P: ¿Puede un olor corporal a alcohol, sudoración profusa, deseo constante de dulces y sed constante ser signos de diabetes? R: Cuando hay exceso de azúcar circulando en el torrente sanguíneo, que no llega a los músculos debido a la insuficiencia o al mal funcionamiento de la insulina, el cuerpo puede comenzar a descomponer la grasa a un ritmo rápido para proporcionar energía a los tejidos «hambrientos». Esto puede causar el olor al que se refiere. Los otros síntomas que describe también pueden indicar un nivel alto de azúcar en la sangre. Le sugiero que vea a su médico lo antes posible.
P: ¿Cómo afecta la diabetes a su proceso de pensamiento? Bajo medicamentos como la insulina, ¿los diabéticos todavía sufren de cambios de actitud? R: Con o sin diabetes, cuando los niveles de azúcar en la sangre no están en equilibrio, pueden producirse fatiga, mareos, pensamientos «difusos», cambios de humor y otros síntomas. Con la diabetes que requiere insulina, puede ser aún más difícil mantener niveles estables de azúcar en la sangre, pero es muy posible con el seguimiento y el apoyo adecuados. Tener una enfermedad como la diabetes plantea mayores desafíos para la salud y los estados de ánimo estables, pero no niega la capacidad de alcanzarlos y mantenerlos.
P: No tengo diabetes, ¿por qué me siento mareado y tembloroso cada vez que tengo ansiedad o hambre?R: Suena como si estuviera experimentando un bajo nivel de azúcar en la sangre. Si comes principalmente carbohidratos, especialmente los refinados, es posible que seas sensible a los carbohidratos, lo que provoca síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre después de comer. La ansiedad libera hormonas del estrés que pueden hacer que el azúcar en la sangre aumente rápidamente y luego disminuya. Es importante que maneje sus patrones de alimentación para equilibrar mejor las proteínas, las grasas y los carbohidratos «correctos».
P: ¿Tengo diabetes con niveles de azúcar en ayunas solo un poco altos? Han variado de 102 a 110 en los últimos 10 años. Sin embargo, mi nivel de azúcar después de comer siempre ha estado dentro del límite, variando de 110 a 130
A: Usted es lo que llamamos «pre-diabético» con azúcares en sangre en ayunas entre 100 y 125. Una o dos sesiones con un nutricionista deberían ayudarte a ir en la dirección correcta para ayudarte a alcanzar el objetivo de estar alrededor de los 90 años para un nivel de ayuno. Y, por supuesto, el ejercicio y la actividad regulares son lo más importante. Si no lo ha hecho, hágase un examen físico completo, que incluya un A1C (medida promedio de 3 meses de azúcar en sangre). Esto le dará una idea de las áreas en las que necesita concentrarse. Todo es manejable.
P: Mi padre de 66 años tiene diabetes. Ha estado recibiendo manchas de piel muy secas en su espalda en su mayoría. Se vuelven un poco escamosas y pican mucho. ¿Es un síntoma típico de la diabetes? ¿Qué sugieres como alivio? R: El eccema puede ser el resultado de la diabetes, especialmente cuando los niveles de azúcar en la sangre han estado fuera de rango. También puede ser bajo en grasas esenciales como las que se encuentran en el aceite de pescado. La hidratación inadecuada es otro factor a considerar. Sugiero que para un alivio inmediato, consulte con su farmacéutico para ver si hay una receta que pueda ayudar. En el mundo de las hierbas, la lavanda puede ser muy beneficiosa, pero el aceite tendría que ser un aceite de lavanda pura. Agregar avena o bicarbonato de sodio a un baño caliente puede ayudar a mantener la piel húmeda, una clave para calmar la picazón. Frotar el jugo de aloe vera sobre la piel también puede ser efectivo. Esto es barato y está disponible en la mayoría de las farmacias y algunas tiendas de comestibles.
