El gasto cardíaco
El gasto cardíaco es el volumen de sangre bombeada por el corazón por minuto y es el producto de la cantidad de sangre por latido cardíaco (llamado volumen de ictus) multiplicado por el número de latidos cardíacos en un minuto (frecuencia cardíaca).
¿Cómo se calcula CO?
El gasto cardíaco es el producto de dos variables, el volumen de ictus y la frecuencia cardíaca. La frecuencia cardíaca es simplemente un recuento del número de veces que late un corazón por minuto. El volumen de ictus es la cantidad de sangre que circula por el corazón con cada latido. La fórmula para esto se expresa como CO = SV x HR.
¿Qué es un gasto cardíaco normal?
Para un adulto de tamaño medio (70 kg) en reposo, este flujo de sangre del corazón a la circulación sería de unos 5 litros por minuto. Durante el ejercicio intenso, puede aumentar a más de 30 l / min, ¡aunque no en el no apto! Miguel Indurain («Big Mig»), que ganó el Tour de Francia en cinco años consecutivos, tenía una frecuencia cardíaca en reposo de 28 latidos por minuto y podía aumentar su gasto cardíaco a 50 litros por minuto y su frecuencia cardíaca a 220 latidos por minuto.
¿por Qué medir el gasto Cardíaco?
Con frecuencia es necesario evaluar el estado de circulación de un paciente. Un problema clínico común es el de hipotensión (presión arterial baja); esto puede ocurrir debido a que el gasto cardíaco es bajo y/o debido a la baja resistencia vascular. Este problema puede ocurrir en una amplia gama de pacientes, especialmente en cirugía, en cuidados intensivos o en unidades postoperatorias de alta dependencia. En estos pacientes de alto riesgo, por lo general, se requerirá una monitorización más completa que incluya la presión arterial y el gasto cardíaco.
¿Cómo funciona el gasto Cardíaco afectar la perfusión?
El gasto cardíaco es también uno de los factores determinantes de la cantidad de oxígeno desde los pulmones a los tejidos del cuerpo. Duplicar el gasto cardíaco duplica el oxígeno que llega a los tejidos. Si el gasto cardíaco disminuye, el oxígeno que se administra a órganos como el cerebro puede ser inadecuado y causar bajos niveles de oxigenación celular (hipoxia), lo que puede causar insuficiencia de tejidos y órganos.
¿cuáles son las mediciones de gasto cardíaco crucial para?
Monitorización de intervenciones terapéuticas:
Establecer el estado hemodinámico inicial del paciente y medir la respuesta a diversas intervenciones terapéuticas como: transfusión de líquidos y uso de fármacos inotrópicos y vasoactivos para apoyar el corazón y la circulación.
Gestión de fluidos:
La monitorización continua del volumen de ictus, el cambio de volumen de ictus y la variación de volumen de ictus (%VVS) proporciona información detallada sobre el estado de los líquidos del paciente y la respuesta hemodinámica real a la administración de líquidos en términos de presión arterial y / o cambios en el gasto cardíaco.
Mejorar los resultados de los pacientes:
Conocer el gasto cardíaco y el contenido de oxígeno arterial permite calcular el suministro continuo de oxígeno sistémico al cuerpo. Evitar el flujo sanguíneo bajo y la administración de líquidos baja o excesiva reduce la posibilidad de que se acumule un déficit de oxígeno durante la cirugía. Se ha demostrado que evitar la deuda de oxígeno quirúrgica, o si se incurre en ella intra-operatoria, garantizar la recuperación rápida y completa de cualquier deuda de oxígeno acumulada reduce significativamente la incidencia de complicaciones y la duración de la estadía en el hospital.