¿Qué es la diabetes insípida en niños?
La diabetes insípida es una afección causada por la falta de suficiente hormona antidiurética (HAD) en el cuerpo. La HAD también se conoce como vasopresina. Esta es una hormona que ayuda a los riñones a mantener la cantidad correcta de agua en el cuerpo. Esta afección también se denomina «diabetes del agua».»
La HAD controla la cantidad de agua que producen los riñones en la orina. La HAD es secretada por una pequeña glándula en la base del cerebro llamada hipotálamo. Se almacena en la glándula pituitaria y luego se libera en el torrente sanguíneo cuando es necesario. La HAD reduce la cantidad de agua que los riñones convierten en orina. Esto ayuda a prevenir la deshidratación. Con la diabetes insípida, los riñones extraen demasiada agua de la sangre. Esto hace que el cuerpo produzca una gran cantidad de orina acuosa, y conduce a la sed.
La enfermedad tiene 4 tipos:
- diabetes insípida Central. Con este tipo, no se produce o secreta suficiente ADH. Esto se debe con mayor frecuencia a un daño en el hipotálamo o la glándula pituitaria. Las causas típicas incluyen lesiones cerebrales y trastornos genéticos raros.
- Diabetes insípida nefrogénica. Con este tipo, los riñones no responden normalmente a la HAD. Esto se debe con mayor frecuencia a medicamentos o trastornos crónicos. Algunos trastornos genéticos pueden afectar los riñones desde el nacimiento. Otras causas de problemas renales incluyen insuficiencia renal, anemia falciforme y enfermedad renal poliquística.
- Diabetes insípida dipsogénica. Esto es causado por un problema con la sensación de sed de su hijo. Hace que su hijo tenga una sed anormal y beba mucho. Luego, su hijo produce más orina.
- Diabetes insípida gestacional. Esto ocurre solo durante el embarazo y generalmente desaparece después del nacimiento de su bebé. Puede reaparecer si tiene otro embarazo.
¿Qué causa la diabetes insípida en un niño?
La diabetes insípida puede ser causada por afecciones como:
- Una glándula del hipotálamo que no produce suficiente HAD
- Una glándula pituitaria que no libera suficiente HAD en la sangre
- Daño al hipotálamo o a la glándula pituitaria durante una cirugía o radioterapia
- Lesión cerebral
- Tumor cerebral
- Tuberculosis
- Bloqueo en las arterias que conducen al cerebro
- Inflamación del cerebro (encefalitis)
- Inflamación de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal (meningitis)
- Sarcoidosis
- Herencia familiar
- Ciertos medicamentos como el litio
¿Qué niños están en riesgo de padecer diabetes insípida?
Un niño tiene más probabilidades de desarrollar diabetes insípida si tiene una lesión en la cabeza, una cirugía cerebral, un tumor cerebral, una enfermedad renal o si usa ciertos medicamentos como el litio.
¿Cuáles son los síntomas de la diabetes insípida en un niño?
Los síntomas pueden ocurrir de manera un poco diferente en cada niño. Pueden incluir:
- Más sed de lo normal
- Más micción de lo normal
- Deshidratación o pérdida de peso
Los bebés con diabetes insípida pueden mostrar signos como:
- Irritabilidad
- Mala alimentación
- Falta de crecimiento
- Fiebre alta
Los síntomas de la diabetes insípida pueden parecerse a los de otras afecciones, como la diabetes mellitus. Asegúrese de que su hijo vea a su proveedor de atención médica para un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la diabetes insípida en un niño?
El proveedor de atención médica le preguntará sobre los síntomas y los antecedentes de salud de su hijo. También puede hacerle preguntas sobre los antecedentes de salud de su familia. El proveedor de atención médica puede preguntarle sobre la ingesta diaria de líquidos, la dieta y los hábitos intestinales y de vejiga de su hijo. Le hará un examen físico a su hijo. A su hijo también le pueden hacer pruebas, como:
- Pruebas de orina. Para esta prueba, el niño no beberá durante varias horas (o después de la medianoche mientras duerme). Luego orinará dos veces dentro de 1 hora. La segunda muestra de orina a menudo puede diagnosticar la afección.Análisis de sangre. Esto se hace para medir los niveles de sal (sodio) en la sangre.Prueba de privación de agua. Este examen se realiza en el hospital. Comprueba si la deshidratación ocurre mientras el niño no come ni bebe.
