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Melanoma

¿Qué es el Melanoma?

El melanoma es la forma más grave de cáncer de piel, aunque representa aproximadamente el uno por ciento de todos los tipos de cáncer de piel, es responsable de una gran mayoría de las muertes por cáncer de piel. Los melanomas a menudo se asemejan a lunares y algunos de ellos se desarrollan a partir de lunares. La mayoría de los melanomas son negros o marrones, pero también pueden ser del color de la piel, rosados, rojos, morados, azules o blancos. Si el melanoma se detecta y trata a tiempo, casi siempre es curable. Sin embargo, si no lo es, el cáncer puede avanzar y diseminarse a otras partes del cuerpo, donde se vuelve difícil de tratar e incluso puede ser mortal. El melanoma myPath® de Myriad puede diferenciar el melanoma maligno de los lunares no cancerosos para ayudar a mejorar las opciones de tratamiento para los pacientes.

Datos sobre el melanoma 1

  • Las tasas de melanoma han aumentado en los últimos 30 años.
  • La Sociedad Americana del Cáncer estima que se diagnosticarán aproximadamente 96.480 nuevos casos de melanoma y se espera que casi 7.230 personas mueran de la enfermedad en 2019.
  • La tasa general de supervivencia a cinco años para los pacientes cuyo melanoma se detecta temprano es de aproximadamente 97 por ciento en los Estados Unidos.La tasa de supervivencia cae a 68 por ciento cuando la enfermedad llega a los ganglios linfáticos y a 15 por ciento cuando se disemina a otros órganos.

Factores de riesgo de Melanoma

  • Tipo de piel: El melanoma es más de 20 veces más común en los caucásicos que en los afroamericanos. En general, el riesgo de contraer melanoma de por vida es de aproximadamente 2,6% (1 de cada 38) para los blancos, 0,1% (1 de cada 1000) para los negros y 0,58% (1 de cada 172) para los hispanos. Independientemente de su tipo de piel, todos deben tomar precauciones para protegerse de la exposición a los rayos UV.
  • Exposición a la radiación UV: Ya sea del sol o de las camas de bronceado en interiores, la exposición a la radiación UV es el factor de riesgo más frecuente y más prevenible para desarrollar melanoma. Aunque una o más quemaduras de sol graves y ampollas durante la infancia aumentan el riesgo, también lo hace la exposición continua durante toda la vida. Una quemadura solar grave antes de los 16 años puede duplicar el riesgo de padecer melanoma de por vida. Vivir y / o trabajar en climas soleados o a gran altitud aumenta este riesgo. La cantidad de radiación producida por una cama de bronceado es similar al sol y, en algunos casos, incluso puede ser más fuerte. Los estudios han encontrado un aumento del 75 por ciento en el riesgo de melanoma en personas que han estado expuestas a la radiación UV del bronceado en interiores. Incluso el uso ocasional de camas de bronceado puede triplicar el riesgo.
  • Antecedentes familiares y genética: Las personas que tienen un familiar de primer grado (padre, hermano o hijo) con melanoma tienen entre dos y tres veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad que la población general. Para aquellos con muchos familiares cercanos con melanoma, el riesgo aumenta de 30 a 70 veces. Aproximadamente el 10% de los pacientes con melanoma tienen antecedentes familiares de la enfermedad. Se han encontrado mutaciones genéticas en 10 a 40 por ciento de las familias con una tasa alta de melanoma. Sin embargo, muchas personas que heredan una susceptibilidad genética nunca desarrollan melanoma. Las personas con estas mutaciones genéticas pueden tener más de 50 lunares comunes (pequeños crecimientos en la piel que generalmente son rosados, bronceados o marrones y tienen un borde distinto) o cinco lunares atípicos, una afección llamada síndrome del nevo displásico. Cuando este síndrome se hereda y hay antecedentes familiares de melanoma, se considera que las personas tienen Mola Múltiple Familiar y Melanoma o FAMM y tienen un riesgo muy alto de desarrollar la enfermedad.
  • Otros factores de riesgo: Otros factores de riesgo para el melanoma incluyen un sistema inmunitario debilitado o deprimido como resultado de tener un tipo diferente de cáncer, el virus del SIDA o un trasplante de órgano. Además, entrar en contacto con sustancias químicas que causan cáncer, como arsénico, alquitrán de hulla, creosota, brea o radio, puede causar la enfermedad.

