Visión general
La tendinitis de ECU es una inflamación del tendón extensor de carpi ulnaris, que se encuentra en el lado meñique de la mano. Los síntomas incluyen dolor de muñeca y pérdida de fuerza de agarre. Los síntomas de la tendinitis por ECU empeoran con el movimiento combinado de la muñeca hacia el lado del meñique y el movimiento de la palma hacia arriba y hacia abajo. El movimiento de la muñeca hacia el lado meñique ocurre ligeramente justo antes del impacto, pero ocurre a una velocidad más rápida mientras la muñeca está bajo altos grados de estrés. Los golfistas con tendencia a «lanzar» corren el riesgo de desarrollar esta inflamación.
El dolor en el área de la muñeca también puede ser un signo de una lesión más grave, incluida una ruptura de la vaina del tendón que sostiene el tendón de la ECU en su lugar. El dolor puede estar más en el lado meñique del antebrazo que en la muñeca. Cuando hay un desgarro, el tendón ya no está soportado y puede rodar dentro y fuera del surco del tendón, un problema conocido como subluxación.
Las subluxaciones de ECU son raras. Cuando sucede, el golfista generalmente se queja de un chasquido doloroso a medida que el tendón se despliega con el movimiento de la palma hacia abajo en el movimiento descendente. Si los síntomas del paciente no mejoran con un tratamiento conservador, puede ser necesaria una cirugía para reparar la ECU y los tejidos circundantes.
Tratamiento
el Tratamiento depende de la extensión de la lesión. El tratamiento conservador consiste en descansar, inmovilizar la muñeca con una férula, aplicar hielo y tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como ibuprofeno o naproxeno.
Férula de muñeca
Los golfistas con esta lesión deben evitar el movimiento forzado, repetitivo o sostenido del pulgar lejos de la mano o la muñeca. El movimiento hacia el lado meñique puede agravar esta afección, y las actividades que pueden causar dolor incluyen agarrar, pellizcar y torcer. También se debe evitar combinar el movimiento del pulgar y la muñeca.
La tendinitis de la muñeca y la mano se produce comúnmente en la mano principal durante el swing de golf y puede ser causada por el amartillado excesivo y la flexión de la muñeca izquierda en el backswing o la desviación rápida de la muñeca en el impacto. Una posición de «agarre fuerte», en la que las manos giran en el sentido de las agujas del reloj en el mango del palo, también puede aumentar la probabilidad de tendinitis en la muñeca.
La mayoría de las lesiones de muñeca inducidas por el golf debido al uso excesivo se tratan con éxito de forma no operativa, pero el golfista puede tener que abandonar el juego durante un período prolongado de tiempo. Si los tratamientos iniciales fallan, las inyecciones de cortisona pueden proporcionar alivio.
Si el problema es el resultado de una lesión repentina, la muñeca debe inmovilizarse durante cuatro a seis semanas. Después de eso, dependiendo de la lesión, los golfistas pueden volver a jugar lentamente.
Muñequera
Si un golfista tiene síntomas persistentes, usar una muñequera (ver foto) puede ayudar, pero la reconstrucción del túnel de la vaina del tendón generalmente es necesaria para proporcionar alivio permanente.