Ranteen jännetulehduksen diagnosointi

ranteen jännetulehdus ja tendinoosi diagnosoidaan yleensä perusterveydenhuollon lääkäreillä, käsikirurgeilla ja urheilulääkäreillä.

Katso mitä eroa on jännetulehduksella, Tendinoosilla ja Tendinopatialla?

kun epäillään ranteen jännetulehdusta tai muita jännevaivoja, lääkäri ottaa sairauskertomuksen ja tekee lääkärintarkastuksen. Joissakin tapauksissa voidaan tilata lääketieteellisiä kuvantamistestejä.

Katso, mitä tehdä rannevamman sattuessa

lääkärintarkastus ja sairaushistoria

ranteen jännetulehduksen diagnosoinnin ensimmäinen vaihe sisältää fyysisen tutkimuksen tekemisen ja potilaan sairaushistorian arvioinnin.

• lääkärintarkastus on prosessi, jossa lääkäri tyypillisesti tarkistaa:
  • arkuus tunnustelemalla (kevyesti painamalla) ranteen, käden ja kyynärvarren
  • ranteen ja kyynärvarren joustavuus ja liikerata
  • turvotus ja/tai mustelmat ranteessa, kädessä ja / tai kyynärvarressa
• :
  • kivun ja muiden oireiden alkaminen
  • kivun Tyyppi, luonne ja kesto
  • Trauma tai vamma ranteen alueella
  • lihaskouristusten tai kramppien esiintyminen kyynärvarren tai käden alueella
  • vähentynyt käden voima

joskus lääkäri voi myös tehdä erikoistuneita kliinisiä testejä osana fyysistä tutkimusta.

ranteen jännetulehduksen kliiniset testit

käsikäyttöiset erikoiskokeet tarkastavat ranteen jänteiden toiminnan ja vakauden ja voivat auttaa lääkäriä määrittämään ranteen jännetulehduksen sijainnin ja vaikeusasteen.

yleisiä kliinisiä testejä ranteen jännetulehduksen arvioimiseksi ovat:

• ranteen ojennustestit. Näillä testeillä tarkistetaan tulehdus ranteen ojentajajänteissä, ja niitä ovat:
  • extensor carpi radialis longus (ECRL) ja extensor carpi radialis brevis (ECRB) jänteet. Kokeessa on seuraavat vaiheet:
    • potilaan kyynärvarsi asetetaan pöydälle kämmen-alas-asentoon ja kyynärvarsi taivutetaan 90 astetta.
    • lääkäri tukee potilaan kyynärvartta. Potilasta pyydetään tekemään nyrkki ja taivuttamaan ranne taaksepäin (ojennus).
    • samanaikaisesti lääkäri painaa varovasti potilaan kämmenselkää vasten antaakseen vastustuskyvyn.
  • Jännetesti ojentajalle carpi ulnaris (ECU). Testissä on seuraavat vaiheet:
    • potilaan kyynärvarsi asetetaan pöydälle kämmen-asentoon.
    • lääkäri tukee kyynärvartta samalla, kun potilasta pyydetään tekemään nyrkki ja taivuttamaan ranne taaksepäin.
    • samanaikaisesti lääkäri työntää kevyesti nyrkin pikkusormipuolta kohti peukalon kylkeä vastuksen aikaansaamiseksi.

    Jos rannekipu tuntuu vastarintaa käytettäessä, se viittaa jänteen tulehtumiseen.

ranteen koukistustestit. Näissä testeissä tutkitaan ranteen koukistajajänteiden tulehdusta ja niitä ovat:

flexor carpi ulnaris (FCU) – jännetesti. Testissä on seuraavat vaiheet:

• potilaan kyynärvarsi asetetaan pöydälle kämmen-ylös-asentoon.
• ranne on taivutettu ylös ja kohti pikkusormea.
• potilasta pyydetään sitten pitämään rantetta ylhäällä sillä aikaa, kun lääkäri soveltaa resistenssiä

flexor carpi radialis (FCR) – jännetestiin. Testissä on seuraavat vaiheet:

• potilaan kyynärvarsi asetetaan pöydälle kämmen-ylös-asentoon.
• ranne on taivutettu ylöspäin.
• potilasta pyydetään sitten pitämään rantetta ylhäällä sillä aikaa, kun lääkäri soveltaa resistenssiä
  Jos rannekipu tuntuu resistenssiä sovellettaessa, se osoittaa jänteen tulehtuneen.

Finkelsteinin testi. Kokeeseen kuuluu nyrkin tekeminen siten, että sormet peittävät peukalon ja sen jälkeen taivuttavat ranteen kohti pikkusormea. Kipu peukalon puolella ranne on positiivinen merkki jännetulehdus ranteen alueella.

Katso ranteen pehmytkudokset

joissakin tapauksissa voidaan määrätä lääketieteellisiä kuvantamistestejä ranteen jännetulehduksen vahvistamiseksi.

ranteen jännetulehduksen lääketieteelliset kuvantamistestit

yleisiä ranteen jännevammojen arviointiin ja vahvistamiseen käytettyjä testejä ovat ultraääni-ja / tai magneettikuvaus (MRI).1

• ultraäänitutkimus voidaan suorittaa ranteen eri kulmista. Tämä testi antaa hyvät tiedot kärsivistä jänteistä ja niitä ympäröivistä pehmytkudoksista.
• ranteesta määrätään yleensä magneettikuvaus, jos lääkäri haluaa arvioida jänteet sekä niitä ympäröivät rakenteet, kuten luut ja rustot.

Katso opas ranteen anatomiaan

jännetulehdukseen johtava jänteen degeneraatio voidaan diagnosoida myös samoilla kliinisillä ja lääketieteellisillä kuvantamistesteillä, joita käytetään jännetulehduksen hoitoon.