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familias. Los avances en la medicina hicieron que la paternidad estuviera disponible para aquellos hombres que hubieran sido considerados infértiles hace dos décadas. El proceso de lavado de esperma ya ha transformado la vida de muchas familias en todo el mundo. Además, esta técnica se ha convertido en una solución eficaz para parejas serodiscordantes. Gracias al lavado de esperma, los hombres seropositivos tuvieron la oportunidad de engendrar hijos sanos genéticamente relacionados.
¿Ya está interesado en qué es el lavado de esperma? ¿Quieres saber cómo ayuda a los hombres seropositivos en los Estados Unidos? Entonces, sigue leyendo. En este artículo, le contaremos todo lo que debe saber sobre el proceso de lavado de esperma. No solo arrojaremos luz sobre la etapa preparatoria y el procedimiento en sí. También le proporcionaremos las estadísticas sobre su efectividad para parejas serodiscordantes. Como resultado, podrás formar tu propia opinión ponderada sobre el tema.
¿Qué Es el Proceso de Lavado de Esperma?
El lavado de espermatozoides es un procedimiento de preparación de espermatozoides para inseminación intrauterina (IIU) o fertilización in vitro (FIV). El procedimiento se puede llevar a cabo en un centro de donación de óvulos y maternidad subrogada o en un laboratorio especializado. Su objetivo es eliminar sustancias químicas del semen, que pueden causar reacciones adversas en el útero de la mujer. Durante el proceso de lavado de espermatozoides, los espermatozoides individuales se separan del líquido seminal. De hecho, a menudo se piensa que todo el procedimiento es la «supervivencia del más apto». No solo extrae ciertos materiales portadores de enfermedades en el semen, sino que también mejora la capacidad de fertilización del esperma.
¿Cuándo Se Recomienda El Lavado de Esperma?
No es un secreto que hoy en día hasta el 15% de las parejas en todo el mundo son infértiles. En general, hasta en la mitad de los casos la infertilidad masculina es la razón. Como de costumbre, los principales problemas incluyen recuentos bajos de espermatozoides, función anormal de los espermatozoides u obstrucciones. Estos problemas pueden ser el resultado de enfermedades, lesiones, problemas crónicos de salud, estilo de vida, estrés emocional e incluso factores ambientales. En cualquiera de estos casos, el proceso de lavado de esperma puede convertirse en una salida efectiva.
Además, el lavado de esperma también es una gran solución para parejas serodiscordantes. En pocas palabras, para las parejas en las que el hombre es seropositivo y la mujer es seronegativa. En realidad, los espermatozoides en sí no contienen el virus. El VIH está presente en el plasma y otras células del líquido seminal. A medida que el proceso de lavado de los espermatozoides separa los espermatozoides del líquido, elimina la infección. Como resultado, la técnica permite evitar el riesgo de infectar a la madre y al futuro hijo.
Tal vez, algunos de ustedes se sorprendan de por qué ponemos énfasis en las personas VIH positivas mientras hablamos sobre el proceso de lavado de esperma. Espero que los números de abajo lo expliquen en su totalidad.
Epidemiología del VIH en los Estados Unidos de hoy
Posiblemente, no es necesario explicar qué es el virus de inmunodeficiencia humana (o simplemente el VIH). Aunque esta enfermedad crónica es tratable, desafortunadamente, aún no es completamente curable.
De acuerdo con las estadísticas de los CDC, el número de nuevos diagnósticos de VIH en los Estados Unidos y en 6 áreas dependientes es de 38.739. El grupo más afectado (28.969 personas) son los de edad reproductiva (15 a 44 años). Además, los hombres y las mujeres heterosexuales son responsables de 9.170 diagnósticos de VIH. Alrededor de un tercio de ellos reportan el deseo de tener hijos. Para ser más precisos, estas personas no sueñan con la adopción o la maternidad subrogada. Su deseo es la paternidad biológica. En una palabra, tienen las mismas esperanzas e intenciones de tener hijos que cualquier otra persona.
No hace mucho tiempo engendrar un hijo genéticamente relacionado para hombres seropositivos estaba fuera de la cuestión. Sus esposas también sabían que no podían concebir un hijo sano con sus parejas. Afortunadamente, hoy en día la situación ha cambiado. Los servicios avanzados de fertilidad han hecho posible cumplir sus sueños. El lavado de esperma del VIH en los Estados Unidos es uno de estos notables avances tecnológicos.
Los antecedentes del lavado de espermatozoides VIH Estados Unidos
A decir verdad, Estados Unidos no fue el primer país en emplear el proceso de lavado de espermatozoides para parejas serodiscordantes. Italia fue el lugar donde todo comenzó en 1992. En aquellos tiempos, a las parejas discordantes con VIH en los Estados Unidos se les aconsejaba buscar donantes de esperma o adoptar niños.
