hoewel u waarschijnlijk van de ziekte van Parkinson (PD) hebt gehoord, weten veel mensen niet precies wat de aandoening is of hoe het zich manifesteert. De aandoening kan optreden wanneer er een verlies van hersencellen die een chemische stof genaamd dopamine produceren. Het komt meestal voor bij mensen ouder dan 60 jaar, maar het kan ook eerder in het leven voorkomen. Ongeveer 500.000 mensen in de VS de vier veel voorkomende symptomen, volgens het National Institute of Neurological Disorders and Stroke zijn: tremoren, ledematen en rompstijfheid, bradykinesie (de vertraging van de beweging) en een zwak evenwicht of coördinatie. Aangezien PD symptomen verergeren na verloop van tijd, als ze erger worden, patiënten kunnen problemen hebben met eenvoudige taken, zoals het krijgen in en uit bed of de badkuip— of zelfs lopen en praten. Mensen met PD kunnen ook ervaren “bevriezing,” waar ze extreme moeite hebben om weer te lopen na te zijn gestopt, of moeite om te stoppen met lopen eenmaal begonnen. Dit kan leiden tot vallen in het huis en wanneer buiten in de gemeenschap.
enkele andere PD-symptomen kunnen zijn: depressie, constipatie, moeite met slikken of kauwen of moeite met slapen. Dit alles kan ook van invloed zijn op families en verzorgers, aangezien de behoefte aan constante zorg toeneemt naarmate de ziekte vordert. De ziekte van Parkinson wordt geschat op een economische last voor gezinnen en patiënten van $14.4 miljard-8,1 miljard dollar aan medische kosten en 6,3 miljard dollar indirecte kosten, volgens het Parkinsons Action Network.
hoewel er geen genezing is voor PD, zijn medicijnen en andere interventies zoals diepe hersenstimulatie (DBS) gevonden om dramatische verlichting van de symptomen te bieden. Fysiotherapie (PT) is een andere effectieve methode voor het conservatief beheren van de symptomen van PD en het verbeteren van de kwaliteit van leven.
traditionele PT omvat algemene conditioneringsoefeningen, functionele training en loop – en evenwichtstraining, met het gebruik van externe aanwijzingen om het “schuifelen” patroon van lopen te verminderen en de kwaliteit van bewegingen te verbeteren-apparaten zoals een metronoom, laserlichten, getapete markeringen op de vloer, spiegels en het vereenvoudigen van taken zijn manieren om dit te doen. Deze behandelingsmethoden hebben verschillende mate van succes gehad op basis van de ernst van de PD-symptomen bij elke patiënt.
fysiotherapie kan patiënten met de ziekte van Parkinson ook helpen strategieën te ontwikkelen om veilig over te stappen van en naar het bed, naar de badkamer en andere activiteiten van het dagelijks leven. Verzorgers en familieleden moeten ook voorzichtig zijn bij de zorg voor patiënten met PD— het is belangrijk voor verzorgers en familieleden om voor zichzelf te zorgen fysiek en op zoek naar groepen en andere middelen van emotionele ondersteuning.
Wat is LSVT en hoe helpt het de ziekte van Parkinson?een relatief nieuwe benadering van de behandeling van de ziekte van Parkinson omvat het concept van neuroplasticiteit—het vermogen van de hersenen om zichzelf te reorganiseren door het vormen van nieuwe neurale verbindingen gedurende het leven. Deze aanpak heeft tot doel de “interne” aspecten van de symptomen van de ziekte van Parkinson aan te pakken, wat leidt tot significante functionele verbeteringen.sinds decennia is de Lee Silverman Voice Technique (LSVT) een effectieve manier om de symptomen van verminderde stem en slikken van PD te behandelen (lsvt-LOUD genoemd). In 2002 werd het LSVT-BIG protocol geïnitieerd, als een op onderzoek gebaseerde oefeningsbenadering die door speciaal opgeleide therapeuten gegeven moet worden. Patiënten krijgen specifieke oefeningen te zien met grote amplitude, overdreven bewegingspatronen, wat leidt tot soepelere, Grotere, veiligere bewegingen en een betere kwaliteit van leven.
vandaag zijn er meer dan 4.000 gecertificeerde lsvt-grote beoefenaars in 24 landen over de hele wereld. Hier bij Burke, zijn een aantal van onze therapeuten gecertificeerd om deze techniek toe te dienen.
behandelingen geleverd door lsvt-gecertificeerde clinici bestaan uit de volgende behandelingen::
- Vier LSVT-LOUD of LSVT-BIG sessies per week, gedurende vier opeenvolgende weken
- sessies zijn individuele behandelingssessies van één uur
- dagelijkse huiswerkoefening (alle 30 dagen van de maand)
- dagelijkse overdrachtsopdrachten (alle 30 dagen van de maand)
Het doel van al dit werk is dat patiënten hun “grote bewegingen” automatisch leren gebruiken in het dagelijks leven. Dit zal het gevolg zijn van langdurige overdracht van de amplitudetraining. Door grotere bewegingen te handhaven, zullen patiënten beter bewegen, met meer vertrouwen en veiligheid. Evenzo, met de LSVT-LOUD programma, patiënten onderhouden verbeterde spraakpatronen en volume. Samen kan LSVT helpen de kwaliteit van leven te verbeteren en mogelijk de zorglast voor mensen met PD verminderen.
indien u meer wilt weten over de behandeling van de ziekte van Parkinson en de LSVT-programma ‘ s bij Burke, bezoek burke.org/outpatient/services.
– Ben Gilbert, PT, MS, OCS, Cert. MDT, Manager, poliklinische Fysiotherapie afdeling