Dieser Pflegeplan richtet sich an Patienten mit Durchfall. Durchfall ist, wenn eine Person mehr als drei flüssige oder lose Stuhlgänge pro Tag hat. Wenn Durchfall nicht angemessen behandelt wird, kann dies zu Austrocknung und in einigen Fällen zum Tod führen. Die pädiatrische Bevölkerung ist am meisten von Komplikationen von Durchfall bedroht. Es gibt sieben gängige Arten von Stuhl, die ein Mensch durch den Darm passieren kann. Wir sind am meisten besorgt über Typ 7, nach dem Bristol Stool Chart.
Durchfall kann durch eine Reihe von Dingen verursacht werden, wie zum Beispiel: Virus- oder Bakterieninfektionen, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, spastischer Darm, Morbus Crohn, Geschwüre, Krebs, Nebenwirkungen von Medikamenten, Angstzustände usw. Die häufigste Behandlung für Durchfall ist orale Rehydratation, oder in einigen schweren Fällen IV Rehydratation erforderlich sein kann.
Nachfolgend finden Sie einen Pflegeplan mit Diagnose und pflegerischen Interventionen / Zielen für Patienten mit Durchfall.
Was sind Pflegepläne? Wie entwickeln Sie einen Pflegeplan? Welches Pflegeplanbuch empfehlen Sie, um Ihnen bei der Entwicklung eines Pflegeplans zu helfen?
Dieser Pflegeplan ist aufgeführt, um ein Beispiel dafür zu geben, wie eine Krankenschwester (LPN oder RN) planen kann, einen Patienten mit diesen Bedingungen zu behandeln.Wichtige Offenlegung: Bitte beachten Sie, dass diese Pflegepläne nur für Beispiel- / Bildungszwecke aufgeführt sind und sich einige dieser Behandlungen im Laufe der Zeit ändern können. Behandeln Sie einen Patienten nicht auf der Grundlage dieses Pflegeplans.
Pflegepläne werden oft in verschiedenen Formaten entwickelt. Die Formatierung ist nicht immer wichtig, und die Formatierung des Pflegeplans kann zwischen verschiedenen Krankenpflegeschulen oder medizinischen Berufen variieren. In einigen Krankenhäusern werden die Informationen möglicherweise in digitaler Form angezeigt oder es werden vorgefertigte Vorlagen verwendet. Der wichtigste Teil des Pflegeplans ist der Inhalt, da dies die Grundlage ist, auf der Sie Ihre Pflege aufbauen werden.
Pflegeplan für Durchfall
Wenn Sie ein Video-Tutorial zum Erstellen eines Pflegeplans in der Krankenpflegeschule anzeigen möchten, sehen Sie sich bitte das Video unten an. Andernfalls scrollen Sie nach unten, um diesen abgeschlossenen Pflegeplan anzuzeigen.
Szenario
Eine 55-jährige Patientin hat aufgrund von Nebenwirkungen eines Antibiotikums, mit dem sie vor zwei Tagen wegen bakterieller Lungenentzündung begonnen hatte, Durchfall entwickelt. Die letzte Röntgenaufnahme des Patienten zeigt, dass sich die Lungenentzündung auflöst, aber die Patientin gibt an, dass sie sich aufgrund der häufigen Durchfallepisoden, die sie zusammen mit den schmerzhaften Magenkrämpfen hatte, sehr unwohl fühlt. Die Patientin berichtet, dass sie heute Morgen und Nachmittag 5 Mal auf die Toilette gegangen ist, was für sie sehr abnormal ist. Sie bemerken, dass ihr Stuhl völlig flüssig und braun ist. Sie informieren den Arzt darüber auf Anfrage, die den Patienten bestellt auf Culturelle begonnen werden (ein PO pro-biotische), c. diff Stuhlsammlung, und PO-Aufnahme zu fördern.
Pflegediagnose
Durchfall im Zusammenhang mit Nebenwirkungen von Antibiotika als Beweis für häufiges Erbrechen, flüssigen Stuhl und Berichte über Bauchschmerzen.
Subjektive Daten
Die Patientin gibt an, dass sie sich aufgrund der häufigen Durchfall-Episoden, die sie zusammen mit den schmerzhaften Magenkrämpfen hatte, sehr unwohl fühlt. Die Patientin berichtet, dass sie heute Morgen und Nachmittag 5 Mal auf die Toilette gegangen ist, was für sie sehr abnormal ist.
Objektive Daten
Eine 55-jährige Patientin hat aufgrund von Nebenwirkungen eines Antibiotikums, mit dem sie vor zwei Tagen wegen bakterieller Lungenentzündung begonnen hatte, Durchfall entwickelt. Die letzte Röntgenaufnahme des Patienten zeigt, dass sich die Lungenentzündung auflöst. Sie bemerken, dass ihr Stuhl völlig flüssig und braun ist. Sie informieren den Arzt darüber auf Anfrage, die den Patienten bestellt auf Culturelle begonnen werden (ein PO pro-biotische), c. diff Stuhlsammlung, und PO-Aufnahme zu fördern.
Pflegerische Ergebnisse
– Der Patient wird innerhalb von 36 Stunden weniger Durchfall melden.
– Der Stuhl des Patienten sieht innerhalb von 48 Stunden wie Typ 4 der Bristol-Stuhltabelle aus.
– Der Patient verbraucht mindestens 1500-2000 cc klare Flüssigkeiten innerhalb von 24 Stunden.
– Der Patient wird 4 Möglichkeiten zur Behandlung von Durchfall erläutern, wenn er auftritt.
– Die Patientin wird das Verständnis über den Faktor, der ihren Durchfall verursacht, verbalisieren.
Pflegeinterventionen
– Die Krankenschwester bewertet den Patientenbericht über Durchfall jede Schicht.
– Die Krankenschwester beurteilt die Stuhlkonsistenz des Patienten täglich gemäß der Bristol Stool Chart.
– Die Krankenschwester verfolgt, wie viele Stuhlgänge der Patient täglich hat.
– Die Krankenschwester fördert und versorgt den Patienten im Wachzustand alle zwei Stunden mit klaren Flüssigkeiten.
– Die Krankenschwester wird den Patienten darüber aufklären, welche klaren Flüssigkeiten zu konsumieren und zu vermeiden sind.
– Die Krankenschwester wird den Patienten über 4 Möglichkeiten aufklären, wie Durchfall behandelt werden kann, wenn er auftritt.
– Die Krankenschwester wird die Patientin über den Faktor aufklären, der ihren Durchfall verursacht.