Rehabilitación no quirúrgica
Es muy importante tratar y rehabilitar correctamente la lesión en los isquiotibiales. La curación incompleta o inadecuada hace que sea mucho más probable el reinjurio.
Aunque cada paciente se recupera a un ritmo diferente, como regla general, para los tirones musculares menores, es posible que necesite de dos a cuatro semanas para volver a sus actividades de forma segura. Para desgarros musculares más severos, es posible que necesite rehabilitación de dos a tres meses, con una curación completa que posiblemente tome de cuatro a seis meses.
Cuando comienza su programa de Fisioterapia en Humpal Physical Therapy & Centros de Medicina Deportiva, dentro de los primeros cinco días después de su lesión, el objetivo principal de nuestro tratamiento es controlar la hinchazón, el dolor y la hemorragia (sangrado). Las lesiones de isquiotibiales se tratan inicialmente con el método del ARROZ. ARROZ significa descanso, hielo, compresión y elevación.
Descanso
El descanso es crítico. Nuestro fisioterapeuta puede recomendar un período corto (hasta una semana) de inmovilización. Las lágrimas graves pueden requerir un período de descanso más largo. Esto puede significar que pasa la mayor parte de su tiempo acostado. Puede que necesite usar muletas para moverse. Si pones demasiado peso en el tendón de la corva después de una lesión, se puede producir más daño y se puede formar más tejido cicatricial. Nuestro fisioterapeuta puede ayudarte a aprender a moverte correctamente con las muletas.
Hielo
Aplicaremos hielo en el tendón de la corva lesionado. Esto ayudará a controlar la hinchazón y el dolor, pero no lo detiene por completo. Esto es importante porque la respuesta inflamatoria de su cuerpo en realidad ayuda a que sus músculos sanen. Los tratamientos con frío ralentizan el metabolismo y el flujo sanguíneo en la zona. El frío también reduce las sensaciones de dolor al adormecer los nervios. Y experimentar menos dolor te ayuda a relajarte, reduciendo los espasmos musculares.
Una bolsa de plástico llena de cubitos de hielo o hielo picado, sujeta con un vendaje elástico, es el tipo de tratamiento de frío más efectivo. El hielo debe mantenerse sobre la lesión durante 10 a 15 minutos. También puede usar paquetes de gel fríos, hielo en trozos o aerosoles fríos. Recomendamos que los tratamientos de resfriado se repitan al menos cuatro veces al día durante los primeros dos o tres días. Se pueden hacer tan a menudo como cada dos horas si es necesario. No mantenga el hielo sobre la piel demasiado tiempo o puede producirse congelación.
Compresión
La compresión puede ayudar a reducir el sangrado en el músculo para limitar la hinchazón y las cicatrices. Para aplicar la compresión, el fisioterapeuta puede envolver firmemente el tendón de la corva con un vendaje elástico. No está claro exactamente qué tan efectiva es la compresión en las lesiones de isquiotibiales, pero los pacientes a menudo informan tener menos dolor con la envoltura.
Elevación
La elevación puede ayudar a reducir la hinchazón. También mantiene la pierna inmovilizada. La clave de la elevación es elevar y sostener la parte del cuerpo lesionada por encima del nivel del corazón. En el caso de una lesión en los isquiotibiales, esto requiere acostarse y apoyar la pierna sobre almohadas.
Medicación
Nuestro fisioterapeuta también puede recomendar un tratamiento corto de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, para ayudar a aliviar la hinchazón y el dolor. Para las lesiones musculares, el alivio del dolor puede ser el principal beneficio de los AINE. No siempre tratan la hinchazón de las lesiones musculares de manera muy efectiva.
Los proveedores de atención médica no están de acuerdo sobre cuándo administrar AINE. Algunos piensan que debe comenzar a usarlos inmediatamente después de la lesión y dejar de usarlos después de tres a cinco días. Otros piensan que no debes usarlos durante dos o cuatro días para no interrumpir la respuesta curativa natural de tu cuerpo. La inflamación es una parte importante del trabajo de su cuerpo para sanar su lesión. Es importante que siga los consejos de su proveedor de atención médica.
Estiramientos & Ejercicio
A medida que sus músculos isquiotibiales comienzan a sanar, es fundamental que siga su programa de ejercicios de Fisioterapia Humpal & Centros de Medicina Deportiva para recuperar su fuerza y movilidad. Nuestros ejercicios especialmente diseñados animan a su cuerpo a reconstruir músculos en lugar de tejido cicatricial. Los ejercicios también ayudan a prevenir el reinjurio. La rehabilitación puede ser lenta, por lo que deberá ser paciente y no esforzarse demasiado ni demasiado rápido.
Al principio de su rehabilitación, nuestro fisioterapeuta puede recomendarle que haga algunos de sus ejercicios en una piscina o en una bicicleta estacionaria con baja resistencia. Estos ejercicios le permiten tomar sus isquiotibiales a través de un rango de movimiento sin tener que sostener su peso. Cuando pueda caminar sin cojear y sienta muy poca ternura, le haremos comenzar un programa de caminata. Con el tiempo, puedes hacer ejercicio para correr.
El estiramiento será una característica clave de su Terapia Física Humpal & Programa de rehabilitación de Centros de Medicina Deportiva. Nuestro fisioterapeuta le mostrará cómo estirarse correctamente. Planifique continuar con estos estiramientos incluso después de que se cure, porque es común una nueva lesión del mismo tendón de la corva. Aumentar su flexibilidad puede ayudarlo a evitar otra lesión en los isquiotibiales en el futuro. Es importante que mantenga una buena flexibilidad para mantener sus músculos isquiotibiales sanos.
Podemos comenzar sus ejercicios de fortalecimiento con ejercicios isométricos. Estos ejercicios implican la contracción de los músculos sin mover las articulaciones de las piernas. A medida que sus isquiotibiales se fortalezcan, agregaremos pesas ligeras. Es importante que no sienta dolor durante estos ejercicios.
Debe mantener su nivel general de condición física durante toda su rehabilitación. Nuestro fisioterapeuta puede sugerir entrenamientos que no estresen los tendones de la corva.
La mayoría de las lesiones de isquiotibiales mejoran con tratamiento y rehabilitación. Incluso los atletas de clase mundial con lesiones graves en los isquiotibiales generalmente pueden regresar a la competencia. Al mantener los tendones de la corva flexibles y darle al cuerpo tiempo para sanar, debería poder volver a las actividades que disfruta.
Rehabilitación postquirúrgica
La cirugía rara vez se necesita, y solo si hay una avulsión o desgarro completos. Si se somete a una cirugía, comenzará su recuperación con un período de descanso, que puede incluir el uso de muletas. Nuestro fisioterapeuta puede mostrarle cómo usar correctamente sus muletas para evitar poner demasiado peso en su pierna sanadora. Después de la cirugía, nuestros fisioterapeutas pueden comenzar con un programa de ejercicios cuidadoso y gradual para su rehabilitación postquirúrgica.