Un diagnóstico de diabetes puede ser un evento que altera la vida. Ya sea la diabetes tipo 1, en la que el cuerpo no produce insulina en absoluto, o la diabetes tipo 2, en la que el páncreas produce algo de insulina pero no la suficiente, puede significar cambios en su estilo de vida para los que puede no estar preparado y también puede ser difícil para las relaciones con amigos o familiares. A medida que establece una nueva rutina, es importante establecer buenos hábitos en el manejo de su salud mental. El manejo adecuado de la diabetes requiere ser consciente de sus síntomas. Al igual que tomas insulina para asegurarte de que tus niveles de glucosa en sangre están donde deberían estar, es importante tomar medidas para prevenir las crisis de salud mental al ser consciente de cómo te sientes mental y emocionalmente.
Al igual que cuidar de tu cuerpo, cuidar de tu mente es igual de importante para llevar una vida saludable. Si no se trata, las afecciones de salud mental, como la depresión y la ansiedad, pueden empeorar la diabetes. Del mismo modo, la diabetes existente puede empeorar las condiciones de salud mental.
¿Cómo están conectados la diabetes y la salud mental?
Un diagnóstico de diabetes puede parecer no solo una amenaza para la salud, sino que también puede parecer una amenaza para el estilo de vida de una persona, porque controlar la diabetes significa hacer cambios en su rutina diaria. Es posible que su médico le indique que cambie su dieta comiendo ciertos tipos de alimentos, evitando las bebidas azucaradas o restringiendo el consumo de alcohol, lo que puede ser difícil para cualquier persona, independientemente del diagnóstico de diabetes. Responsabilidades adicionales como el seguimiento de la glucosa en sangre y la insulina pueden ser difíciles de recordar al principio, las citas médicas pueden causar tiempo fuera del trabajo y los costos de la atención adecuada pueden ser onerosos. Estos cambios pueden ser emocionalmente agotadores, y es posible que comience a notar que se siente un poco apagado o que le queda muy poca energía para llevar a cabo tareas importantes para manejar su condición.
- Las personas que viven con diabetes tipo 1 o tipo 2 tienen un mayor riesgo de depresión, ansiedad y trastornos de la alimentación.
- Las tasas de depresión a lo largo de la vida son 2 veces mayores para las personas con diabetes que en la población general.
- Las personas con diabetes tipo 1 tienen el doble de probabilidades de vivir con trastornos alimenticios.
- En las mujeres con diabetes tipo 1, la bulimia es el trastorno alimentario más común, mientras que las mujeres con diabetes tipo 2 son más propensas a lidiar con los atracones.
El miedo a las fluctuaciones de azúcar en la sangre puede ser muy estresante. Los cambios en el azúcar en la sangre pueden causar cambios rápidos en el estado de ánimo y otros síntomas mentales como fatiga, dificultad para pensar con claridad y ansiedad.
Tener diabetes puede causar una afección llamada angustia por la diabetes que comparte algunos rasgos de estrés, depresión y ansiedad. A diferencia de la depresión, la angustia por la diabetes puede estar relacionada con factores causales relacionados con la diabetes. Por ejemplo, el miedo a la hipoglucemia o un nivel muy bajo de azúcar en la sangre puede causar una preocupación significativa. La angustia por la diabetes también puede verse afectada por factores externos, como el apoyo familiar y social y los servicios de atención médica. Se estima que entre el 33 y el 50 por ciento de las personas con diabetes experimentarán angustia por la diabetes en algún momento. Si bien la angustia por la diabetes generalmente no se puede tratar con medicamentos, los expertos dicen que mejorar el control de la diabetes para reducir el estrés, la terapia de conversación y los grupos de apoyo pueden ser útiles.
Identificación
Uno de los mayores desafíos para el tratamiento de las afecciones de salud mental de las personas con diabetes son las bajas tasas de detección. Hasta el 45 por ciento de las afecciones de salud mental y los casos de angustia psicológica grave no se detectan entre los pacientes que reciben tratamiento para la diabetes.
Los equipos de tratamiento de la diabetes deben ser conscientes de la conexión mente-cuerpo y garantizar el cuidado integral de la persona. Una forma de hacer esto es realizando exámenes regulares para afecciones de salud mental durante las visitas al consultorio.
