Por ahora, ha escuchado a RadarOnline y TMZ afirmar que Ujier transmitió herpes a sabiendas a una mujer sin nombre sin revelarlo antes de tener relaciones sexuales. Señal de que todo Internet está perdiendo la cabeza. Afortunadamente, Snopes no está convencido, ni Amber Rose ni El Juego.
Estoy muy familiarizado con este tipo de acusaciones y reacciones estigmatizadas como Fundador del proyecto STD.com, el Líder Tripartito del Comité de Acción de Comunicaciones de la Coalición Nacional para la Salud Sexual y portavoz de PositiveSingles.com Así que sabía mejor que saltar a la caza de brujas sin tener en cuenta los hechos de la transmisión del herpes. El problema es que no conocemos los hechos o circunstancias del caso de Usher, y el herpes es complicado si no tienes toda esa información.
No me malinterpreten, la honestidad y la transparencia en las relaciones son muy importantes. Si estás dispuesto a tener intimidad con los genitales de alguien, no debería ser un gran salto suponer que también tendrías una conversación íntima sobre tu estado de ETS, incluido el herpes. Desde una perspectiva práctica, nos damos cuenta de que eso no siempre sucede. Así que trajimos a los expertos para que nos ayudaran a comprender mejor cómo se transmite y diagnostica el herpes.
En primer lugar, es posible tener herpes y ni siquiera saberlo.
El herpes a menudo no se ve ni se siente como las diapositivas espantosas que se le mostraron en la educación sexual de 7º grado. Esos estaban destinados a hacer una cosa: te asustó (funcionó, ¿no?). Pero también contribuyeron al creciente estigma y vergüenza en torno a las infecciones por herpes, sin mencionar la confusión sobre cómo se presenta realmente la infección. Para empezar, hay dos tipos diferentes: virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2). El VHS-2 es responsable de la mayoría de los casos de herpes genital, mientras que el VHS-1 es predominantemente responsable de las infecciones por herpes oral (herpes labial), pero también puede causar infecciones genitales. Según datos de 2010, el 53,9 por ciento de las personas tenía VHS-1 y el 15,7 por ciento tenía VHS-2. Pero el número real de infecciones de herpes genital es probablemente mucho mayor que eso por algunas razones: estos son datos bastante antiguos, las cifras solo tienen en cuenta los casos diagnosticados, y el VHS-1 también puede causar infecciones genitales.
Puede tener herpes y nunca tener un brote u otros signos o síntomas notables. De hecho, los CDC informan que se estima que el 87,4 por ciento de los jóvenes de 14 a 49 años con infecciones por el VHS-2 en los Estados Unidos no saben que lo tienen.
«Los síntomas de una infección por herpes varían ampliamente de una persona a otra, y la mayoría de las veces no hay manifestaciones clínicas», dice a SELF la doctora Kathleen Page, profesora asociada del departamento de medicina de la división de enfermedades infecciosas de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. La cosa es que es posible transmitir el virus, ya sea que tengas síntomas o no. «De hecho, la mayoría de las transmisiones se producen de personas que no tienen ningún síntoma y ni siquiera saben que están infectadas», dice la Dra. Page.
La comida para llevar: Si la mayoría de las personas no saben que tienen herpes porque nunca experimentaron síntomas, ¿por qué la reacción abrumadora es asignar la culpa en estas situaciones? Los datos muestran que hay una probabilidad muy alta de que esa persona no supiera que estaba infectada, y mucho menos contagiosa. No nos acostamos despiertos por la noche tratando de averiguar quién nos dio un resfriado o gripe, y el herpes no debería ser diferente.
La única manera de saber con certeza si tienes herpes es hacerte la prueba, pero es probable que no te hagas la prueba de herpes incluso cuando dices «hazme la prueba de todo.»
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF, por sus siglas en inglés) solo recomienda la prueba de herpes si experimenta signos o síntomas, ya sea obteniendo un cultivo viral del sitio (una prueba de hisopo) o administrando una prueba de PCR (un análisis de sangre) que detecta el ADN del virus y puede distinguir entre infecciones por VHS-1 y VHS-2. Eso puede parecer irresponsable, (¿no puedes decirnos si tenemos herpes?), pero hay pocas razones para esto, incluida la alta tasa de falsos positivos para el análisis de sangre ampliamente utilizado. Sin mencionar que, incluso si la prueba da positivo para el VHS-1, la prueba no podrá determinar si se trata de una infección oral o genital.
» Todas las pruebas de laboratorio, incluidas las pruebas para herpes, tienen un margen de error (en otras palabras, no son 100 por ciento precisas para identificar quién es positivo y quién no)», dice la Dra. Page. «La preocupación es que si hacemos pruebas a todos, habrá muchos resultados’ falsos positivos ‘o’ falsos negativos’.»
