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Una revisión sistemática de las intervenciones de enfermería para la falta de aliento en la EPOC

Resumen

Introducción: Hasta donde sabemos, ninguna revisión sistemática (RS) se ha centrado en la eficacia de las intervenciones de enfermería para mejorar la falta de aliento en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Objetivo: Presentar RS de estudios de intervención de enfermería que evaluaron la eficacia para mejorar la falta de aliento en adultos con EPOC.

Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en CINAHL, PsycINFO, Embase y Medline para identificar estudios con diseño previo y posterior a la prueba, ensayos clínicos controlados o ECA publicados entre enero de 2000 y abril de 2015.

Resultados: Se incluyeron diecinueve artículos. Se identificaron cuatro categorías de intervenciones de enfermería sobre la falta de aliento. En la categoría enfermería en el hogar, cuatro de los ocho estudios, incluidos un ECA, dos diseños pre-post de 2 grupos y un diseño pre-post de 1 grupo, encontraron que las intervenciones de enfermería mejoraron la dificultad para respirar (p=0,04-<0,001). En la categoría de intervención mixta de autogestión/rehabilitación realizada en el hospital y en el hogar, cinco ECA y un diseño pre-post de 2 grupos encontraron un cambio positivo a favor de los grupos experimentales en comparación con los controles (p=0,02-<0,0001). En la categoría rehabilitación pulmonar en clínicas, un ECA no encontró ningún efecto, mientras que un diseño pre-post de 1 grupo encontró un cambio positivo con el tiempo (p<0,001). En la categoría otras intervenciones, uno de cada tres ECA encontró un efecto positivo a favor de los grupos experimentales en comparación con los controles (p=0.03-0.0003).

Conclusiones: Los resultados sugieren que las intervenciones mixtas de autocontrol / rehabilitación realizadas en el seguimiento hospitalario y domiciliario mejoran la falta de aliento en la EPOC. Para fortalecer el conocimiento de las intervenciones de enfermería que mejoran la falta de aliento en la EPOC, se necesitan más ECA.

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