¿Qué es un espolón óseo?
Un espolón óseo (osteofito) es un crecimiento óseo formado en un hueso normal. La mayoría de la gente piensa en algo afilado cuando piensa en un «espolón», pero un espolón óseo es solo hueso extra. Por lo general, es suave, pero puede causar desgaste o dolor si presiona o frota otros huesos o tejidos blandos, como ligamentos, tendones o nervios del cuerpo. Los lugares comunes para los espolones óseos incluyen la columna vertebral, los hombros, las manos, las caderas, las rodillas y los pies.
¿Qué causa los espolones óseos?
Se forma un espolón óseo a medida que el cuerpo intenta repararse a sí mismo construyendo hueso adicional. Por lo general, se forma en respuesta a la presión, el roce o el estrés que continúa durante un largo período de tiempo.
Algunos espolones óseos se forman como parte del proceso de envejecimiento. A medida que envejecemos, el tejido resbaladizo llamado cartílago que cubre los extremos de los huesos dentro de las articulaciones se descompone y eventualmente se desgasta (osteoartritis). Además, los discos que proporcionan amortiguación entre los huesos de la columna vertebral se pueden descomponer con la edad. Con el tiempo, esto provoca dolor e hinchazón y, en algunos casos, se forman espolones óseos a lo largo de los bordes de la articulación. Los espolones óseos debidos al envejecimiento son especialmente comunes en las articulaciones de la columna vertebral y los pies.
Los espolones óseos también se forman en los pies en respuesta a los ligamentos apretados, a actividades como bailar y correr que ponen estrés en los pies, y a la presión del sobrepeso o de los zapatos mal ajustados. Por ejemplo, el ligamento largo en la parte inferior del pie (fascia plantar) puede estresarse o apretarse y tirar del talón, causando que el ligamento se inflame (fascitis plantar). A medida que el hueso intenta curarse a sí mismo, se puede formar un espolón óseo en la parte inferior del talón (conocido como «espolón del talón»). La presión en la parte posterior del talón por el uso frecuente de zapatos demasiado ajustados puede causar un espolón óseo en la parte posterior del talón. Esto a veces se denomina «golpe de bomba», porque a menudo se ve en mujeres que usan tacones altos.
Otro sitio común de los espolones óseos es el hombro. La articulación del hombro puede moverse en varias direcciones debido a su estructura compleja. Con el tiempo, los huesos, los músculos, los tendones y los ligamentos que componen el hombro pueden desgastarse unos contra otros. Los músculos que le permiten levantar y girar el brazo (llamados manguito rotador) comienzan en el omóplato y están unidos a la parte superior del brazo con tendones. A medida que estos tendones se mueven a través del espacio estrecho entre la parte superior del hombro y la parte superior del brazo, pueden rozarse los huesos. Se pueden formar espolones óseos en esta zona estrecha que, a su vez, pellizcan los tendones del manguito rotador, lo que resulta en irritación, inflamación, rigidez, debilidad, dolor y, a veces, desgarro del tendón. Esta afección, el trastorno del manguito rotador, se presenta comúnmente con la edad y / o el uso repetitivo del hombro. También es común en atletas, especialmente jugadores de béisbol, y en personas como pintores que frecuentemente trabajan con los brazos por encima de la cabeza.
¿cuáles son los síntomas?
Muchas personas tienen espolones óseos sin saberlo, porque la mayoría de los espolones óseos no causan síntomas. Pero si los espolones óseos presionan otros huesos o tejidos o están causando que un músculo o tendón se frote, pueden romper ese tejido con el tiempo, causando hinchazón, dolor y desgarro. Los espolones óseos en el pie también pueden causar callos y callos cuando el tejido se acumula para proporcionar relleno adicional sobre el espolón óseo.
¿Cómo se diagnostican los espolones óseos?
Un espolón óseo suele ser visible en una radiografía. Pero dado que la mayoría de los espolones óseos no causan problemas, sería inusual tomar una radiografía solo para ver si tiene un espolón óseo. Si le hicieran una radiografía para evaluar uno de los problemas asociados con los espolones óseos, como la artritis, los espolones óseos serían visibles en esa radiografía.
¿Cómo se tratan?
Los espolones óseos no requieren tratamiento a menos que estén causando dolor o dañando otros tejidos. Cuando es necesario, el tratamiento se puede dirigir a las causas, los síntomas o los espolones óseos.
El tratamiento dirigido a la causa de los espolones óseos puede incluir pérdida de peso para aliviar un poco la presión en las articulaciones (especialmente cuando la causa es la osteoartritis o la fascitis plantar) y estirar el área afectada, como el cordón del talón y la parte inferior del pie. Consultar a un fisioterapeuta para realizar un ultrasonido o un masaje de tejido profundo puede ser útil para la fascitis plantar o el dolor de hombro.
El tratamiento dirigido a los síntomas podría incluir reposo, hielo, estiramiento y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno. La educación sobre cómo proteger sus articulaciones es útil si tiene osteoartritis. Si tienes un espolón óseo en el pie, cambiar el calzado o agregar relleno o un inserto para zapatos, como una copa para el talón u órtesis, puede ayudar. Si el espolón óseo está causando callos o callos, el relleno de la zona o el uso de zapatos diferentes pueden ayudar. Se puede consultar a un podólogo (podólogo) si los callos y callos se convierten en un problema mayor. Si el espolón óseo continúa causando síntomas, el médico puede sugerir una inyección de corticosteroides en el área dolorosa para reducir el dolor y la inflamación de los tejidos blandos próximos al espolón óseo.
A veces se tratan los propios espolones óseos. Los espolones óseos se pueden extirpar quirúrgicamente o tratar como parte de una cirugía para reparar o reemplazar una articulación cuando la osteoartritis ha causado daños y deformidades considerables. Los ejemplos pueden incluir la reparación de un juanete o espolón del talón en el pie o la eliminación de pequeños espolones debajo de la punta del hombro.
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