P: ¿Por qué me duele la cabeza y empiezo a sentir náuseas cuando como o bebo algo dulce?R: Suena como si fueras sensible a los carbohidratos, lo que significa que los carbohidratos refinados y simples, como los dulces, se digieren rápidamente, elevando tu azúcar en la sangre rápidamente pero luego «dejándote caer» de nuevo. Esto es especialmente probable que suceda si no se comen otros alimentos junto con los alimentos carbohidratos simples. Sería muy sabio para usted evitar estos alimentos tanto como sea posible. ¿Te han hecho un análisis de azúcar en sangre? Ahora sería un buen momento para seguir un estilo de vida saludable, comer alimentos enteros y sin refinar y mantenerse activo. Equilibrar nuestros metabolismos es un proceso continuo y de ajuste fino, desafiado por el entorno en el que vivimos y el estrés diario de la vida. Es doblemente importante nutrirnos bien para combatir los elementos que no podemos controlar.
Q: Tengo un nieto de 3 años. De vez en cuando tiene un ligero temblor si no come bien. Creo que su azúcar está baja. Por favor, dígame cómo debe ser la cuenta de un niño.R: En este momento, tenemos los mismos rangos de glucosa para niños y adultos para un diagnóstico de diabetes. 126 o más es diabetes. 80-90 ayunar es un buen rango. El nivel bajo de azúcar en sangre puede variar de 60 a 80, dependiendo de la persona y de otras afecciones o medicamentos. Si aún no lo ha hecho, consulte con su pediatra. Si los azúcares en ayunas son normales y sus síntomas persisten, es posible que desee preguntar acerca de una prueba de tolerancia a la glucosa de 2 horas para ver si se encuentra en el rango correcto después de la comida. En general, comience ahora con alimentos saludables, limitando los dulces y los jugos. Asegúrate de que tenga algún tipo de proteína en cada comida. Puede notar una mejora.
P: ¿Por qué mis dedos siempre se sienten entumecidos y fríos? R: Asumo que usted está haciendo esta pregunta porque tiene diabetes. La reducción de la circulación y/o el adormecimiento en las manos y los pies pueden ser el resultado de la fluctuación de los niveles de azúcar en la sangre durante muchos años. Debe mencionárselo a su médico. Asegúrese de inspeccionar sus pies diariamente para asegurarse de que no tiene astillas sin afilar, etc. Lo más importante es hacer todo lo posible para mantener los niveles de azúcar en sangre en un buen rango.
P: ¿Es posible tener diabetes con micción frecuente sin sed excesiva? Tengo micción frecuente (tengo que levantarme de 5 a 7 veces durante la noche, pero solo bebí 3 vasos de agua durante todo el día y antes de las 7 de la tarde). Mi lectura en ayunas fue de 118; la lectura 2 horas después de una comida (ensalada de espinacas y pollo) fue de 207. Así que parece que tengo algunos de los síntomas clásicos. Sin embargo, NUNCA tengo sed y en realidad tengo que obligarme a beber los 2-3 vasos de agua que bebo. R: Espero que se haya sugerido repetir la prueba, particularmente porque todavía está mostrando síntomas. 126 ayunar, dos veces, significa un diagnóstico de diabetes. A los 118, el suyo es un diagnóstico de glucosa en ayunas deteriorada. Si aún no ha comenzado, es más importante que ahora siga un estilo de vida saludable. Puede ser útil obtener una hemoglobina A1C para obtener un promedio de azúcar en sangre de 3 meses. Puede ser que esté experimentando niveles de azúcar en sangre más altos durante el día. También puede beneficiarse de una visita a un endocrinólogo si no está recibiendo resoluciones de su equipo médico actual.
P: ¿Debo preocuparme de que mi hijo de 13 años haya estado muy cansado y haya tenido una lectura de azúcar en sangre de 145? A mi hija le diagnosticaron tipo 1 el año pasado cuando tenía 7 años. No estoy seguro de si esta lectura fue normal después de comer y beber. R: Eso es un poco alto. Es su cansancio un caso aislado? Si está preocupado, puede solicitar que se revisen sus niveles. Si tiene un endocrinólogo, pregunte sobre pruebas que puedan identificar una predisposición a la diabetes. Mientras tanto, le sugiero que trabaje activamente en cambios dietéticos con él. Debido a que usted tiene un hijo que ya ha sido diagnosticado con diabetes, es importante que toda su familia coma de manera saludable y lleve un estilo de vida activo. Incluso al tomar insulina, los buenos hábitos de vida son los que mantienen una mayor calidad de vida.