¿Qué Es el Melanoma myPath® y Cómo Puede Ayudarme?

De vez en cuando, las técnicas actuales no permiten a los médicos determinar definitivamente si un lunar en la piel es canceroso (melanoma) o no. La prueba de melanoma myPath puede ayudar a los médicos a hacer esta distinción al proporcionar análisis adicionales del lunar a nivel genético.

Si un dermatopatólogo ordena un Melanoma myPath, interpretará el resultado de la prueba de Melanoma myPath junto con la información obtenida al examinar el lunar bajo el microscopio para proporcionar un diagnóstico final.

Obtenga más información sobre el Melanoma myPath

Melanoma hereditario

Aproximadamente el 10% de las personas diagnosticadas con melanoma tienen antecedentes familiares de la enfermedad.2 Se han asociado varios genes con melanoma hereditario, incluido el gen p16 (también conocido como CDKN2A).3,4,5 Mutaciones en este gen representan entre el 20 y el 40 por ciento de los casos de melanoma hereditario y es probable que sean responsables de aproximadamente entre 1.400 y 2.800 nuevos casos de melanoma en los Estados Unidos cada año, lo que hace que estas mutaciones sean la causa más importante conocida de melanoma hereditario. Estas mutaciones también se relacionan con un mayor riesgo de cáncer de páncreas en algunas familias.6

riesgo de melanoma y cáncer de páncreas en pacientes con mutación p16

Evaluar su Riesgo de Melanoma Hereditario

Para determinar su riesgo de portar mutaciones genéticas asociadas con melanoma hereditario, es posible que su profesional de atención médica le pregunte acerca de sus antecedentes personales y familiares de cáncer. Conocer su riesgo potencial de melanoma hereditario puede ayudarlo a usted y a su profesional de la salud a tomar decisiones mejores y más informadas sobre su salud, antes de la aparición del cáncer o antes de que un segundo cáncer haya tenido la oportunidad de desarrollarse.

Para ayudarlo a evaluar si puede beneficiarse de las pruebas genéticas de cáncer hereditario, tome el cuestionario Myriad de Cáncer Hereditario. Este cuestionario puede ayudarlo a obtener la información que necesita para discutir su riesgo de cáncer con su profesional de la salud y solicitar una evaluación adicional.

1. Datos y cifras sobre el cáncer 2016. Sociedad Americana del Cáncer. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/document/acspc-047079.pdf. Consultado el 17 de marzo de 2016.

2. Sociedad Americana del Cáncer. Melanoma, Cáncer de Piel. Disponible en http://www.cancer.org/cancer/skincancer-melanoma/detailedguide/

3. Greene MH. La genética del melanoma hereditario y los nevos. actualización de 1998. Cancer 1999 86: 2464-77.

4. Bishop DT, Demenais F, Goldstein AM, et al. Variación geográfica en la penetrancia de mutaciones CDKN2A para melanoma. J Natl Cancer Inst 2002;94 (12): 894-903.

5. Kefford RF, et al. Asesoramiento y pruebas de ADN para individuos que se percibe que están genéticamente predispuestos al melanoma: una declaración de consenso del Consorcio de Genética del Melanoma. J Clin Oncol. 1999;17(10):3245-51.

6. Vasen HF, Gruis NA, Frants RR, van Der Velden PA, Hille ET, Bergman W. Riesgo de desarrollar cáncer de páncreas en familias con melanoma de mola múltiple atípico familiar asociado con una deleción específica 19 de p16 (p16-Leiden). Cáncer Int J. 2000;87(6):809-811.

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