre la hora y/o el lugar
- empeoramiento de los dolores de cabeza
- dificultad para hablar o dificultad para hablar
- náuseas
- cambio en el tamaño de la pupila (una es más grande que la otra, o ambas están anormalmente agrandadas)
- dificultad para caminar o para ponerse de pie
- moretones notables o una protuberancia grande en cualquier parte de la cabeza
Los signos de lesión grave en la cabeza incluyen los siguientes, en cuyo caso, el 911 debe ser llamado inmediatamente:
- vómitos repetidos
- dificultad para respirar
- sangre o líquido que sale de la nariz u orejas
- convulsiones
- pérdida de conciencia
Cómo una conmoción cerebral puede conducir potencialmente a Depresión
Los niños y adolescentes a menudo se confunden sobre por qué se vuelven tan emocionales después de sufrir una conmoción cerebral. Dr. Anthony Doran, un neuropsicólogo pediátrico con Cuidado de Lesiones Deportivas y Conmociones Cerebrales por primera Vez, un servicio de Atención Médica a Tiempo Adecuado, dice que la lesión que causa otros problemas, como dolores de cabeza o problemas de equilibrio, también puede tener un efecto adverso en la regulación de las emociones.
«Es el mismo cerebro. Es la misma razón que todos los demás síntomas», dice Doran. Hasta el 70 por ciento de los niños y adolescentes que han sufrido una conmoción cerebral experimentan desregulación emocional.
Los niños y adolescentes que ya tienen antecedentes de depresión o ansiedad pueden tener sus síntomas emocionales exacerbados por la lesión. Lo importante es que el niño y los padres se den cuenta de que la culpa es del trauma craneal y adopten estrategias para manejar sus sentimientos. Doran dice que es importante que los padres pongan los llamados andamios en su lugar, un sistema para identificar y ayudar a los niños durante las difíciles semanas de recuperación.
Sugiere que los niños y adolescentes aprendan a medir la intensidad de las emociones en una escala, identificando si son un 2, que está en el extremo inferior, o un 8 o 9, en el extremo superior. Recomienda que se tomen descansos de la actividad y reconozcan activamente que sus emociones están relacionadas con la conmoción cerebral, y no como uno se sentiría normalmente. Técnicas de relajación como la respiración profunda y la meditación pueden ayudar. Los padres pueden ayudar hablando a sus hijos sobre el proceso cuando los ven luchando y brindándoles apoyo o recibiéndolos cuando lo necesitan. Puede tomar entre cuatro y ocho semanas antes de que la desregulación emocional desaparezca.
Aunque la mayoría de los estudios sobre conmociones cerebrales se han centrado en adultos, pocos han explorado los efectos a largo plazo de las conmociones cerebrales en cerebros jóvenes. Un estudio de 2014 en el Journal of Adolescent Health encontró que los niños de 12 a 17 años con antecedentes de conmociones cerebrales tenían más de tres veces más probabilidades de sufrir depresión que aquellos que nunca han tenido una conmoción cerebral.
Doran dice que los niños y adolescentes con antecedentes de depresión tienen cuatro veces más probabilidades de experimentar ideas suicidas, pero el problema se puede tratar con terapia, medicamentos o ambos.
Los estudiantes en edad de escuela secundaria están en mayor riesgo de depresión porque ya se enfrentan a todos los problemas que conlleva ser un adolescente. «Agregue una conmoción cerebral a eso y serán más vulnerables», dice Doran. Son más propensos a alejar el andamiaje de los padres y luchar más, especialmente si piensan que corren el riesgo de perder su lugar en su equipo. Los niños más pequeños son menos propensos a rechazar la ayuda.
Es importante que los padres sepan cómo identificar la depresión después de una conmoción cerebral después de un traumatismo craneal.
Conozca los Signos de depresión y Cuándo Ayudar Si un niño ha sufrido una conmoción cerebral, es importante conocer los signos de depresión que pueden surgir después de una lesión.