Q: Diabetes en mi familia para que me preocupa que voy al baño con más frecuencia. Bebo una buena cantidad de colas dietéticas.
A: Muchas colas dietéticas pueden ser irritantes, ya que la cafeína actúa como diurético. ¿Está perdiendo peso rápidamente o está mostrando otros síntomas de diabetes? Comience por detener los refrescos y vea si esto no hace una diferencia. Si no, le sugiero que vea a su médico. Si tiene ardor o irritación, también puede ser que tenga una infección de vejiga/riñón.
P: ¿La pérdida de cabello es un síntoma de diabetes?
A: ¿Ha consultado a un endocrinólogo sobre esto? Su pérdida de cabello podría estar relacionada con una afección llamada «alopecia», que involucra un desequilibrio hormonal. Las dietas deficientes también pueden ser una causa, especialmente cuando faltan vitaminas del grupo B. Le sugiero que realmente mire su estilo de vida/hábitos alimenticios y ponga esfuerzos de ajuste fino aquí, y consulte para más exámenes si la condición persiste.
P: ¿Son los siguientes síntomas de diabetes?: piel muy seca en la cara, ligera caída del cabello, un sabor muy dulce en la boca, aumento de peso, dificultad para perder peso, aumento del acné, sensación de hormigueo en todas partes, irritabilidad, a veces náuseas, a veces temblores si no como de inmediato. He estado en la dieta Atkins durante los últimos 3 meses, y he perdido alrededor de 20 libras. Corro en una cinta de correr durante unos 50 minutos al menos 4 o 5 veces a la semana. R: A estas alturas, si estos síntomas persisten, confío en que haya visto a su médico para un chequeo/detección. La dieta Atkins no es para todos; un énfasis en proteínas del tipo y el equilibrio correctos puede ser beneficioso para el control metabólico. A algunas personas les va mejor con proteínas vegetarianas como los frijoles. Hacerse los Paneles Metabólicos / Lipídicos / Tiroideos le permitirá saber dónde se encuentra en los rangos. A partir de ahí, es posible que deba reevaluar sus hábitos alimenticios.
P: ¿Es un signo de diabetes que mis gemelos de 14 meses hayan tenido infecciones por hongos en el trasero durante los últimos dos meses y medio? Lo he intentado todo, pero no he aliviado los síntomas.R: Definitivamente discuta esto con su médico. Sus hijos deben recibir probióticos, como acidófilos, cada vez que tomen antibióticos. El yogur y el kéfir son dos grandes alimentos si se los comen. Su dieta también es muy importante: buenas fuentes de proteínas y muchas verduras, sin alimentos blancos/sin refinar. Si tiene profesionales de la medicina integrativa en su área, tendrían un mejor manejo de los enfoques no farmacológicos.
P: ¿Debería preocuparme por ser diabético con las siguientes lecturas: Azúcar en sangre en ayunas entre 80 y 100; 200 una hora después de una comida?
A: Está mostrando lecturas de hiperglucemia. La lectura ideal de glucosa en sangre en ayunas es inferior a 100. La lectura ideal de glucosa en sangre después de las comidas es inferior a 140. 140-200 lecturas aleatorias/posteriores a la comida se consideran prediabetes. Hay un mayor movimiento entre los profesionales del manejo de la diabetes para enfatizar la importancia del control posterior a las comidas. Esto se debe a que las desviaciones del azúcar en la sangre contribuyen a un mayor estrés oxidativo, que a su vez puede causar un mayor daño tisular que conduce a un mayor riesgo de complicaciones. Esto parece ser más cierto que los niveles altos de azúcar en sangre crónicos y sostenidos, como solo los niveles altos de ayuno. Le sugiero que reevalúe cuidadosamente su alimentación diurna, tal vez sea más cuidadoso con la ingesta y el tipo de carbohidratos y haga un seguimiento con su profesional de la salud.
