Control central del dolor

Describimos los componentes anatómicos y fisiológicos involucrados en la fisiología del dolor, con el objetivo de proporcionar a los lectores la información de fondo necesaria para comprender los mecanismos centrales de control del dolor. Estos incluyen controles segmentarios espinales, controles excitatorios e inhibitorios supraespinales y controles inhibitorios nocivos difusos (DNICs). El dolor es una sensación subjetiva producida por una experiencia emocionalmente desagradable que se considera que se origina en procesos adaptativos que tienen lugar dentro de las redes neuronales ubicadas en varios niveles del sistema nervioso central. La intensidad de los componentes del dolor está influenciada por las características del estímulo, los factores relacionados con el paciente y el entorno en el que se produce el estímulo. Se revisan los diversos componentes del dolor y los mecanismos psicológicos y neurofisiológicos que subyacen a la dimensión afectiva del dolor. Como conclusión, el dolor fantasma se utiliza para ilustrar el papel de los sistemas fisiológicos independientes de aquellos involucrados en la fisiología de la nocicepción y el dolor, como la corteza motora. Este ejemplo destaca la extrema complejidad del dolor y de los sistemas de control del dolor en los seres humanos.