- Sentirse triste, desesperado o irritable la mayor parte del tiempo
- No querer hacer o disfrutar haciendo cosas divertidas
- Cambios en los patrones de alimentación – comer mucho más o mucho menos de lo habitual
- Cambios en los patrones de sueño – dormir mucho más o mucho menos de lo normal
- Cambios en la energía – estar cansado y lento o tenso e inquieto la mayor parte del tiempo
- Tener dificultades para prestar atención
- Sentirse inútil, inútil o culpable
- Autolesión y comportamiento autodestructivo
Lo que Puede Hacer Antes de una Conmoción Cerebral
la salud cerebral del niño comienza antes de que pise el campo o el patio de recreo. Conocer y mitigar el riesgo de lesiones cerebrales traumáticas y conmociones cerebrales comienza con unos pocos pasos básicos:
Use el equipo de protección adecuado. Asegúrese de que su hijo tenga la protección adecuada para la cabeza antes de empezar a jugar. Asegúrese de usar cascos (fútbol, monopatín, bicicleta, etc.).) son apropiados para su edad y están clasificados para el deporte que jugarán. Obtenga ayuda de un experto para asegurarse de que los cascos se ajustan correctamente para obtener la máxima protección.
Hágase un examen neurológico de referencia. Conozca el estado de salud cerebral de su hijo antes de que comience el juego. Muchos equipos deportivos juveniles ahora requieren una prueba de referencia antes de que los niños puedan jugar para identificar rápidamente cualquier cambio cognitivo después de una lesión. HeadFirst ofrece la prueba de referencia neurocognitiva ImPACT® para niños de 12 a 24 años. HeadFirst ayudó a desarrollar la versión pediátrica de la prueba de impacto y sigue siendo uno de los pocos programas de conmoción cerebral que la ofrecen para niños de 5 a 11 años.
Qué hacer Después de una Sospecha de conmoción cerebral
Consulte a un profesional médico con licencia que esté capacitado para evaluar lesiones en la cabeza. Dependiendo de la gravedad de la lesión, se pueden necesitar pruebas cognitivas para obtener una mejor comprensión de la extensión de la lesión. El descanso (tanto físico como mental) suele ser el mejor tratamiento para una conmoción cerebral.
Siga las instrucciones. Su proveedor de atención médica documentará cuidadosamente un plan para descansar el cerebro y reducir o eliminar estímulos como computadoras, televisión, ruido, luces brillantes y actividades físicas y mentales para darle tiempo al cerebro para sanar. También se incluirá un proceso completo y paso a paso para regresar a la escuela, el trabajo, el juego y la actividad. No hay una respuesta rápida a la rapidez con que usted o su hijo se recuperarán. Los síntomas generalmente mejoran en unos pocos días o semanas, pero pueden persistir durante uno o dos meses, y otros pacientes experimentan síntomas a largo plazo y necesitan más tiempo para recuperarse.
Seguimiento. Las evaluaciones posteriores realizadas por un proveedor de atención médica capacitado después de que los síntomas hayan desaparecido verificarán que usted o su hijo puedan reanudar las rutinas normales de la escuela, el trabajo, el hogar, los deportes y las actividades.
¿TIENE PREGUNTAS?
Si usted o su ser querido sufre una sospecha de conmoción cerebral, llame a Righttime Medical Care al 1-888-808-6483 para una cita en cualquiera de nuestros lugares convenientes, todos los cuales tienen proveedores médicos capacitados para evaluar lesiones en la cabeza. Righttime está abierto los 365 días del año y da la bienvenida a pacientes sin cita previa en cualquier momento, al tiempo que ofrece citas el mismo día en línea o a través de su Centro de llamadas.
Las citas para las pruebas de referencia para personas de 5 a 24 años, o para equipos, están disponibles en cualquier clínica HeadFirst en Maryland llamando al 1-855-SIT IT OUT (748-4868) o haciendo una solicitud de cita en línea.
La Línea Directa de Lesiones Deportivas HeadFirst, una conexión directa con un médico de guardia, está disponible día, noche y fines de semana para entrenadores y entrenadores deportivos que necesitan asistencia para realizar una evaluación lateral de un jugador lesionado y consejos para manejar lesiones en la cabeza. Los entrenadores y entrenadores deportivos pueden recibir más información sobre la línea directa completando el formulario en línea.