Si está listo para dejar de fumar, la buena noticia es que hay muchas opciones para dejar de fumar. Si bien algunas personas pueden optar por terapias de reemplazo de nicotina, como parches de nicotina, chicle de nicotina y aerosol de nicotina, si desea evitar la nicotina por completo, hay dos medicamentos recetados que pueden ayudar: Chantix y Zyban.
Chantix (vareniclina) y Zyban (bupropión) son los dos únicos medicamentos sin nicotina aprobados por los Estados Unidos. Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para dejar de fumar; ambos están disponibles en forma de píldora y solo con receta médica. Chantix recibió la aprobación de la FDA en 2006; Zyban fue aprobado en 1997. Estos medicamentos pueden ser herramientas eficaces, pero los usuarios deben ser conscientes de algunos efectos secundarios potencialmente graves.
Cómo actúa Chantix
Chantix actúa interfiriendo con los receptores cerebrales que responden a la nicotina. Esto proporciona dos beneficios: reduce la cantidad de placer físico y mental que una persona recibe de fumar, y también debilita los síntomas que vienen con la abstinencia de nicotina.
El uso de Chantix cuesta alrededor de 4 4 al día. Las instrucciones son muy específicas:
- Durante los primeros tres días, tome una píldora de 0,5 miligramos (mg) por la mañana.
- Durante los próximos cuatro días, tome una píldora de 0,5 mg dos veces al día.
- Durante la segunda semana y posteriormente, tome dos dosis de 1 mg, una por la mañana y otra por la noche.
Siempre tome Chantix después de las comidas con un vaso lleno de agua. Cuando tome dos dosis al día, asegúrese de esperar al menos seis horas entre dosis. La duración recomendada de uso es de 12 semanas, pero ese tiempo se puede extender otras 12 semanas para los pacientes que dejan de fumar con éxito para que puedan aumentar sus posibilidades de permanecer libres de humo.
Los Pros y los contras de tomar Chantix
Tres puntos a favor de Chantix:
- Chantix duplica con creces las posibilidades de una persona de dejar de fumar con éxito.
- Chantix ha demostrado ser la mejor ayuda para dejar de fumar en la prevención de recaídas y síntomas de abstinencia.
- Es fácil de usar.
Chantix también ha demostrado tener algunos efectos secundarios graves:
- Dolores de cabeza
- Náuseas y vómitos
- Problemas para dormir y sueños vívidos
- Agitación
- Depresión y pensamientos suicidas
Debido a los posibles cambios de humor y comportamiento, la FDA recientemente exigió a los fabricantes de Chantix que agregaran una llamada «advertencia de caja negra» en la etiqueta del medicamento para alertar a las personas sobre sus efectos secundarios más severos. Requerir tal advertencia es el paso más serio que la FDA puede tomar antes de decidir prohibir un medicamento por completo. Un aviso de salud pública de la FDA advierte que Chantix puede causar cambios graves en el estado de ánimo y el comportamiento y puede empeorar las enfermedades mentales existentes, incluso cuando los pacientes ya están recibiendo tratamiento para enfermedades mentales. Se insta a los pacientes a hablar con su médico sobre sus antecedentes psiquiátricos antes de tomar Chantix, y a informar a su médico cualquier cambio en el estado de ánimo y el comportamiento. Chantix también puede afectarlo mientras conduce o usa maquinaria pesada. Las preocupaciones son lo suficientemente fuertes como para que la Administración Federal de Aviación haya prohibido a los pilotos y controladores de tráfico aéreo tomar Chantix.
Cómo funciona Zyban
Zyban es una píldora antidepresiva de liberación prolongada que puede aliviar los síntomas de abstinencia de nicotina. Funciona al actuar sobre los químicos cerebrales asociados con los antojos de nicotina.
Zyban cuesta 4 4 por día y viene con instrucciones específicas:
- Para obtener mejores resultados, comience a tomar Zyban una o dos semanas antes de la fecha de dejar de fumar.
- Tome 150 mg al día durante los tres primeros días.
- A partir de ahí, muchas personas aumentarán a la dosis recomendada de 300 mg al día, tomada en dos dosis de 150 mg con ocho horas de diferencia.
El tratamiento con Zyban suele durar de 7 a 12 semanas. Si no muestra un progreso significativo para la séptima semana, el tratamiento generalmente se suspende.
Los Pros y los Contras de Tomar Zyban
Los pacientes que usan Zyban generalmente tienen éxito en dejar de fumar, según la investigación. Se ha demostrado que Zyban es particularmente efectivo cuando se usa junto con una terapia de reemplazo de nicotina, como el parche o la goma de mascar.
Los pros asociados con tomar este medicamento son:
- Es fácil de tomar.
- No contiene nicotina, por lo que no hay problema con la toxicidad si aún fuma.
- Se puede usar con otras terapias de reemplazo de nicotina.
- Puede ayudar si el paciente también está deprimido.
Algunos de los aspectos negativos de este medicamento son similares a los de Chantix:
- Puede causar cambios de humor y comportamiento, y pensamientos de suicidio. La FDA también ha exigido recientemente a los fabricantes de Zyban que coloquen una advertencia en la caja trasera en el embalaje porque algunos pacientes que lo toman pueden volverse hostiles o suicidas.
- Zyban no puede ser utilizado por nadie que tenga:
- Antecedentes de convulsiones
- Antecedentes de traumatismo craneal grave
- Un trastorno alimentario anterior o actual, como anorexia o bulimia
- Antecedentes actuales o pasados de consumo excesivo de alcohol
- Los efectos secundarios de Zyban incluyen insomnio, sequedad de boca y mareos.
Con la supervisión cuidadosa de su médico, y si no tiene ninguna afección preexistente que lo excluya como candidato, vale la pena considerar estos medicamentos sin nicotina.