El diagnóstico dual es un término que se usa para describir cuando una persona experimenta problemas de salud mental y uso indebido de sustancias. También se conoce comúnmente como comorbilidad y salud mental concurrente y uso de sustancias.1
Los ejemplos de un diagnóstico dual podrían incluir:
- un problema o trastorno de salud mental que lleva o está asociado con el consumo problemático de alcohol y/u otras drogas
- un trastorno por consumo de sustancias que lleva o está asociado con un diagnóstico mental
- el uso indebido de alcohol y/u otras drogas empeora o altera el curso de la enfermedad mental de una persona.
El diagnóstico dual es un campo en evolución y todavía estamos aprendiendo a entender las relaciones causales entre el uso indebido de sustancias y los problemas de salud mental, y cómo desarrollar estrategias efectivas para la prevención, el tratamiento y la recuperación.2
Una enfermedad mental es un trastorno que afecta la forma en que una persona piensa, siente y se comporta.
Hay muchos tipos de enfermedades mentales que afectarán a cada persona de manera diferente. Algunos ejemplos de enfermedad mental incluyen:
- depresión
- ansiedad
- trastorno bipolar
- esquizofrenia.
Las personas toman drogas por una variedad de razones.3 El consumo de drogas se vuelve problemático cuando afecta negativamente la vida de una persona o la vida de quienes la rodean. Esto podría incluir:
- el uso de drogas ilegales
- el uso de una droga legal sin receta o en cantidades excesivas
- el uso de una droga a pesar de cualquier problema causado por los efectos de esa droga.
Diagnóstico dual
La experiencia de las personas con diagnóstico dual varía. Una persona puede experimentar depresión o ansiedad al consumir alcohol. Otros pueden descubrir que su consumo de cannabis empeora su esquizofrenia. Depende del tipo de problema de salud mental y sus síntomas, las drogas o el alcohol que se consumen y cómo se combinan. También depende del tratamiento o apoyo que reciba la persona. Algunos tipos de tratamiento pueden funcionar para algunas personas, pero no para otras.1
¿Qué es lo primero-enfermedad mental o consumo problemático de drogas?
Puede ser difícil determinar cuál ocurre primero, la enfermedad mental o el consumo problemático de drogas. Como hemos discutido, las razones y los vínculos entre la salud mental y el uso indebido de sustancias variarán. Otros factores como el trabajo, las dificultades en las relaciones u otros traumas pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle una enfermedad mental o experimente un consumo problemático de drogas.1
Los problemas asociados con el diagnóstico dual
Los problemas de salud mental y el consumo de drogas tienen un impacto significativo en la vida de las personas y en la de quienes las rodean. Cuando existen juntos, se pueden desarrollar otros problemas, como:1, 2
- una persona con una enfermedad mental que usa alcohol u otras drogas para ayudar a sobrellevar los síntomas de su enfermedad
- dificultades con el diagnóstico y el establecimiento de si los problemas que está experimentando la persona se deben principalmente a las drogas, la enfermedad mental o una combinación de ambos
- dificultades para involucrar a una persona en el tratamiento y completar el tratamiento
- la recaída de una afección puede aumentar el riesgo de recaída en la otra afección
- puede haber un riesgo de un problema que aumenta el riesgo de recaída en el otro, o un trastorno existente que se vuelve más problemático con el otro presente.
- las interacciones entre los medicamentos recetados y el alcohol u otras drogas pueden provocar efectos secundarios no deseados y aumentar el riesgo de sobredosis. Tomar medicamentos recetados según las indicaciones del médico también puede causar problemas
- las personas con un diagnóstico dual experimentan tasas más altas de falta de vivienda y aislamiento social, infecciones y problemas de salud física, comportamiento suicida, violencia, comportamiento antisocial y encarcelamiento
- el estigma del diagnóstico dual puede afectar a la capacidad o capacidad de una persona para lidiar con su condición de manera efectiva.
Consideraciones para el diagnóstico dual
VicHealth sugiere que se debe tener en cuenta una serie de factores al evaluar, tratar y manejar a las personas con diagnóstico dual.2
- Los jóvenes con diagnóstico dual están particularmente en riesgo de experimentar resultados pobres. Su edad significa que su etapa de desarrollo físico, neurológico, psicológico y social hace que los jóvenes sean más vulnerables.
- El diagnóstico dual presenta desafíos específicos para los aborígenes, que pueden experimentar altas tasas de uso indebido de sustancias.
- El consumo de sustancias entre las personas mayores puede tener impactos acentuados y profundos debido a la fisiología del envejecimiento y a la interacción social reducida.
- Además de las diferencias entre las edades, el tipo y el patrón de consumo de drogas y alcohol varía según la cultura, el género, el grupo de compañeros y los entornos sociales.
Familia y amigos: lo que puedes hacer
Puede ser estresante vivir con o ver a alguien que te importa con problemas de salud mental consumir alcohol u otras drogas.
- Aprenda sobre el uso de drogas y la salud mental. Cuanto más sepa sobre los síntomas y las opciones de tratamiento, mejor equipado estará para ayudar a su amigo o familiar.
- Comprenda que puede haber un nivel de estigma asociado con revelar enfermedades mentales o uso indebido de sustancias. Los amigos y familiares que experimentan un diagnóstico dual necesitan tiempo antes de discutir estos problemas con usted.
- Anime a la persona a buscar ayuda. Inste a su amigo o familiar a buscar ayuda profesional; no espere a ver si la persona mejora sin tratamiento.
- Sé comprensivo. Hágale saber a su amigo o familiar que usted está allí si necesita que alguien lo escuche, lo aliente y lo ayude con su tratamiento.
- Se paciente. Mejorar lleva tiempo, incluso cuando la persona está comprometida con el tratamiento. Esté preparado para los contratiempos y los desafíos.
Más información
La información y la asistencia están disponibles para familiares, amigos y personas que consumen alcohol y otras drogas. No hay necesidad de abordar los problemas de drogas por sí solos. Puede encontrar información detallada en nuestra página de Ayuda y soporte.
- Línea directa 1800 888 236 Asesoramiento confidencial y remisión, 24 horas, 7 días
- Servicio de Apoyo y Defensa de la Juventud 1800 014 446 24-asesoramiento, apoyo y remisión durante horas para niños de 12 a 21 años
- Family Drug Help 1300 660 068 Un servicio de apoyo con voluntarios capacitados y asesores profesionales
- Línea de ayuda SANA 1800 187 263SANE también proporciona la línea de ayuda en línea. Puede usar esto para hacer preguntas sobre enfermedades mentales y temas relacionados. Las consultas suelen responderse en un plazo de tres días laborables. Utilice la línea de ayuda en línea para obtener información más específica y derivar a las agencias de apoyo (no es un servicio de asesoramiento).
- Arafmi Soporte telefónico las 24 horas para Cuidadores
- Cuidadores Victoria 1800 242 636 Una amplia gama de información y recursos.