denna vårdplan är för patienter som har diarre. Diarre är där en person har mer än tre flytande eller lösa tarmrörelser om dagen. Om diarre inte behandlas på lämpligt sätt kan det leda till uttorkning och i vissa fall dödsfall. Den pediatriska populationen löper störst risk för komplikationer av diarre. Det finns sju vanliga typer av avföring som en människa kan passera genom tarmen. Vi är mest intresserade av typ 7, enligt Bristol Stool Chart.
diarre kan orsakas av ett antal saker som: virus-eller bakterieinfektioner, matintoleranser, spastiska tarmar, Crohns sjukdom, sår, cancer, läkemedelsbiverkningar, ångest etc. Vanligaste behandlingen för diarre är oral rehydrering, eller i vissa svåra fall IV rehydrering kan behövas.
Nedan följer en vårdplan med diagnos och omvårdnadsinterventioner/mål för patienter med diarre.
vad är vårdplaner? Hur utvecklar du en vårdplan? Vilken vårdplanbok rekommenderar du att du hjälper dig att utveckla en vårdplan?
denna vårdplan är listad för att ge ett exempel på hur en sjuksköterska (LPN eller RN) kan planera att behandla en patient med dessa tillstånd.
viktigt avslöjande: kom ihåg att dessa vårdplaner endast är listade till exempel/utbildningsändamål, och vissa av dessa behandlingar kan förändras över tiden. Behandla inte en patient baserat på denna vårdplan.
vårdplaner utvecklas ofta i olika format. Formateringen är inte alltid viktig, och vårdplanformatering kan variera mellan olika vårdskolor eller medicinska jobb. Vissa sjukhus kan ha informationen som visas i digitalt format eller använda färdiga mallar. Den viktigaste delen av vårdplanen är innehållet, eftersom det är grunden som du kommer att basera din vård på.
vårdplan för diarre
om du vill se en videohandledning om hur man konstruerar en vårdplan i vårdskolan, se videon nedan. Annars, bläddra ner för att se den här slutförda vårdplanen.
Scenario
en 55-årig patient har utvecklat diarre på grund av biverkningar av IV-antibiotikum som hon startades för två dagar sedan för bakteriell lunginflammation. Patientens sista bröströntgen visar att lunginflammationen löser sig men patienten säger att hon är mycket obekväm från de frekventa episoderna av diarre som hon har haft tillsammans med de smärtsamma magkramperna. Patienten rapporterar att gå på toaletten 5 gånger i morse och eftermiddag som hon säger är mycket onormalt för henne. Du noterar att hennes pall är helt flytande och brun i färg. Du informerar md om detta på rundor som beställer patienten att startas på Culturelle (en PO pro-biotic), c. diff pall samling, och att uppmuntra po intag.
Omvårdnadsdiagnos
diarre relaterade till biverkningar av antibiotika som bevis av frekvent förlust, flytande avföring och rapporter om buksmärta.
subjektiva Data
patienten säger att hon är mycket obekväm från de frekventa episoderna av diarre som hon har haft tillsammans med de smärtsamma magkramperna. Patienten rapporterar att gå på toaletten 5 gånger i morse och eftermiddag som hon säger är mycket onormalt för henne.
objektiva Data
en 55-årig patient har utvecklat diarre på grund av biverkningar av IV-antibiotikum som hon startades för två dagar sedan för bakteriell lunginflammation. Patientens sista röntgenstråle visar att lunginflammationen löser sig. Du noterar att hennes pall är helt flytande och brun i färg. Du informerar md om detta på rundor som beställer patienten att startas på Culturelle (en PO pro-biotic), c. diff pall samling, och att uppmuntra po intag.
Omvårdnadsresultat
– patienten kommer att rapportera mindre diarre inom 36 timmar.
-patientstolen med ser ut som typ 4 i Bristol palldiagram inom 48 timmar.
-patienten kommer att konsumera minst 1500-2000 cc klara vätskor inom 24 timmar.
-patienten kommer att verbalisera 4 sätt på hur man behandlar diarre när den presenterar.
-patienten kommer att verbalisera förståelsen om den bidragande faktorn som orsakar hennes diarre.
Omvårdnadsinterventioner
– sjuksköterskan kommer att bedöma patientrapporten för diarre varje skift.
-sjuksköterskan kommer att bedöma patientens avföringskonsistens dagligen enligt Bristol palldiagram.
-sjuksköterskan kommer att hålla reda på hur många tarmrörelser patienten har dagligen.
-sjuksköterskan kommer att uppmuntra och förse patienten med klara vätskor varannan timme medan han är vaken.
-sjuksköterskan kommer att utbilda patienten om vilka klara vätskor som ska konsumeras och undvikas.
-sjuksköterskan kommer att utbilda patienten på 4 sätt om hur man behandlar diarre när den presenterar.
-sjuksköterskan kommer att utbilda patienten om den bidragande faktorn som orsakar hennes diarre.