Se estima que solo alrededor de 1/3 de las personas con diabetes y afecciones de salud mental reciben un diagnóstico y un tratamiento adecuado. Esto puede deberse a que los signos y síntomas que experimentan las personas cuando su nivel de azúcar en sangre es demasiado alto o demasiado bajo pueden confundirse con depresión o ansiedad. Las personas con diabetes también pueden enfrentar el estigma al hablar sobre sus sentimientos de depresión y tienden a no hablar de ellos en las citas.
Los estándares de atención de la Asociación Americana de Diabetes recomiendan que los equipos de tratamiento cuenten con un profesional de la salud mental con experiencia en la enfermedad y que las personas se sometan a exámenes de detección periódicos. Sin embargo, la realidad es que pocas clínicas de diabetes ofrecen exámenes de salud mental o integran servicios de salud conductual. Ahí es donde la proyección en línea puede ayudar. Las pantallas de salud mental son una manera rápida y fácil de averiguar si lo que siente podría ser una afección de salud mental.
¿Sientes que algo no está bien? Toma una pantalla aquí.
Tratamiento y terapias
Las afecciones de salud mental, al igual que la diabetes, son tratables. Tener ambos al mismo tiempo no hace que ninguno de los dos sea menos tratable, solo requieren tratamientos diferentes. Pregúntele a su equipo de atención de la diabetes sobre una derivación a un proveedor de atención de la salud mental, como un psiquiatra, psicólogo o terapeuta. Juntos, los médicos pueden ayudarte a encontrar un plan de tratamiento que funcione para que tu mente y tu cuerpo estén lo más sanos posible.Terapia
La terapia
es una opción de tratamiento extremadamente útil y las personas con y sin afecciones de salud mental pueden beneficiarse de ella. La terapia de conversación no es solo para discutir sus problemas, también es para encontrar soluciones. Los profesionales pueden ayudarlo a superar las muchas cosas que pueden causarle estrés, comprender su afección de salud mental e identificar los desencadenantes que pueden empeorar las cosas y aprender habilidades para sobrellevar la situación. Los tipos comunes de terapia incluyen:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC). La TCC tiene dos aspectos principales. La parte cognitiva trabaja para desarrollar creencias útiles sobre su vida. El lado conductual lo ayuda a aprender a tomar acciones más saludables. La TCC a menudo funciona bien para la depresión, la ansiedad y el trastorno bipolar, pero también se puede usar para otras afecciones diversas.
- La terapia familiar ayuda a los miembros de la familia a comunicarse, manejar los conflictos y resolver mejor los problemas. Las formas de terapia familiar a menudo se utilizan para tratar los trastornos de la alimentación y el trastorno bipolar.
- La terapia dialéctica conductual (DBT) se centra en las habilidades de enseñanza en cuatro áreas clave: atención plena, tolerancia a la angustia, regulación de las emociones y eficacia interpersonal.
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Medicación
Además de la terapia, hay una serie de medicamentos diferentes que pueden ayudar. Al decidir un plan de tratamiento de salud mental que incluya medicamentos, hable con su proveedor de atención de salud mental sobre sus antecedentes familiares de salud mental y su propia afección diabética.
Cierta evidencia sugiere que los antidepresivos como los ISRS pueden ayudar a controlar el azúcar en la sangre para las personas que ya tienen diabetes tipo 2. De hecho, un estudio encontró que tomar antidepresivos está relacionado con un 95 por ciento más de probabilidades de que una persona con diabetes controle la presión arterial. Otras investigaciones sugieren que tomar tricíclicos e ISRS puede aumentar sus probabilidades de desarrollar diabetes debido a los efectos secundarios del aumento de peso.
Control del estrés
Un diagnóstico de diabetes puede causar estrés prolongado que posiblemente puede causar un aumento del azúcar en la sangre. El estrés también puede dificultar el seguimiento de la rutina de mantenimiento de la diabetes. Los expertos sugieren buscar patrones; tenga en cuenta su nivel de estrés cada vez que registre su nivel de azúcar en la sangre y vea si surge un patrón. Si notas un patrón, puedes aprender a detectar tus señales de advertencia de estrés y tomar medidas para prevenir el estrés y mantener el nivel de azúcar en sangre bajo. Esto puede significar trabajar con un profesional para aprender técnicas de relajación y afrontamiento.
Así como la terapia para la diabetes debe revisarse y ajustarse con frecuencia para encontrar una solución a largo plazo para la atención, encontrar el tratamiento de salud mental adecuado puede llevar tiempo y ser un proceso de ensayo y error. Al igual que con muchas otras afecciones crónicas, cuanto antes reciba ayuda, mejor.
Sources
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