Todavía es posible solicitar un análisis de sangre de herpes a su proveedor de atención médica o a una clínica de salud sexual si cree que ha estado expuesto o ha tenido síntomas en el pasado. «Hay otra prueba que detecta anticuerpos contra el virus y se puede usar para ver si una persona está infectada incluso cuando no tiene ningún síntoma», dice la Dra. Page. «A veces usamos esta prueba en personas que tienen antecedentes de úlceras genitales sin confirmación de infección por herpes, o en parejas nuevas de una persona con una infección por herpes conocida (para ver si la pareja está en riesgo de infección o ya se ha infectado en el pasado).
Pero es por eso que las pruebas de herpes son tan confusas. Las personas pueden asumir que se están haciendo la prueba cuando no lo están haciendo, o se les puede disuadir de hacerse la prueba cuando la solicitan. En cualquier caso, no hay evidencia para suponer que alguien es irresponsable o no saludable por no saber que tiene herpes.
Si da positivo en la prueba de herpes, lo responsable es informar a sus parejas anteriores y futuras.
«Aunque podemos tomar medidas para reducir significativamente el riesgo de transmisión, no es cero», dice a SELF el doctor Peter Leone, profesor de medicina de la Facultad de Medicina y profesor adjunto asociado de epidemiología de la Escuela Gillings de Salud Pública Global de la Universidad de Carolina del Norte. «Si lo tienes, puedes mudarte, y si estás mudando, eres contagioso. Los condones, la abstinencia durante los brotes y la terapia diaria reducen el riesgo de transmisión del herpes, pero aún no es cero.»
El error común es que las personas que contraen herpes son irresponsables o que no practicaron sexo seguro, y generalmente no es el caso. Los condones pueden ayudar a minimizar el riesgo de propagación del herpes, pero no eliminarán el riesgo por completo. «El problema con los condones es que no cubren todo: la muda del herpes ocurre en cualquier lugar donde hay piel, y donde hay piel húmeda, se produce una mayor cantidad de muda. Esos episodios son intermitentes, frecuentes y, por lo general, sin síntomas», dice el Dr. Leone. «Los condones funcionan para reducir la transmisión, pero a menos que cubra su área genital con látex, el riesgo de transmisión seguirá existiendo.»
Y luego hay herpes labial (causado por el VHS-1), la afección común que de alguna manera lleva menos estigma que el VHS-2, aunque también puede provocar infecciones de herpes genital. «Lo que la gente necesita entender es que existe el riesgo de que una persona con herpes labial lo pase de la boca a los genitales», advierte Leone. «Cuando una persona tiene antecedentes de herpes labial, la tasa de desprendimiento de la boca en ausencia de lesiones (un brote) es bastante alta, y puedes encontrar virus en su saliva, aunque no haya herpes labial presente. En este momento, aproximadamente la mitad de todas las nuevas infecciones de herpes genital en mujeres se deben al VHS-1 . Debido a que muchas personas no piensan en el herpes labial y consideran que el sexo oral es seguro, también estamos viendo un aumento de la transmisión de otras ETS a través del contacto genital oral.»
De hecho, las infecciones genitales por el VHS – 1 están en aumento, lo que probablemente sea el resultado de no usar condones o diques dentales durante el sexo oral.
Todo esto quiere decir que si da positivo en la prueba de herpes, casi no hay posibilidad de identificar quién se lo contagió.
«Para estas infecciones, se complica», afirma Leone. «Para el VHS-1, puede ser negativo en la prueba y aún tener VHS-1, porque no se detecta alrededor del 30 por ciento de las infecciones. Para el VHS-2, la prueba de anticuerpos a veces tiene falsos positivos. Otro problema: Un resultado positivo en la prueba del VHS-1 no me dice si lo tienen oral, genitalmente o ambos. Si tienes un análisis de sangre positivo , tampoco puedo decirte si te infectaste hace cuatro meses o 10 años.»Todo esto es confuso, por decir lo menos.
En la experiencia de Leone, «No es muy bueno tratar de averiguar quién te contagió la infección, y con frecuencia resulta en mucha ira, mucho dolor.»Dice,» O confías en tu pareja o no, y tienes problemas más grandes que si esa persona te contagió herpes o no. Vivimos en una sociedad compleja en la que estamos obsesionados con el sexo, y queremos tener sexo sin riesgos, y desafortunadamente, no lo es.»
Cuando se tiene en cuenta todo lo que sabemos sobre el herpes: que la mayoría de las personas no saben que lo tienen, que no se recomienda el examen de rutina, que se puede transmitir incluso cuando practicas sexo seguro y que se puede transmitir durante el sexo oral si tu pareja alguna vez ha tenido un herpes labial, es sorprendente que todavía haya un estigma alrededor de este virus. Pero cuanto más nos tragamos el estigma culpando y avergonzando a las personas con herpes, más nos alejamos de los hechos. Así, todavía puedes tener una vida satisfactoria y sexualmente saludable con herpes; que solo puede significar unos días incómodos de vez en cuando; y ese medicamento puede ayudar a minimizar sus síntomas. Y sobre todo, que no es culpa de nadie.
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