Ayuda adicional es un programa para ayudar a las personas con ingresos y recursos limitados a pagar los costos del programa de medicamentos recetados de Medicare, como primas, deducibles y coseguro. Si recibe Ayuda Adicional, pero no está seguro de si está pagando la cantidad correcta, llame a su plan de medicamentos. Es posible que su plan le pida que proporcione información para ayudarlos a verificar el nivel de Ayuda Adicional que debe recibir.
Documentación
Ejemplos de documentos que puede enviar a su plan incluyen:
- Un aviso púrpura de Medicare que dice que califica automáticamente para recibir Ayuda Adicional.
- Un aviso de inscripción automática amarillo o verde de Medicare.
- Un «Aviso de Adjudicación» de Ayuda Adicional del Seguro Social.
- Un aviso naranja de Medicare que dice que el monto de su copago cambiará el próximo año.
- Si tiene SSI, puede usar su carta de premio del Seguro Social como confirmación de que tiene SSI.
También puede darle a su plan cualquiera de los documentos que se enumeran a continuación. Su plan debe aceptar cualquiera de estos documentos como prueba de que usted califica para recibir Ayuda Adicional. Si no tiene o no puede encontrar ninguno de estos documentos, pida ayuda a su plan.
Prueba de que tiene Medicaid y vive en una institución o recibe servicios en el hogar y en la comunidad
- Una factura de una institución (como un hogar de ancianos). O una copia de un documento estatal que muestre que Medicaid pagó por su estadía durante al menos un mes.
- Una copia impresa del sistema Medicaid de su estado que muestra que vivió en la institución durante al menos un mes.
- Un documento de su estado que muestra que tiene Medicaid y está recibiendo servicios en el hogar y en la comunidad.
Otra prueba que usted tiene Medicaid
- Una copia de su tarjeta de Medicaid (si tiene uno).
- Una copia de un documento estatal que muestra que tiene Medicaid.
- Una copia impresa de un archivo electrónico de inscripción estatal que muestra que tiene Medicaid.
- Una impresión serigráfica de los sistemas de Medicaid de su estado que muestra que tiene Medicaid.
- Cualquier otro documento de su estado que demuestre que tiene Medicaid.
Una vez que proporcione esta información a su plan, su plan debe:
- Asegurarse de que no paga más que el límite de costos de cobertura de medicamentos de LIS.
En 2021, los costos de los medicamentos recetados no superan los 3 3.70 por cada genérico/9 9.20 por cada medicamento cubierto de marca para los inscritos en el programa.
- Comuníquese con Medicare para que podamos obtener confirmación de que califica, si está disponible. Su solicitud puede tardar desde varios días hasta 2 semanas en procesarse, dependiendo de las circunstancias.
Llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
Nota Asegúrese de decirle a su plan cuántos días de medicamento le quedan. Su plan y Medicare trabajarán para procesar su solicitud antes de que se quede sin medicamento, si es posible.
- Comuníquese con Medicare para que podamos obtener confirmación de que califica, si está disponible. Su solicitud puede tardar desde varios días hasta 2 semanas en procesarse, dependiendo de las circunstancias.