évente tíz haláleset közül hét krónikus betegséghez kapcsolódik, így ez a 21.század egyik legnagyobb közegészségügyi kihívása. A leggyakoribb krónikus betegségek, mint például a szívbetegség, a magas vérnyomás és a cukorbetegség gyakran kapcsolódnak az idősödő népességhez és az egészségtelen életmódhoz, az amerikaiak 59% – ának legalább egy, másoknak pedig legfeljebb négy betegsége van. Vannak azonban számos krónikus egészségügyi feltételek, mint például az autoimmun és neurológiai kapcsolatos betegségek, amelyek egyre inkább elterjedt, amelyek közül sok degeneratív és/vagy rendkívül legyengítő. Ennek a cikknek a célja a betegek mindennapi életét leginkább befolyásoló krónikus betegségek listájának megvitatása.
az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az egészséget a teljes fizikai, mentális és társadalmi jólét állapotaként határozza meg, nem pedig pusztán a betegség vagy fogyatékosság hiányaként. Számos krónikus betegség nem azonnal életveszélyes, de napi szinten súlyos hatással lehet a betegek fizikai képességeire, érzelmi állapotára és társadalmi aktivitására.
Ez nem minden rossz hír, bár! Számos vezető és leginnovatívabb gyógyszeripari, biotechnológiai és medtech vállalat olyan gyógyszereket, kezeléseket és eszközöket fejleszt, amelyek közelebb hoznak minket a krónikus betegségek jobb kezeléseihez és lehetséges gyógymódjaihoz, javítva a betegek életminőségét minden nap.
Amiotróf laterális szklerózis (ALS)
az Amyotróf laterális szklerózis (ALS) egy pusztító típusú motoros neuron betegség (MND), amely befolyásolja az önkéntes izommozgást szabályozó idegeket. Az állapot progresszív, végül teljes bénuláshoz vezet. A tünetek megjelenésétől kezdve az ALS várható élettartama általában 2-4 év, bár az esetek 10% – ában ez 10 évre vagy annál hosszabbra is kiterjedhet.
idővel a beteg állapota fokozatosan romlik, és jelentős hatással lesz az életminőségére. A betegség stádiumától függően enyhe vagy súlyos fizikai nehézségeket fognak tapasztalni, mint például a rángatózás, az elmosódott beszéd és az izommerevség, végül elveszítik az étkezési, járási, beszéd-és még lélegzési képességüket. A tünetek súlyosbodása társadalmilag hatással lesz rájuk, mivel a mozgás és a verbális interakció nehezebbé válik.
a testi fájdalom szintje valószínűleg növekszik a betegség előrehaladtával, bár gyógyszereket lehet szedni a tünetek kezelésére. Az ALS-betegek gyakran arról számolnak be, hogy csapdába esnek a testükben, mert az agyuk aktív és éber marad, miközben a test megbénul. Sajnos sok esetben az agy végül érintett lesz, ami klinikai depresszióhoz és gyakran a demencia kialakulásához vezet.
az élettudományi ipar folyamatosan azon dolgozik, hogy jobban megértse a betegséget. A folyamatban lévő kutatásoka várható élettartam meghosszabbításának és a progresszió lassításának módjára összpontosít. Például 2016 végén az FDA jóváhagyta az őssejt-és génterápia klinikai vizsgálatait, amelyek potenciálisan megállíthatják az ALS progresszióját. Az IBM a technológiai bátorságát és a kutatóintézetekkel való együttműködését is felhasználja az ALS gének típusainak felfedezésére és a jobb kezelések fejlesztésének felgyorsítására.
gyulladásos bélbetegség (IBD)
az IBD egy gyűjtőfogalom, amelyet a vastagbél és a vékonybél gyulladását okozó állapotok, elsősorban a colitis ulcerosa és a Crohn-betegség leírására használnak. A Crohn-betegség az emésztőrendszer más részeit is érintheti, beleértve a szájat, a nyelőcsövet és a gyomrot. Úgy gondolják, hogy ezeket a feltételeket a bélbaktériumok, a genetika és az immunválaszokkal kapcsolatos problémák keveréke okozza. Bár vannak remissziós időszakok, mindkét állapot hosszú távú, és a betegek egész életük során alkalmi fellángolásokkal küzdenek. Az IBD-ben szenvedő emberek körülbelül 25% – ának krónikusan aktív betegsége van.