Q: ¿Debería preocuparme de que mi nivel de glucosa haya aumentado ligeramente pero de manera constante durante el último año y medio: 99, 104 y hoy 106, pero no tengo ninguno de los síntomas habituales de la diabetes, tengo mucha energía, hago mucho ejercicio en los deportes recreativos y como sabiamente? Tengo antecedentes familiares de diabetes.R: Parece que estás en un buen camino orientado hacia un estilo de vida saludable. Es posible que desee buscar asesoramiento nutricional profesional para afinar si ya no está muy consciente de problemas como el impacto de los carbohidratos. Usted todavía está manteniendo un estado bajo de prediabetes. Hay suplementos nutricionales como la canela soluble en agua que también pueden ser útiles para mantener bajos los azúcares en sangre. Asegúrese también de mantenerse bien hidratado bebiendo mucha agua. Si mantienes estos números y no subes más, deberías hacerlo bien.
P: ¿Por qué tengo un sabor dulce constante en la boca? He visto a mi médico y me he hecho una prueba de ayuno de azúcar y no tengo diabetes, aunque me han pedido que pierda peso. R: Le sugiero que consulte a un endocrinólogo para determinar / descartar otras posibles causas de un desequilibrio metabólico. También es posible que desee una Prueba de Tolerancia Oral a la Glucosa para ver si sus niveles de azúcar en sangre son normales después de la comida durante un período de 2 horas. Independientemente de estos resultados, tenga muy claro que ahora está comiendo «adecuadamente». La tiroides puede ser un poco comprometida, así que asegúrese de obtener 20-30 gramos de proteínas para el desayuno.
P: Tengo diabetes si las lecturas de mis análisis de glucosa en sangre han aumentado de 94 a 102 en los últimos 2 años. R: 102 es un diagnóstico de prediabetes. Un nivel de ayuno entre 100 y 125 se considera pre-diabetes. Dos niveles de ayuno de 126 o más es un diagnóstico de diabetes. Si aún no ha realizado cambios significativos en su estilo de vida, ahora es el momento de hacerlo para prevenir la diabetes en el futuro. Manténgase dedicado a mantener una buena cantidad de actividad diaria y ejercicio.
P: ¿Necesito hacer algo para obtener una puntuación A1C de 7,4? Estaba tomando esteroides para el dolor de espalda. He estado revisando los niveles de azúcar de la mañana y después de un mes no ha pasado de 120. R: Tus números son altos en ambas cuentas. Le sugiero que aborde agresivamente sus hábitos de estilo de vida, centrándose en intervenciones dietéticas/de ejercicio. Los esteroides pueden elevar los niveles de azúcar en la sangre, pero para dosis a corto plazo, no debería haber un problema. Trabaja para que tus niveles de azúcar en sangre en ayunas estén por debajo de 100, cerca de 90. Esto a su vez bajará su A1C a menos de 6.0. Si, después de unos meses, no tiene éxito, busque la intervención de un médico. Si no está claro sobre la dieta, etc., busque orientación profesional.
P: Tengo 39 años y me diagnosticaron diabetes hace aproximadamente un mes, todos mis síntomas (sed, micción frecuente, boca seca, etc.) comenzó después de recibir 2 inyecciones de esteroides para un dolor de garganta y luego estaba tomando prednisona para mi espalda. ¿Podría haber contraído diabetes por eso? Mi azúcar era de más de 425. Ahora por la mañana es alrededor de 103-120. Después de las comidas 148-193. Cuánto tiempo tardará en normalizarse.R: Desearía poder darle una respuesta definitiva, pero no puedo. Sí, la prednisona puede ser un desencadenante de la diabetes, y al seguir un estilo de vida saludable, la diabetes puede resolverse a niveles de azúcar en sangre más normales. Ciertamente, usted está reportando niveles de azúcar en sangre mucho mejores, en el rango de pre-diabetes. Le sugiero que hable de esto con su médico y, si es necesario, que lo remita a un endocrinólogo para obtener respuestas más definitivas sobre el sistema endocrino y lo que puede estar manifestándose con usted. Por lo menos, pregúntele a su farmacéutico el período de tiempo que puede esperar para ver su curso de prednisona terminado. Si tienes antecedentes familiares de diabetes, es muy posible que la prednisona haya sido tu desencadenante, especialmente si no llevabas un estilo de vida saludable. El tiempo lo dirá; una buena gestión del estilo de vida es una «necesidad».»