chociaż prawdopodobnie słyszałeś o chorobie Parkinsona (PD), Wiele osób nie wie dokładnie, co to za choroba ani jak się objawia. Stan ten może wystąpić, gdy dochodzi do utraty komórek mózgowych, które wytwarzają substancję chemiczną zwaną dopaminą. Zwykle występuje u osób powyżej 60 roku życia, ale może występować również wcześniej. Około 500 000 ludzi w USA. mają chorobę Parkinsona, z około 50 000 osób diagnozowanych każdego roku, według Narodowego Instytutu zaburzeń neurologicznych i udaru
cztery typowe objawy, według Narodowego Instytutu zaburzeń neurologicznych i udaru są: drżenia, sztywność kończyn i tułowia, bradykineza (spowolnienie ruchu) i słaba równowaga lub koordynacja. Ponieważ objawy PD nasilają się z czasem, ponieważ stają się coraz gorsze, pacjenci mogą mieć problemy z prostymi zadaniami, takimi jak wchodzenie i wychodzenie z łóżka lub wanny— a nawet chodzenie i mówienie. Osoby z PD mogą również doświadczać „zamarzania”, gdzie mają ekstremalne trudności z ponownym rozpoczęciem chodzenia po zatrzymaniu lub trudności z zatrzymaniem chodzenia po rozpoczęciu. Może to prowadzić do upadków w domu i kiedy w społeczności.
niektóre inne objawy PD mogą być: depresja, zaparcia, problemy z połykaniem lub żucia lub trudności ze snem. Wszystko to może mieć wpływ na rodziny i opiekunów, jak również, ponieważ potrzeba stałej opieki wzrasta wraz z postępem choroby. Rzeczywiście, choroba Parkinsona szacuje się, że obciążenie ekonomiczne dla rodzin i pacjentów $14.4 mld-8,1 mld dolarów kosztów medycznych i 6,3 mld dolarów kosztów pośrednich, według Parkinson Action Network.
chociaż nie ma lekarstwa na PD, leki i inne interwencje, takie jak głęboka stymulacja mózgu (DBS), okazały się zapewniać dramatyczną ulgę od objawów. Fizykoterapia (PT) jest kolejną skuteczną metodą zachowawczego zarządzania objawami PD i poprawy jakości życia.
tradycyjne PT obejmuje ogólne ćwiczenia kondycyjne, trening funkcjonalny oraz trening chodu i równowagi, z wykorzystaniem zewnętrznych wskazówek w celu zmniejszenia „tasowania” wzoru chodzenia i poprawy jakości ruchów – urządzenia takie jak metronom, światła laserowe, przyklejone markery na podłodze, lustra i uproszczone zadania są sposobami na to. Te metody leczenia miały różny stopień skuteczności w zależności od nasilenia objawów PD u każdego pacjenta.
fizykoterapia może również pomóc pacjentom z chorobą Parkinsona opracować strategie bezpiecznego przenoszenia do iz łóżka, do łazienki i innych czynności codziennego życia. Opiekunowie i członkowie rodziny również muszą być uważni podczas opieki nad pacjentami z PD – ważne jest, aby opiekunowie i członkowie rodziny dbali o siebie fizycznie i szukali grup i innych środków wsparcia emocjonalnego.
co to jest LSVT i jak pomaga chorobie Parkinsona?
stosunkowo nowe podejście do leczenia choroby Parkinsona obejmuje pojęcie neuroplastyczności—zdolność mózgu do reorganizacji się poprzez tworzenie nowych połączeń nerwowych przez całe życie. Podejście to ma na celu zajęcie się „wewnętrznymi”aspektami objawów choroby Parkinsona, co prowadzi do znaczącej poprawy funkcjonalnej.
od dziesięcioleci Technika głosu Lee Silvermana (Lsvt) jest skutecznym sposobem leczenia objawów zaburzeń głosu i połykania z PD (zwana LSVT-LOUD). W 2002 r. zainicjowano protokół LSVT-BIG, jako oparte na badaniach podejście do ćwiczeń, które mają być prowadzone przez specjalnie wyszkolonych terapeutów. Pacjenci są pokazane konkretne ćwiczenia, które obejmują dużą amplitudę, wyolbrzymione wzorce ruchowe, co prowadzi do płynniejszych, większych, bezpieczniejszych ruchów i poprawy jakości życia.
obecnie istnieje ponad 4000 certyfikowanych lsvt-dużych praktyków w 24 krajach na całym świecie. Tutaj w Burke, kilku naszych terapeutów jest certyfikowanych do podawania tej techniki.
zabiegi wykonywane przez certyfikowanych lekarzy LSVT składają się z następujących:
- cztery sesje LSVT-LOUD lub LSVT-BIG w tygodniu, przez cztery kolejne tygodnie
- to indywidualne godzinne sesje terapeutyczne
- codzienna praktyka domowa (wszystkie 30 dni miesiąca)
- codzienne zadania przenoszące (wszystkie 30 dni miesiąca)
sesje
celem całej tej pracy jest to, że pacjenci nauczą się automatycznie używać swoich „dużych ruchów” w codziennym życiu. Będzie to wynikiem długotrwałego przenoszenia treningu amplitudy. Utrzymując większe ruchy, pacjenci będą poruszać się lepiej, z większą pewnością siebie i bezpieczeństwem. Podobnie, dzięki programowi LSVT-LOUD pacjenci utrzymują lepsze wzorce mowy i głośność. Razem LSVT może pomóc poprawić jakość życia i potencjalnie zmniejszyć obciążenie opieką osób z PD.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o leczeniu choroby Parkinsona i programach LSVT w Burke, odwiedź burke.org/outpatient/services.
— Ben Gilbert, PT, MS, OCS, Cert. MDT, Kierownik, ambulatoryjny Oddział fizykoterapii