bár nem halálos betegség, az IBD-s betegek gyakran nagyon súlyos tüneteket tapasztalnak, amelyek komolyan befolyásolják mindennapi életüket. 1 5 beteg colitis ulcerosa lesz a tünetek, amelyek nem reagálnak a gyógyszeres kezelés, és műtétre van szükség, hogy távolítsa el a gyulladt részek a vastagbélben. A Crohn-betegek körülbelül 60-75% – ának műtétre lesz szüksége az emésztőrendszer károsodásának helyrehozására. A fellángolások során a betegek sok testi fájdalmat tapasztalnak, főleg a hasi régióban, valamint extrém fáradtságot, némi vérzést és sürgős érzést. Ez szorongást és depressziót okozhat, mivel küzdenek, hogy megbirkózzanak a gyengítő állapotukkal. Sok beteg azt fogja tapasztalni, hogy a társadalmi életük és a munkahelyi teljesítményük is hatással van.
számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre az IBD-vel élő emberek számára, beleértve a gyulladáscsökkentő gyógyszereket, a korlátozó étrendi terveket és az immunszuppresszánsokat. Ezek hatékony kezelések néhány beteg számára, bár kutatások folynak a jobb kezelések azonosítására, mivel 30-40% nem reagál a jelenlegi terápiákra. A folyamatban számos kis molekulájú gyógyszer, például a Celgene Mongersen és Ozanimod, valamint olyan biológiai anyagok, mint az AstraZeneca MEDI2070, amelyek mindegyike kezeli az immungyulladásos választ, vagy segít a szövetkárosodásban.
depresszió
a krónikus mentális betegségek, például a klinikai depresszió, a szorongás és a bipoláris zavar hatásai sokkal inkább érzelmi, mint fizikai, ellentétben sok más, itt tárgyalt betegséggel. A 21. századi pandémiának gondolva a betegséget nehéz meghatározni, mivel az emberek sokféle tünetet tapasztalnak. Általában olyan pszichológiai tünetekkel azonosítják, mint a tartósan alacsony hangulat, a dolgok iránti érdeklődés vagy motiváció hiánya, szorongás, ingerlékenység vagy szélsőséges esetekben öngyilkosság. A fizikai tünetek közé tartozik az étvágytalanság, a fáradtság, a fogyás és az alvási nehézség. A ‘nyilvánvaló’ vagy életveszélyes fizikai tünetek hiánya a mentális betegségeket súlyos állapotként figyelmen kívül hagyhatja a társadalom, kiváltva egy sor közelmúltbeli mentális betegséggel kapcsolatos figyelemfelkeltő kampányt.
a depresszió befolyásolhatja a beteg életének minden aspektusát, különösen mérsékelt és súlyos esetekben. A depresszióban szenvedő egyén nehezen tud megbirkózni társadalmi helyzetekben, és tovább elszigetelheti magát azáltal, hogy aktívan elkerüli a kapcsolatot a barátokkal, a családdal és a munkatársakkal. Küzdhetnek azért is, hogy jól teljesítsenek a munkahelyükön, és nehézségeik vannak az otthoni és családi életükkel. Kezelés nélkül a súlyos depresszióban élő emberek valószínűleg elviselhetetlennek találják a mindennapi életet, ami sok esetben nagyon rossz életminőséget jelez.
a depresszió hagyományos kezelése magában foglalja az antidepresszánsokat és a pszichoterápiát, bár ezeknek a kezeléseknek a hatékonysága a betegtől függően változhat. A kutatók jelenleg több ‘Out-of-the-box’ alternatívát vizsgálnak, beleértve a szabadidős gyógyszerek, például a ketamin és az MDMA használatát, amelyek bizonyítottan gyors antidepresszáns tulajdonságokkal rendelkeznek. Az ultrahangok azt is bizonyították, hogy képesek modulálni és stimulálni az idegi aktivitást, amelyet fel lehet használni a beteg hangulatának megváltoztatására.
