SB1264 chroni Teksańczyków zapisanych w Państwowych regulowanych planach zdrowotnych (tj. Ma ona zastosowanie do usług medycznych otrzymanych w dniu 1 stycznia 2020 r.lub po tej dacie i zasadniczo wymaga od ubezpieczyciela i dostawcy poza siecią wypracowania ustaleń dotyczących płatności bez angażowania pacjenta. Rachunek salda zaskoczenia odnosi się do sytuacji, w których opieka w nagłych wypadkach jest świadczona w placówce poza siecią lub gdy pacjent trafia do placówki w sieci, ale jest leczony-często nieświadomie-przez dostawcę usług medycznych, który nie jest częścią sieci ubezpieczenia pacjenta. Zamiast rozliczania pacjenta za kwoty powyżej ich normalnych wymagań podziału kosztów, dostawca poza siecią musi korzystać z regulowanego przez państwo procesu mediacji / arbitrażu do wypracowania kwoty płatności z ubezpieczycielem pacjenta.
sb1037, uchwalona w 2019 roku, zapewnia, że nieoczekiwane rachunki salda, które są wysyłane do kolekcji, nie pojawią się w raporcie kredytowym danej osoby.
hb214, uchwalona w 2017 roku, zakazuje objęcia planowej aborcji wszystkimi ważnymi planami medycznymi (w tym planami sprzedawanymi za pośrednictwem giełdy) w Teksasie. 25 państw wprowadziło już podobne przepisy.
sb1406, uchwalona w 2017 r., upoważniła Państwo do przedłożenia rządowi federalnemu propozycji zrzeczenia się 1332, starając się o zgodę na odstąpienie od Wymogów wartości aktuarialnej, które obecnie obowiązują na rynku małych grupowych ubezpieczeń zdrowotnych. Chodzi o to, aby plany małych grup miały szerszy zakres wartości aktuarialnych, zamiast dostosowywać się do obecnych kategorii brązu, srebra, złota lub platyny. Ustawa została podpisana w maju 2017, ale państwo nigdy nie złożyło propozycji zrzeczenia się 1332. Texas Department of Insurance opublikował brief na początku 2018 r. szczegółowo opisując kilka innych potencjalnych propozycji zwolnienia 1332, które można wykorzystać do stabilizacji indywidualnego rynku, ale związane z tym przepisy nie zostały uchwalone w 2019 r.
przewiń na dół tej strony, aby znaleźć podsumowanie innych ostatnich ustaw związanych z reformą opieki zdrowotnej.
Louise Norris jest indywidualnym brokerem ubezpieczeń zdrowotnych, który pisze o ubezpieczeniach zdrowotnych i reformie zdrowia od 2006 roku. Napisała dziesiątki opinii i artykułów edukacyjnych na temat ustawy o opiece zdrowotnej dla healthinsurance.org. Jej aktualizacje State health exchange są regularnie cytowane przez media, które zajmują się reformą zdrowia i przez innych ekspertów w dziedzinie ubezpieczeń zdrowotnych.