Sin embargo, el tiempo pasó. La experiencia italiana demostró ser eficaz, ya que tanto las madres como los niños permanecieron seronegativos después de la técnica de lavado de espermatozoides. Es por eso que el gobierno de Estados Unidos ha reconsiderado su punto de vista. Ann Kiessling fue la persona que inició el Programa Especial de Reproducción Asistida. Como resultado, en 1999 nació el primer bebé concebido gracias al lavado de esperma. El padre seropositivo no transmitió el virus a la madre ni al niño. Por lo tanto, ese año se convirtió en el hito para muchas parejas estadounidenses discordantes por el VIH.
En 2002, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos y la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva recomendaron el lavado de esperma para FIV a parejas serodiscordantes como estándar de atención.
A continuación, en 2006, el programa de Tecnologías de Reproducción Asistida del VIH (HART) vio la luz. Tuvo un éxito del 100% con todas las madres, madres de alquiler y bebés que dieron negativo en las pruebas de VIH. Además, la Asociación Americana de Fertilidad, ahora conocida como Path2Parenthood, desempeñó un gran papel. Su iniciativa «Dream to Reality» ayudó a llegar a los futuros padres con VIH y a educarlos sobre el tema.
Cómo prepararse para el Proceso de Lavado de esperma
Cuando una pareja serodiscordante decide concebir un hijo, debe visitar una agencia de donantes de óvulos o un especialista en fertilidad. El objetivo es recibir una consulta exhaustiva sobre todas las soluciones posibles para su problema. Tales soluciones pueden incluir donantes de esperma y óvulos, así como la participación en programas de FIV.
CONSULTE la BASE DE DATOS DE DONANTES DE ÓVULOS
En caso de que la pareja tenga la intención de inseminación intrauterina o fertilización in vitro, la etapa preparatoria tomará algún tiempo. En consecuencia, cuanto antes comiencen, antes se someterá un seropositivo al proceso de lavado de espermatozoides.
Cambios generales en el estilo de vida
Es un hecho común que la fertilidad depende de muchos factores. Como ya hemos mencionado, el estilo de vida es uno de los principales. No importa si una persona es seronegativa o seropositiva. En caso de que la pareja quiera tener un embarazo y un parto saludables, hay varias reglas a seguir antes de concebir.
Coma alimentos saludables. Francamente, no existe una dieta especial que aumente las posibilidades de concepción. Es un buen momento para comenzar a comer una gama de productos más saludables, que incluyen frutas frescas, verduras y carne magra.
Deje de fumar. Es de conocimiento común que fumar puede reducir la fertilidad tanto en hombres como en mujeres. Por lo tanto, los futuros padres deben dejar de fumar para mejorar las probabilidades de una concepción exitosa.
Residuos del alcohol. Sin duda, el alcohol también tiene un efecto negativo en la concepción. En primer lugar, puede disminuir significativamente el conteo de espermatozoides de un hombre. En segundo lugar, puede afectar la salud de un bebé no nacido.
Evite los medicamentos sin receta. Sin duda, no todos los medicamentos son buenos cuando se trata de la concepción. Algunos de ellos son capaces de afectar la fertilidad y la salud del futuro bebé. Es por eso que no tome ninguna sin consultar a su médico.
Tome suplementos y vitaminas fólicos recomendados. Muchos médicos recomiendan tomar suplementos fólicos antes de la concepción y en los primeros meses de embarazo. Estos suplementos y vitaminas pueden reducir la posibilidad de defectos del tubo neural.
Reglas específicas para Parejas Serodiscordantes
Por supuesto, las reglas comunes relativas a los cambios generales en el estilo de vida no son suficientes para las parejas serodiscordantes. En su caso, hay algunos pasos adicionales a seguir.
Para reducir el riesgo de transmisión de una pareja positiva, debe:
- tomar medicamentos para el VIH según lo prescrito y sin perder ninguna dosis;
- someterse a controles regulares de carga viral para asegurarse de que el VIH es indetectable y ha sido indetectable durante al menos 6 meses;
- abstenerse de la actividad sexual durante al menos 2 días, pero no más de 5 días, antes del proceso de lavado de esperma.
Ambas parejas deben:
- hacerse un chequeo de todas las infecciones de transmisión sexual y someterse a tratamiento en caso de que existan;
- evitar las relaciones sexuales sin protección durante tres a seis meses antes de comenzar el proceso (y durante su duración);
- abstenerse de cualquier actividad que pueda ponerlas en riesgo de contraer VIH u otras infecciones de transmisión sanguínea.
