Diagnosticarea tendinita încheietura mâinii

tendinita încheietura mâinii și tendinoza sunt frecvent diagnosticate de medici de ingrijire primara, chirurgi de mână, și medicii de Medicina Sportiva.

vedeți care este diferența dintre tendinită, tendinoză și tendinopatie?

când se suspectează tendinita încheieturii mâinii sau alte probleme de tendon, medicul va lua un istoric medical și va efectua un examen fizic. Testele imagistice medicale pot fi comandate în unele cazuri.

vedeți ce trebuie să faceți atunci când apare o leziune la încheietura mâinii

examinarea fizică și istoricul Medical

primul pas în diagnosticarea tendonitei încheieturii include efectuarea unui examen fizic și evaluarea istoricului medical al pacientului.

• un examen fizic este un proces în care un medic verifică de obicei:
  • sensibilitate la palparea (aplicarea ușoară a presiunii) încheieturii, mâinii și antebrațului
  • flexibilitatea și gama de mișcare a încheieturii și antebrațului
  • umflarea și/sau vânătăi la încheietura mâinii, mâinii și/sau antebrațului
• revizuirea istoricului medical include medicul care întreabă despre:
  • apariția durerii și a altor simptome
  • tipul, natura și durata durerii
  • traume sau leziuni ale zonei încheieturii mâinii
  • apariția spasmelor musculare sau a crampelor în antebraț sau mână
  • a scăzut puterea în mână

uneori, un medic poate efectua, de asemenea, teste clinice specializate ca parte a examenului fizic.

Teste Clinice pentru tendinita încheieturii mâinii

testele manuale specializate verifică funcția și stabilitatea tendoanelor încheieturii mâinii și pot ajuta un medic să determine locația și severitatea tendonitei încheieturii mâinii.

testele clinice comune pentru evaluarea tendinitei încheieturii mâinii sunt:

• testele de extensie a încheieturii mâinii. Aceste teste verifică inflamația tendoanelor extensoare ale încheieturii mâinii și includ:
  • Test pentru tendoanele extensor carpi radialis longus (ECRL) și extensor carpi radialis brevis (ECRB). Acest test implică următorii pași:
    • antebrațul pacientului este așezat pe o masă în poziția palmei în jos, iar cotul este îndoit la 90 de grade.
    • medicul susține antebrațul pacientului. Pacientul este rugat să facă un pumn și să îndoaie încheietura mâinii înapoi (extensie).
    • în același timp, medicul apasă ușor pe spatele mâinii pacientului pentru a oferi rezistență.
  • Test pentru tendonul extensor carpi ulnaris (ECU). Acest test implică următorii pași:
    • antebrațul pacientului este așezat pe o masă în poziția palmei în jos.
    • medicul susține antebrațul în timp ce pacientul este rugat să facă un pumn și să îndoaie încheietura mâinii înapoi.
    • în același timp, medicul împinge ușor partea degetului mic a pumnului spre partea degetului mare pentru a oferi rezistență.

    dacă durerea încheieturii mâinii este resimțită atunci când se aplică rezistență, aceasta indică faptul că un tendon este inflamat.

teste de flexie a încheieturii mâinii. Aceste teste verifică inflamația tendoanelor flexoare ale încheieturii mâinii și includ:

Test pentru tendonul flexor carpi ulnaris (FCU). Acest test implică următorii pași:

• antebrațul pacientului este așezat pe o masă în poziția palmei în sus.
• încheietura mâinii este îndoită în sus și spre degetul mic.
• pacientul este apoi rugat să țină încheietura mâinii în timp ce medicul aplică rezistență

Test pentru tendonul flexor carpi radialis (FCR). Acest test implică următorii pași:

• antebrațul pacientului este așezat pe o masă în poziția palmei în sus.
• încheietura mâinii este îndoită.
• pacientul este apoi rugat să țină încheietura mâinii în timp ce medicul aplică rezistență
  dacă durerea încheieturii mâinii este resimțită atunci când se aplică rezistență, indică faptul că un tendon este inflamat.

testul lui Finkelstein. Acest test include realizarea unui pumn cu degetele care acoperă degetul mare și apoi îndoirea încheieturii spre degetul mic. Durerea de pe degetul mare al încheieturii mâinii este o indicație pozitivă a tendinitei în zona încheieturii mâinii.

vezi țesuturile moi ale încheieturii

în unele cazuri, pot fi comandate teste imagistice medicale pentru a confirma tendinita încheieturii mâinii.

teste de imagistică medicală pentru tendinita încheieturii mâinii

testele obișnuite utilizate pentru evaluarea și confirmarea leziunilor tendonului la încheietura mâinii sunt ultrasunetele și / sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).1

• o ecografie poate fi efectuată la diferite unghiuri ale încheieturii mâinii. Acest test oferă detalii bune despre tendoanele afectate și țesuturile moi din jur.
• un RMN al încheieturii mâinii este de obicei comandat dacă medicul dorește să evalueze tendoanele, precum și structurile înconjurătoare, cum ar fi oasele și cartilajul.

vezi ghidul anatomiei încheieturii mâinii

degenerarea unui tendon care duce la tendinoză poate fi, de asemenea, diagnosticată folosind aceleași teste imagistice clinice și medicale utilizate pentru tendinită.