- RESONANCIA magnética. Esta prueba utiliza imanes grandes y una computadora para crear imágenes detalladas de los tejidos del cuerpo. El examen se realiza para buscar problemas con la glándula pituitaria.
¿Cómo se trata la diabetes insípida en un niño?
El tratamiento depende de la causa. El tratamiento de la causa generalmente trata la diabetes insípida.
El tratamiento se puede hacer con ADH sintético. Esto se puede tomar en forma de píldora, inyección o aerosol nasal. Otros tratamientos incluyen medicamentos que aumentan el cuerpo para producir más HAD. Esto incluye a los AINE, como el ibuprofeno y las píldoras de agua (diuréticos).
Su hijo también debe beber mucho líquido. Esto es para compensar la cantidad de líquidos que el cuerpo pierde a través del exceso de orina y para proteger a su hijo de la deshidratación. Es posible que necesite vigilar la ingesta de líquidos y la producción de orina de su hijo. El proveedor de atención médica de su hijo comprobará con frecuencia la cantidad de sodio en la sangre de su hijo para asegurarse de que la dosis del medicamento sea correcta.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la diabetes insípida en un niño?
Si no se trata, la diabetes insípida puede provocar problemas en un niño como:
- Daño cerebral
- Deterioro de la función mental
- Hiperactividad
- Capacidad de atención corta
- Crecimiento deficiente
- Inquietud
¿Cómo puedo ayudar a mi hijo a vivir con diabetes insípida?
La diabetes insípida puede ser temporal o permanente. Depende de la causa de la enfermedad. Al controlar su afección, un niño con diabetes insípida central puede llevar una vida plena y saludable. Un niño con diabetes insípida nefrogénica puede llevar una vida relativamente normal con atención médica adecuada, especialmente si la atención médica se inicia temprano. Trabaje con los proveedores de atención médica de su hijo para crear un plan continuo para controlar la afección de su hijo.
¿Cuándo debo llamar al proveedor de atención médica de mi hijo?
Hable con el proveedor de atención médica de su hijo si bebe y orina mucho.
Puntos clave sobre la diabetes insípida en niños
- La diabetes insípida es una afección causada por la falta de suficiente hormona antidiurética (HAD) en el cuerpo. Esta es una hormona que ayuda a los riñones a mantener la cantidad correcta de agua en el cuerpo.
- La HAD reduce la cantidad de agua que los riñones convierten en orina. Esto ayuda a prevenir la deshidratación. Con la diabetes insípida, los riñones extraen demasiada agua de la sangre. Esto hace que el cuerpo produzca una gran cantidad de orina acuosa, y conduce a la sed.
- La diabetes insípida tiene 4 tipos: central, nefrogénica, dipsogénica y gestacional. Cada uno actúa de manera diferente y tiene causas diferentes.
- los Síntomas pueden incluir sed excesiva y micción.
- Su hijo puede tener una prueba de orina, análisis de sangre y una prueba de privación de agua.
- El tratamiento se puede hacer con ADH sintético. Esto se puede tomar en forma de píldora, inyección o aerosol nasal. Otros tratamientos incluyen medicamentos que aumentan el cuerpo para producir más HAD.
- Si no se trata, la diabetes insípida puede provocar problemas en un niño, como daño cerebral y crecimiento deficiente.
- Con tratamiento, un niño con diabetes insípida puede llevar una vida plena y saludable.
Próximos pasos
Consejos para ayudarlo a aprovechar al máximo una visita al proveedor de atención médica de su hijo:
- Conozca el motivo de la visita y lo que desea que suceda.
- Antes de su visita, anote las preguntas que desee que se respondan.
- En la visita, anote el nombre de un nuevo diagnóstico y de cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote cualquier instrucción nueva que su proveedor le dé para su hijo.
- Sepa por qué se prescribe un medicamento o tratamiento nuevo y cómo ayudará a su hijo. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
- Pregunte si la afección de su hijo se puede tratar de otras maneras.
- Sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
- Sepa qué esperar si su hijo no toma el medicamento o no se hace la prueba o el procedimiento.
- Si su hijo tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
- Sepa cómo puede comunicarse con el proveedor de su hijo después del horario de oficina. Esto es importante si su hijo se enferma y usted tiene preguntas o necesita asesoramiento.