Enfermedad de Graves en el embarazo

¿Qué es la enfermedad de Graves?

La enfermedad de Graves es una afección en la que la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea. Esto se denomina hipertiroidismo o tiroides hiperactiva. La enfermedad de Graves es la causa más común de hipertiroidismo durante el embarazo. Tener demasiada hormona tiroidea acelera la forma en que el cuerpo utiliza la energía y controla el crecimiento.

¿Qué causa la enfermedad de Graves en el embarazo?

Una glándula tiroides sana funciona normalmente durante el embarazo. Menos de 1 de cada 100 mujeres tiene una tiroides hiperactiva durante el embarazo. La enfermedad de Graves es un problema con el sistema inmunitario del cuerpo. Los investigadores creen que es causada por un anticuerpo que hace que la glándula tiroides produzca demasiada hormona tiroidea.

¿Quién está en riesgo de contraer la enfermedad de Graves durante el embarazo?

La enfermedad es más común en mujeres jóvenes y de mediana edad. Tiende a ser hereditaria.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Graves?

• Bocio (glándula tiroides demasiado grande abultada en la parte delantera del cuello)

• Ojos abultados

• Piel engrosada sobre la espinilla

• Nerviosismo

• Irritabilidad

• Sudoración más de lo normal

• Adelgazamiento de la piel

• Cabello fino y quebradizo

• Músculos débiles, especialmente en la parte superior de los brazos y los muslos

• Manos temblorosas

• Latidos cardíacos rápidos

• Presión arterial alta

• Aumento de las deposiciones

• Pérdida de peso

• Dormir problemas

• Sensibilidad de los ojos a la luz

• Mirar fijamente

• Confusión

• Bocio en el feto

Los síntomas del hipertiroidismo pueden parecerse a los de otras afecciones de salud. Consulte siempre a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Graves en el embarazo?

El proveedor de atención médica le preguntará sobre sus antecedentes médicos. También le hará un examen físico y le preguntará sobre los síntomas. La enfermedad de Graves se diagnostica con un análisis de sangre para medir la cantidad de hormona tiroidea.

¿Cómo se trata la enfermedad de Graves en el embarazo?

El objetivo del tratamiento es mantener los niveles de hormona tiroidea normales. El tratamiento puede incluir:

• Controles frecuentes de los niveles tiroideos durante todo el embarazo

• Medicamentos antitiroideos, si el tratamiento es más importante que el riesgo. Algunos medicamentos atraviesan la placenta y pueden no ser seguros para el bebé.

• Cirugía para extirpar parte de la tiroides (la parte hiperactiva)

El yodo radiactivo daña las células tiroideas hiperactivas. Pero este tratamiento no es seguro en el embarazo.

Si tiene la enfermedad de Graves, puede tomar medidas para tener un embarazo saludable. Obtenga atención prenatal temprana y trabaje con su proveedor de atención médica para controlar la enfermedad.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la enfermedad de Graves en el embarazo?

La enfermedad de Graves generalmente empeora en la primera mitad del embarazo. Mejora en la segunda mitad, y luego empeora de nuevo después del parto.

Es importante mantener los niveles tiroideos normales. El hipertiroidismo que está fuera de control puede llevar a un parto prematuro. Este es el nacimiento antes de las 37 semanas de embarazo. También puede llevar a un bajo peso al nacer del bebé. La complicación más común es la preeclampsia. Este es un tipo de presión arterial alta del embarazo.

Algunas mujeres embarazadas tienen una forma grave de hipertiroidismo potencialmente mortal llamada tormenta tiroidea. Esta es una afección en la que hay niveles muy altos de hormona tiroidea. Puede causar fiebre alta, deshidratación, diarrea, latidos cardíacos rápidos e irregulares, shock e incluso la muerte, si no se trata.

Los medicamentos para tratar el hipertiroidismo pueden dañar al bebé en desarrollo y al recién nacido. Los defectos de nacimiento son más probables con algunos medicamentos antitiroideos. Los medicamentos antitiroideos también pueden causar niveles bajos de tiroides (hipotiroidismo) en el bebé y el recién nacido en desarrollo. Una afección llamada hipertiroidismo neonatal puede ocurrir en unos pocos recién nacidos. Por lo general, es a corto plazo y no causa problemas para el bebé, pero es importante un control cuidadoso.

Puntos clave sobre la enfermedad de Graves en el embarazo

• La enfermedad de Graves es una afección en la que la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea. Es la causa más común de hipertiroidismo durante el embarazo.

• La enfermedad es más común en mujeres jóvenes y de mediana edad. Tiende a ser hereditaria.

• El objetivo del tratamiento es mantener los niveles de hormona tiroidea normal.

• La complicación más común es la preeclampsia, un tipo de presión arterial alta del embarazo.

Próximos pasos

Consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:

• Conozca el motivo de su visita y lo que desea que suceda.

• Antes de su visita, escriba las preguntas que desee hacer.

• Lleve a alguien con usted para que lo ayude a hacer preguntas y recuerde lo que le dice su proveedor.

• En la visita, anote el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote cualquier nueva instrucción que le dé su proveedor.

• Sepa por qué se prescribe un medicamento o tratamiento nuevo y cómo le ayudará. También sepa cuáles son los efectos secundarios.

• Pregunte si su afección puede tratarse de otras maneras.

• Conozca por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.

• Sepa qué esperar si no toma el medicamento o no se somete a la prueba o procedimiento.

• Si usted tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora, y el propósito de esa visita.

• Sepa cómo puede comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.