El síndrome de abstinencia social de hikikomori es un nuevo problema de salud mental cada vez más común, presente en diferentes culturas, cuya psicopatología y tratamiento aún no están establecidos. Este estudio tiene como objetivo determinar las características sociodemográficas y clínicas y los posibles subtipos clínicos que predicen los resultados a 12 meses de los casos con síndrome de hikikomori, una forma grave de abstinencia social. Se analizaron los datos sociodemográficos y clínicos basales, así como los datos obtenidos durante 12 meses después del tratamiento en el hogar en 190 casos. Los criterios de inclusión fueron: pasar todo el tiempo en casa, evitar situaciones y relaciones sociales, deterioro significativo por aislamiento social, con una duración mínima de 6 meses. Se identificaron seis grupos de diagnóstico principales: trastornos afectivos, de ansiedad, psicóticos, de consumo de drogas, de personalidad y otros del Eje I. El subgrupo ansiedad-afectivo mostró menor gravedad clínica, pero peor evolución. Menos de la mitad de los casos estaban disponibles para el seguimiento médico a los 12 meses. Los sujetos sometidos a tratamiento intensivo tuvieron una mayor tasa de seguimiento médico y mejores redes sociales a los 12 meses. Por lo tanto, nuestros hallazgos proporcionan datos para llegar a un consenso sobre las características específicas del síndrome de hikikomori de aislamiento social. El análisis demostró la fragilidad y la tendencia a recaer y a tener desenganche, particularmente relevante en el subgrupo ansiedad-afectivo, lo que sugiere que los tratamientos intensivos son más efectivos.
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