Con varias opciones en proveedores de atención médica y especialidades, determinar a quién ver y cuándo puede ser confuso. Como proveedor de obstetricia y ginecología, una de las preguntas más comunes que escucho de los pacientes es: «¿Cuáles son las diferencias entre los servicios ofrecidos por un proveedor de ginecología y un proveedor de medicina familiar?»La segunda más común es:» ¿Cuándo debería mi hija comenzar a ver a un proveedor de ginecología en comparación con su pediatra o proveedor de medicina familiar?»Ambas son preguntas excelentes. Sin embargo, las respuestas no son tan sencillas como cabría esperar.
¿Ginecología o Medicina Familiar?
Ambos departamentos pueden realizar exámenes preventivos de salud para mujeres. Ambos departamentos pueden detectar enfermedades de salud. Entonces, ¿cuándo ve a un proveedor de ginecología y cuándo debe ver a un proveedor de medicina familiar?
La medicina familiar es la más adecuada si:
- Tiene una afección médica crónica que requiere medicación o análisis de laboratorio regulares. Los ejemplos serían la diabetes, la presión arterial alta o el colesterol y el dolor crónico.
- Tiene una afección aguda que podría requerir antibióticos. Los ejemplos incluyen infecciones de oído, faringitis estreptocócica, celulitis o síntomas respiratorios superiores.
- Tiene un nuevo inicio de dolor o una lesión reciente.
La ginecología es la más adecuada si:
- Tiene alguna pregunta o inquietud sobre el sistema reproductor femenino. Esto incluye senos, útero, ovarios y vulva. También puede incluir algunos síntomas urológicos o gastrointestinales.
- Tiene preguntas o problemas menstruales, de embarazo, de fertilidad o de anticoncepción.
- Tiene problemas de salud sexual. Los ejemplos incluyen libido, dolor o abuso.
- Está buscando un examen de salud preventivo y pruebas de detección apropiadas para su edad.
Hay cierta superposición en los servicios prestados por la Medicina Familiar y la Ginecología. Los ejemplos pueden incluir anticonceptivos, trastornos tiroideos y cambios de humor. En estos casos, es mejor comenzar con la persona con la que se sienta más cómodo, y luego ese proveedor puede guiarlo más si no puede abordar completamente sus preocupaciones.
¿A qué edad una mujer debe consultar a un proveedor de ginecología?
Entre las edades de 11 y 18 años, una mujer podría ver a un pediatra, un proveedor de práctica familiar y/o un proveedor de ginecología. La mayoría de las necesidades de atención médica pueden ser atendidas por proveedores de medicina familiar o pediatría. Sin embargo, hay casos en los que sería apropiado que un paciente más joven vea a un proveedor de ginecología, como:
- Retraso de la pubertad (sin cambios en el tejido mamario antes de los 14 años) o retraso de la menarquia (sin ciclos menstruales antes de los 16 años)
- Ciclos menstruales dolorosos, especialmente si falta a la escuela o a las actividades debido a síntomas
- No puede usar un tampón
- Cualquier problema de salud sexual o necesidad de anticonceptivos
Cuándo comenzar las pruebas de Papanicolaou
Es importante entender que las recomendaciones de la prueba de Papanicolaou han cambiado muchas veces en la última década. Como resultado, muchas madres no están seguras de cuándo su hija debe comenzar este examen. La recomendación actual es comenzar las pruebas de Papanicolaou a la edad de 21 años, independientemente de la actividad sexual o las necesidades de control de la natalidad.
Hay ocasiones en que un examen pélvico (evaluación de los genitales) puede estar justificado, pero esto no es para la prueba de Papanicolaou. Además, se recomienda la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) durante la adolescencia para ayudar a prevenir el cáncer de cuello uterino en el futuro. Su proveedor de atención médica puede darle más información sobre la vacunación contra el VPH en su cita.
Becky DeLuca, enfermera practicante, es una proveedora de Obstetricia y Ginecología del Sistema de Salud de Mayo Clinic en Nueva Praga.