Manifestaciones clínicas de toxicidad en una serie de 784 ingestiones de ácido bórico

Se realizó una revisión retrospectiva de gráficos en dos centros de toxicología regionales para determinar el resultado clínico de las ingestiones de ácido bórico y evaluar la relación entre las concentraciones séricas de ácido bórico y la presentación clínica. Se estudiaron un total de 784 casos; todos menos 2 fueron ingestiones agudas. Ningún paciente presentó manifestaciones graves de toxicidad y el 88,3% fueron completamente asintomáticos. Los síntomas más comunes fueron vómitos, dolor abdominal y diarrea. Se observaron con menos frecuencia letargo, dolor de cabeza, aturdimiento y erupción atípica. Los niveles de ácido bórico se obtuvieron en 51 pacientes y oscilaron entre 0 y 340 µg/ml. Los niveles en sangre fueron de 70 µg / mL o más en 7 pacientes; 4 permanecieron asintomáticos, mientras que los otros 3 presentaron náuseas o vómitos. Se realizó diálisis en 4 de estos 7 pacientes, de los cuales solo 1 presentaba síntomas (vómitos). Sobre la base de los datos de 9 pacientes, se determinó que la semivida media del ácido bórico era de 13,4 horas (intervalo, de 4,0 a 27,8). La hemodiálisis en 3 pacientes redujo significativamente la semivida en comparación con las semividas antes y después del análisis. Nuestros resultados sugieren que la ingestión aguda de ácido bórico produce una toxicidad mínima o nula y que el tratamiento agresivo no es necesario en la mayoría de los pacientes.