El Procedimiento del Proceso de Lavado de espermatozoides
Entonces, ¿qué es el procedimiento de lavado de espermatozoides para el VIH? ¿Cómo funciona esta técnica en la práctica? Estas son las preguntas que aclararemos ahora mismo.
Recogida de semen
La etapa inicial del proceso de lavado de esperma es la recogida de semen. Ciertamente, el mejor lugar para ello es un área de alta seguridad de un laboratorio. Sin embargo, a los pacientes que viven dentro de una hora de riqueza a menudo se les permite realizarlo en casa.
En el caso, las reglas generales para la recolección de semen fuera del laboratorio son las siguientes. En primer lugar, evite el uso de lubricantes. Solo es posible la masturbación seca. En segundo lugar, recoja el semen en recipientes estériles de boca ancha proporcionados por su médico. En tercer lugar, mantenga el recipiente con el semen recogido a temperatura corporal en posición vertical con la tapa bien asegurada. Finalmente, entréguelo al laboratorio en el plazo de una hora.
Lavado de esperma
La siguiente etapa del proceso es el lavado de esperma en sí. Se lleva a cabo en un laboratorio especializado. En la mayoría de los casos, los trabajadores del laboratorio utilizan una centrífuga. Este dispositivo gira a alta velocidad para separar el esperma del líquido seminal circundante. En realidad, este proceso imita el natural que ocurre durante una concepción espontánea.
Como resultado, el líquido seminal y otros desechos permanecen en la parte superior. Como de costumbre, los trabajadores del laboratorio usan una pipeta para drenarlos. Los espermatozoides limpios se depositan en la capa inferior. El esperma se purifica en una solución dos veces para eliminar el líquido residual y otras sustancias no deseadas, incluido el VIH.
Análisis de esperma lavado
Desafortunadamente, no hay garantía de que el esperma lavado esté libre de VIH. Por lo tanto, antes de utilizar el esperma para la reproducción asistida, los especialistas lo prueban para detectar el VIH. De hecho, esta es una etapa clave en el camino hacia una concepción más segura.
La PCR (reacción en cadena de la polimerasa) ayuda a analizar la muestra de esperma y verificar que está libre de VIH. Las pruebas de PCR pueden variar de un laboratorio a otro, ya que aún no se ha establecido la mejor para usar. Después de la prueba, las muestras con resultados negativos de PCR de VIH están casi listas para procedimientos de reproducción asistida.
El esperma limpio se coloca en un líquido sustituto. Se utiliza para la inseminación intrauterina, la fertilización in vitro o la inyección intracitoplasmática de esperma. La tasa de embarazo por procedimiento después del proceso de lavado de espermatozoides oscila entre el 15-30% para la IIU y el 22-45% para la FIV.
Una vez que la concepción es exitosa, una mujer tiene que someterse a pruebas de VIH regulares durante todo el programa. Además, es bueno hacerse pruebas genéticas. Ayuda a asegurar que no haya cambios o mutaciones en el ADN que puedan conducir a enfermedades genéticas.
La eficacia del Lavado de esperma para la FIV y la IUI
Sin duda, cuando se trata de la eficacia de las técnicas médicas avanzadas, las palabras emocionales no son la mejor prueba. Todos necesitamos hechos. Aquí están.
Según el informe de Fertilidad y esterilidad, el lavado de esperma tuvo un excelente registro en parejas discordantes. El análisis de 40 estudios publicados en la revista encontró cero transmisiones de VIH en 11,585 procedimientos de lavado de espermatozoides.
El Centro Médico de la Universidad de Columbia, Nueva York, reveló los resultados de su programa de tratamiento de reproducción asistida. Once parejas completaron 28 ciclos de SW-IUI. 6 ciclos resultaron en embarazo. Todas las mujeres permanecieron seronegativas en las pruebas de seguimiento 6 meses después.
La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva, Birmingham, Alabama, revisó su programa de 10 años que ofrece tecnología de reproducción asistida a parejas con discordia por VIH. Dentro del programa, 181 parejas se sometieron a tratamiento con FIV e ICSI, que incluyó el proceso de lavado de espermatozoides. Como resultado, hubo 116 partos y 170 recién nacidos (debido a una tasa de nacimientos múltiples del 41%). Ni las mujeres ni los bebés tenían signos de VIH.
Por lo tanto, puede ver por sí mismo que el proceso de lavado de esperma resultó ser una práctica realmente efectiva. Es por eso que hoy está aprobado oficialmente por el CDC en los Estados Unidos.
Espero que ahora entiendas lo que es el proceso de lavado de esperma. Si decide que el lavado de esperma es lo que su pareja necesita, póngase en contacto con los expertos para una consulta exhaustiva. ¡Nunca tengas miedo de cumplir tus sueños y experimentar la felicidad de la paternidad!
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