központi idegrendszeri betegségek (MS és Parkinson-kór)
a sclerosis multiplex (MS) és a Parkinson-kór a központi idegrendszer progresszív rendellenességei. Az SM-ben az idegsejtek közötti elektromos kommunikáció érintett, amely fokozatosan elhasználja az idegrostokat, és az idegjelek torzulását vagy blokkolását okozza. Az SM tünetei nagymértékben függenek attól, hogy a központi idegrendszer melyik része érintett, de általában bizsergés és zsibbadás, gyengeség és fáradtság, egyensúlyi problémák és járási nehézségek. A Parkinson-kórt az agy idegsejtjeinek fokozatos elvesztése okozza, a Parkinson-kór gyakori tünetei közé tartozik a jellegzetes kézremegés és remegés, rugalmatlan izmok és lassú, merev mozgások.
mivel az SM és a Parkinson-kór degeneratív betegségek, a betegek tünetei az idő múlásával súlyosbodnak, és gyakran fogyatékossághoz vezetnek. A későbbi szakaszokban a súlyos fizikai és mentális nehézségek súlyosan befolyásolják életminőségüket. Például, hogy képesek elvégezni az egyszerű mindennapi feladatok, mint a rágás, nyelés, beszéd és séta nagyban befolyásolja. Az előrehaladott SM-ben szenvedő emberek valószínűleg sok fájdalmat tapasztalnak izmaikban, idegeikben és ízületeikben, és látási problémáik vannak. Hasonlóképpen, a Parkinson-kórban szenvedők kontrollálhatatlan remegést és remegést, végtagmerevséget, valamint egyensúlyozási és járási nehézségeket szenvednek. Ezek az életet megváltoztató változások depressziót és szorongást okozhatnak, és társadalmi elszigeteltséghez vezethetnek.
bár a központi idegrendszeri rendellenességek nem ismertek jól, a gyógyszeripar ígéretes felfedezéseket tett a közelmúltban. Például 2017 végén bejelentették, hogy a vény nélkül kapható allergiás gyógyszerek a klemasztin-fumarát a klinikai vizsgálatok II. A Parkinson-kór esetében az Anavex 2-73 nevű vizsgálati terápiát próbálják ki, amely képes lehet helyreállítani a sérült idegsejtek működését.
Arthritis
Arthritis a vezető oka a fogyatékosság, több mint 54 millió felnőtt diagnosztizáltak a feltétel az USA-ban. Az ízületi gyulladásnak két fő típusa van: osteoarthritis és rheumatoid arthritis. Az Osteoarthritis sokkal gyakoribb, körülbelül 21 millió embert érint, és sérülés vagy más ízületi állapot következménye lehet. A Rheumatoid arthritis abban különbözik, hogy autoimmun betegség, amelyben az egyén immunrendszere megtámadja a célzott ízületeket, fájdalmat és duzzanatot okozva. A fokozatos kopás miatt az állapot elterjedhet az ízületen, sőt megváltoztathatja annak alakját. A betegek azt tapasztalják, hogy a szervek, például a szív és a tüdő, valamint a porc és a csont is érintettek lehetnek.
az ízületek fokozatos romlása és az általa okozott gyulladás és duzzanat miatt az állapot súlyosan befolyásolhatja a betegek életminőségét. A Rheumatoid arthritis miatt magas a fájdalom, és sokan beszámolnak a szorongás és a depresszió érzéseiről fogyatékosságuk miatt.
az elmúlt évtizedben azonban a rheumatoid arthritis kezelése javult, fokozatosan javítva a betegek életminőségét. A közelmúltban a gyógyszeripar a rheumatoid arthritis nem gyógyszeres terápiáját vizsgálja, amely magában foglalja egy adott ideg (vagus) stimulálását elektromos impulzussal a gyulladás megállításához. Egy másik tanulmány azt sugallja, hogy a molekuláris profilozás a kezelési válaszok előrejelzésére a jövőben még több kezelési lehetőséget nyithat meg a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek számára.
a krónikus betegségekkel diagnosztizált emberek gyorsan növekvő számának leküzdése érdekében fontolja meg a klinikai kutatásban való munkát, ahol élen járhat az élvonalbeli és innovatív terápiák fejlesztésében. Egyszerűen töltse fel önéletrajzát weboldalunkra, vagy jelentkezzen közvetlenül bármely klinikai kutatási szerepünkre.